王平，沈刚，银光华

南京市中医药大学江阴附属医院，江苏无锡 214400

分娩对于产妇尤其是初产妇是一个疼痛和漫长的过程，不论在生理上还是在精神上都是很强烈的应激反应。长时间的疼痛和精神紧张会导致子宫的收缩乏力，产程的延长，危及母婴健康[1-2]。随着分娩镇痛方式的不断发展和完善，多模式的分娩镇痛方案应运而生，导乐仪联合连续硬膜外麻醉是无痛分娩最常用最安全有效的镇痛方法之一。多模式的镇痛方案可以有效的加速产程，降低产妇的应激反应[3]。缩宫素是产科常用的诱发子宫规律收缩加速产程的药物，小剂量缩宫素可以兴奋子宫的平滑肌，诱发宫缩而不对胎儿产生不利影响[4-5]。为研究小剂量缩宫素辅助多模式分娩镇痛在初产妇应用的安全性和有效性如何，2019年6月—2020年6月，我们将小剂量缩宫素静滴辅助多模式分娩镇痛应用于60例初产妇中，取得良好效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择南京市中医药大学江阴附属医院收治的初产妇120例，年龄(27.3±3.3)岁，孕周(39.6±1.6)周，BMI(24.3±3.3)kg/m2，胎儿双顶径(86.72±2.06)mm。纳入标准：ASAⅠ～Ⅱ级；年龄22～35岁；单胎、头位；具备阴道试产条件；具备缩宫素的应用指征。排除标准：有阴道分娩禁忌；严重妊娠合并症；硬膜外麻醉的禁忌证。所有产妇随机分为观察组和对照组各60例。本研究经医院医学伦理委员会批准，所有产妇均签署知情同意书。

1.2 小剂量缩宫素静滴辅助多模式分娩镇痛应用方法 所有产妇规律宫缩产程开始入产房待产，开放上肢静脉，连接胎心监护仪常规监护生命体征。……