刘峭梅

（广西壮族自治区血液中心，广西 柳州 545005）

【关健词】戊型肝炎；抗-HEV IgG/ IgM；HEV RNA；输血

戊型肝炎（简称戊肝）是由戊型肝炎病毒( HEV) 引起的病毒性肝炎，曾被称为肠道传播的非甲非乙型肝炎，1989年被正式命名为戊型肝炎。戊型肝炎是一种自限性疾病,主要以亚临床感染为主，对有免疫抑制的患者和孕妇会导致较高的死亡率[1]。世界卫生组织在2016年公布，全球每年约有2000万人感染戊肝，约5.7万戊肝死亡病例。中国是戊型肝炎高发区之一，戊型肝炎占急性散发性病毒性肝炎的9.7%[2]。最近很多数据表明HEV可经输血传播，输血传播戊型肝炎作为一种公共卫生问题，引起了人们的高度关注。

1 戊型肝炎病毒的流行病学

人群对HEV普遍易感，戊肝为全世界流行，但亚洲和非洲为高流行地区。HEV传播方式主要有：①消化道传播—是最常见的传播方式，通过被HEV污染的水和食物进行传播；②接触传播—与HEV感染者密切接触导致感染；③血液传播—输入带HEV的血液或血液制品感染；④母婴传播—怀孕分娩过程中将HEV传播给新生儿。目前，确定与人类相关的HEV有4种基因型和多种亚型，其中基因1型和2型仅在人群中传播，基因3型和4型可传播人及其他动物。基因1型和2型主要分布在亚洲、非洲等发展中国家；3型在世界范围内的人群和猪群中流行，基因4型分布在中国东部和东面亚等国家。我国主要流行的是HEV基因型1和4型[3]。

2 戊型肝炎病毒感染及临床表现

戊型肝炎病毒感染是人畜共患性疾病，大部分症状不是很严重，多数人会出现恶心、胃口不好，皮肤和小便发黄等黄疸症状；……