胡艳滨，高军，高惠娟

1天津市第三中心医院分院，天津300250；2天津市第三中心医院

中青年人群视网膜中央静脉阻塞(CRVO)发病较少见，50岁以下患者占总体发病的10%。研究表明，年轻人CRVO发病可能与眼压昼夜波动较大、酒精大量摄入、禁食或剧烈运动导致的严重脱水、高血黏度综合征、胶原血管疾病和炎症等因素有关[1-4]。中青年CRVO部分患者表现为轻度和无缺血型改变，视力预后良好，并且在长期随访期间一般健康状况较好[5]，部分患者也可表现为缺血型改变，缺血明显者可导致视网膜新生血管形成、新生血管性青光眼以及黄斑囊样水肿等并发症，严重威胁患者视功能，预后相对较差。并且非缺血型与缺血型之间并非一成不变，也可由于检查、治疗不及时等原因由非缺血型转化为缺血型。尽管中青年患者发病较少见，但是在临床中可见到部分患者有视盘侧支血管形成，该血管的及时出现可分流阻塞的中央静脉血液，减轻中央静脉的血流淤滞状态从而改善阻塞血管的回流，使得视网膜的缺血状态得以缓解，避免或减轻黄斑囊样水肿的出现，利于病情恢复，对视力预后具有积极作用。本研究回顾性分析1例CRVO患者的临床资料，并分析此病的临床特点及诊治方法，现将结果报告如下。

1 资料分析

患者女，35岁，于2019年8月26日因“右眼前闪光感、可见条纹样黑影1周”来我院眼科门诊就诊，不伴眼红、眼疼、眼胀以及视力下降等眼部其他不适症状。既往史：2019年5月11日曾出现双眼一过性眼前闪光感，于我院眼科检查双眼未见明显异常，右眼底照相未见异常，视盘边界清色正，视网膜血管走形正常，动静脉比约2∶3，黄斑中心凹光反射清晰可见(见图1A)。……