[摘要]目的：探讨健康教育在老年高血压临床护理中的应用。方法：选取我中心2019年3月～2020年3月老年高血压患者146例，确定本次研究分组采用随机数字表法。将患者均分为两组各73例。对照组实施护理常规，研究组采取健康教育。比较两组满意度、患者治疗依从性、并发症率、护理前后ESCA量表评分以及血压监测水平。结果：研究组满意度高于对照组，患者治疗依从性高于对照组，并发症率低于对照组，护理后ESCA量表评分高于对照组，血压监测水平低于对照组，P<0.05。结论：健康教育用于老年高血压患者可获得较好的成效，可提高患者的依从性和满意度，提高患者的自我管理能力，有效降低血压和减少并发症的发生，值得推广。

[关键词]健康教育;老年;高血压

[中图分类号]R473.5

[文献标识码]A

[文章编号]2096-5249（2021）24-0102-02

1资料和方法

1.1一般资料选取我中心2019年3月～2020年3月146例老年高血压患者，隨机数字表法分组。其中研究组年龄62～79岁，平均（68.33±4.58）岁，男女性患者分别为43例、30例。对照组中，男女性患者分别为44例、29例，患者年龄分布与研究组相似，上限值78，下限值61，均值（68.59±4.36）岁。两组一般资料P>0.05。

1.2方法对照组实施护理常规，研究组给予健康教育。（1）健康教育形式。健康教育主要有两种形式，即个人辅导和团体辅导。个体化辅导主要是根据患者的实际情况和知识水平，采取有针对性的个体化辅导，讲解高血压相关知识和保健知识等。小组辅导主要以专题讲座的形式进行[1-2]。上述两种形式的目的是提升患者及其家属对高血压的认知水平，让他们认识到高血压是一种长期的慢性病，需要长期服药才能更好地控制血压，预防并发症的发生。（2）健康教育内容。1健康知识教育：护士需要让患者认清高血压的危害和病因，让患者及其家属对高血压有一定的了解，并在疾病初期及时发现。还可以通过一对一讲座观看视频、发放知识手册。2用药指导：高血压具有起病慢、反复发作的特点，患者一般需要终生服药。因此，护士需要对患者进行用药指导，让患者认清，如何正确选药，坚持用药的重要性和用法、剂量，让患者按照医嘱服药。3运动指导：对于高血压患者，适当的运动可以有效地促进血液循环，滋养血管壁，对控制血压有非常重要的作用。同时，很多高血压都是由肥胖引起的，适当的运动可以有效地帮助患者控制体重，进而控制血压。因此，护士可以指导患者做一些适合老年人的简单锻炼，比如散步、太极等。每周服用3次为宜，每次10～60分钟，并告知患者在运动过程中如有不适情况，应立即停止运动。4饮食指导：控制疾病危险因素是从根本上控制疾病发展的途径。因此，护士首先需要控制患者的日常饮食，告诉患者尽量以清淡饮食为主。多吃富含维生素的水果和蔬菜，避免摄入过多的盐和油，禁烟禁酒。5心理疏导。高血压患者通常伴有不同程度的负面情绪，护士需要及时对患者进行心理疏导，使患者保持良好的情绪，有利于控制血压。6生活方式指导。由于身体机能下降，老年患者容易出现睡眠时间不足、难以入睡等情况，会导致精神不适，对血压控制产生负面影响。因此，护士应合理安排患者作息时间，告知患者按时休息对改善血压的重要意义，让患者愿意主动提高睡眠质量，指导患者睡前做适量的有氧运动，包括太极、散步和慢跑，这样更容易入睡。7控制体重：减少卡路里摄入，适度增加有氧运动量，保持身体质量指数在20～25之间。8自我监护指导。主要包括并发症的防治、突发事件的应对、学习测量血压、计算体重指数等。

1.3观察指标自制满意问卷，出院前发予患者。两组满意度进行统计和对比（问卷选项两个，满意和不满意。满意度=满意人数/总人数*100%）。患者并发症率、护理前后ESCA量表评分、治疗依从性（0～100分，分值越高则依从性越高）、血压监测水平。

1.4统计学处理SPSS25.0软件中，计数采用c2统计，计量采用t检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1满意度满意度统计，研究组100.00%（73/73）比对照组82.19%（60/73）高（P<0.05）。

2.2患者治疗依从性研究组患者治疗依从性96.12±2.41分短于对照组82.14±2.15分，P<0.05。

2.3并发症率并发症率对比，研究组3例，占4.11%，低于对照组12例，占16.44%，（P<0.05）。

2.4...ESCA量表评分以及血压监测水平护理前两组比较，P>0.05，护理后研究组ESCA量表评分高于对照组，而血压比对照组低，P<0.05。如表1。

3讨论

高血压是老年人的常见病，其发病机制和预后特殊。其中，不健康的生活方式是主要影响因素。治疗老年高血压患者时，开展健康教育有助于提高患者的相关知识，从而自觉改变不良行为，促进生活质量的提高。高血压是指血流后遗症的血管壁压力持续高于正常水平的现象。如果人体血管壁长期处于高于正常水平的压力下，容易引发冠心病、脑卒中等严重疾病。流行病学研究显示，我国成年人高血压患病率接近30%，即大约三分之一的成年人患有高血压。老年人更容易因为身体机能下降而患高血压。对于高血压患者来说，除了药物治疗，健康的生活习惯也非常重要。然而，目前老年高血压患者的疾病控制率并不理想，主要与健康知识缺乏、合理用药不到位、不良生活习惯有关。因此，要加强对患者的健康教育，从心理、饮食、生活等方面，增强患者对疾病的认知，帮助患者生活习惯的健康，以帮助患者保持良好的血压水平，这对于构建和谐的医患关系，提高患者的生活质量具有非常积极的意义[3]。

随着我国老龄化社会的到来，高血压患者的规模逐渐扩大，严重危害着人们的身心健康。护理工作作为患者救治过程中的重要环节，对患者实施针对性护理具有重要意义[4]。很多老年患者对高血压的防治知之甚少，往往无法坚持治疗，血压无法得到很好的控制。以健康教育为主导的全方位综合防治，可提高高血压知晓率、治疗率和控制率[5]。因此，有针对性的健康教育将对高血压的治疗起到积极的作用[6]。

本研究表明，对老年高血压患者实施健康教育，可提高其治疗依从性，改变不良生活方式，血压得到满意控制。由于很多老年患者记忆力较差，在临床护理过程中应开展行动教学，反复加强健康教育，以提高老年患者对自身疾病的关注度，配合治疗护理[7]。护士可以有条不紊地开展健康教育，不仅有利于培养护士的责任感和主动性，还能显著提高护理水平。本实验对实验组患者进行健康教育和护理，并对患者进行健康知识教育，使患者了解高血压的病因。在药物指导后，患者服用更有针对性的药物来控制饮食，帮助患者调整心理情绪，控制疾病的危险因素，患者的治疗效果明显提高，患者通常会配合适当的运动，可有效增强人体免疫能力，促进血液循环改善，并有效降低血压[8]。

综上所述，健康教育用于老年高血压患者可获得较好的成效，可提高患者的依从性和满意度，提高患者的自我管理能力，有效降低血压和减少并发症的发生，值得推广。

参考文献

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作者简介：梁文婷（1985.11-），女，汉族，甘肃陇西人，本科学历，主管护师，研究方向：内科。