慢性阑尾炎是指在感染急性阑尾炎后，炎症退却后存在的阑尾慢性炎症病变，该病起病较为缓慢，不易被察觉，病程少则数月，多则数年，呈间断发作，多发于青壮年。目前我国慢性阑尾炎呈逐年上升趋势，主要是由于部分医疗较差的地区，医疗设施、抗生素的使用等多种原因导致单纯阑尾炎患者无法得到有效治疗进而转化为慢性阑尾炎，不仅提高其治疗难度还加重其医疗负担。为此尽早切除慢性阑尾炎刻不容缓，主要是通过腹腔镜下进行阑尾的切除。

1 慢性阑尾炎概述

慢性阑尾炎是外科常见病之一，多与以下因素有关：（1）急性阑尾炎术后会因阑尾壁结疤而出现狭窄现象，而盲肠功能障碍会影响阑尾正常蠕动，逐渐演变为慢性阑尾炎；（2）阑尾内出现粪块、蛔虫等阻塞物造成阑尾阻塞，继而引发慢性阑尾炎。慢性阑尾炎起病隐匿，病症初期通常无典型症状，随着病程的发展逐渐出现腹痛、腹胀和消化不良，其中腹部疼痛主要集中在右下腹，间歇性疼痛为主，疼痛程度不一，此外慢性阑尾炎患者还会因个体差异出现特定的压点痛。目前针对慢性阑尾炎的诊断尚不困难，可根据患者临床症状和钡灌肠检查便可确诊，当患者确诊后可采用保守治疗或手术治疗，但是就目前来说手术治疗慢性阑尾炎是唯一有效的方法，且具有良好的预后效果。

2 慢性阑尾炎切除方法

以上对于慢性阑尾炎多采用开腹手术，但是该方法对患者手术创伤较大，尤其是部分老年患者，术后会出现多种不良反应，随着当下腹腔镜技术的发展，腹腔镜已被逐渐应用于慢性阑尾炎的切除中，在长期应用中腹腔镜具有创伤小、出血量少和恢复速度快等诸多优势，具体手术方法如下：先于患者腹部做一1 cm 长切口，建立二氧化碳气腹，压力保持在12～15 mmHg，随后放入腹腔镜观察患者腹腔，于患者右麦氏点下和左下腹分别建立1 cm 和0.5 cm 的切口做辅助操作孔，在腹腔镜视野下游离患者阑尾系膜，在患者阑尾根部使用钛夹夹闭其阑尾与系膜，之后将钛夹远端切断阑尾取出即可，将阑尾末端行电凝灼烧，仔细观察手术区域是否出现渗血现象，如若出现及时处理，最后将患者腹腔内积血和二氧化碳排除，确认以上操作无误后缝合伤口，完成手术。切除手术注意事项：在切除手术前，护理人员要了解患者心理状况，及时排解其内心消极情绪，引导患者积极配合手术，提高手术切除效果。在手术过程中，手术护士要熟知手术切除过程，熟练使用各项手术仪器，由于手术时间较短，手术护士要做好充分准备，引导患者采取正确的手术体位，术中护理操作准确且快速，保证整个手术过程有条不紊地进行。

3 总结

慢性阑尾炎通常是由急性阑尾炎转化而成，在不经过手术时会长时间反复发作，造成患者右下腹隐痛、食欲不振等，影响其正常生活质量，为此需尽快切除慢性阑尾炎。在腹腔镜切除慢性阑尾炎中，通过腹腔镜视野下能更直观地进行手术，对患者手术创伤小，对于部分肥胖或异位阑尾患者更加易于操作，可准确寻找阑尾位置进行切除，另外对于不明确右下腹腹痛及疑似阑尾炎患者可做出相应判断，避免手术的盲目性。