黄坤平 李湘 曹焕光 韦明壮 宋卫军 颜文杰 黄嘉韵 李晓珊

全聋型突发性聋是临床常见的耳内科疾病，患者听力严重受损，如果没有给予及时治疗，可能导致患者出现永久性听力丧失[1]。临床治疗全聋型突发性聋以激素为主，激素鼓室内注射联合口服给药是常用方式，但对治疗时机目前尚无统一标准，为此本研究探讨不同时机激素给药治疗全聋型突发性聋的效果，报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料将2018年1月～2020年5月我院收治的全聋型突发性聋患者83例按照治疗方案分为两组，对照组43例中男23例，女20例；年龄14～81岁，平均（46.42±4.69）岁；左耳21例，右耳22例。研究组40例中男21例，女19例；年龄23～79岁，平均（45.18±4.41）岁；左耳20例，右耳20例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。纳入标准：①均为单耳发病；②所有频率平均听阈值≥81dBHL；③发病在2 周内；④签署知情同意书。排除标准：①糖皮质激素应用的绝对禁忌；②耳毒性药物使用史；③耳聋家族遗传史；④严重的神经精神疾病或认知障碍；⑤妊娠期及哺乳期妇女。

1.2 方法对照组予以口服激素同时即刻鼓室注射。晨起顿服泼尼松，剂量1mg/kg,服药5 天。同时于患者鼓膜前下象限向鼓室内即刻注射40mg（0.5ml）甲泼尼龙，患者保持健侧卧位30min，每天1次，连续治疗5 天。

研究组予以口服激素1 周后鼓室注射。晨起顿服泼尼松，剂量1mg/kg,服药5 天。干预1 周后如果效果不佳则于患者鼓膜前下象限向鼓室内予以40mg（0.5ml）甲泼尼龙注射，患者保持健侧卧位30min，每天1次，连续治疗5 天。

1.3 观察指标及疗效判断标准比较两组干预14天后临床疗效、治疗前后平均听阈值以及并发症发生情况。……