2例Perrault综合征的临床诊断分析
2021-01-05吴琼张盼盼孙贺文史文迪
吴琼张盼盼孙贺文史文迪,2,3
1浙江中医药大学听力与言语科学系(杭州 310053)
2杭州仁爱耳聋康复研究院(杭州 310009)
3惠耳国际听力学研究中心(杭州 310004)
Perrault综合征(perrault syndrome,PRLTS)是一种罕见的常染色体隐性遗传病,主要表现为感音神经性听力损失(sensorineural hearing loss,SNHL)、部分患者伴随其他中枢和外周神经系统病症,这种疾病男女均可发生,但女性常伴卵巢发育不全等性腺功能疾病[1,2]。致病因素有HSD17B4,HARS2,LARS2,CLPP,TWNK等基因中的一个或多个位点突变,但是只在大约一半的患者中检测出了这些基因,且不排除仍有未被发现的致病基因。目前该综合征的报道多见于妇产科,耳鼻咽喉科报道较少,国内尚无文献报道。本文收集了我国2例Perrault综合征患者的临床资料,结合国外的案例报道,对此综合征听力学方面的特征进行分析,总结了诊断与干预的方法,以增进我们对该综合征的了解。
1 资料与方法
收集杭州仁爱耳聋康复研究院Perrault综合征患者2例,男性女性各1例,两位患者是姐弟关系。患者1,女,8岁,出生时黄疸,经照光治疗2天后出院;伴随头部水肿2天自主消失,听力筛查通过,3岁开始发现其对声音反应迟钝,后因父母外出打工未进一步检查。该患者2016年在上海某医院诊断为中度SNHL,未干预,检测报告显示:双耳DPOAE通过,声导抗A型,声反射未引出,行为测听左耳平均听力47.5dB HL,右耳平均听力68dB HL,click-ABR阈值左耳为105dB nHL,潜伏期6.54ms,右耳阈值100dB nHL,潜伏期6.88ms。2018年6月1号因语言发育迟缓、发音不清、不听老师指令被学校要求前来就诊。
患者2,男,3岁,1岁以后因父母在境外工作,听力问题未得到重视。……
