吴勉华，吴艳，李文婷

(1.南京中医药大学第一临床医学院，江苏 南京 210023；2.江苏省中医药防治肿瘤协同创新中心，江苏 南京 210023；3.南京中医药大学附属医院/江苏省中医院，江苏 南京 210023)

放射治疗(简称放疗)是治疗恶性肿瘤的一个重要手段，70%以上的恶性肿瘤患者在其治疗的某个阶段都需要接受放疗。放疗在杀灭肿瘤细胞的同时，不可避免地会损伤健康组织，破坏机体的免疫功能，产生一系列放射性损伤，患者非常痛苦[1]。放射性损伤是限制肿瘤靶向照射剂量增加、改善肿瘤控制率的主要瓶颈。现代医学治疗放射性损伤缺少系统性的治疗，使用药物较单一，多采用大剂量抗生素加糖皮质激素等方式治疗，但效果并不理想，且副作用较大，因此规避或者减少放射性损伤成为临床研究的重点[2]。中医药在肿瘤放疗中的独特优势受到广泛关注。本团队在国医大师周仲瑛教授的瘀热病机理论指导下，结合多年临床经验，以养阴益气、凉血散瘀为基本大法，防治恶性肿瘤放射性损伤，取得了较好的效果，现总结归纳放射性损伤的病因病机，以飨同道。

1 瘀热病机理论

国医大师周仲瑛教授(简称周老)在长期临床实践中发现，在急性外感热病及某些内伤杂病(尤其是疑难病症)发展的一定阶段，许多患者同时兼具血热、血瘀证，单纯地运用清热凉血法或者活血化瘀法治疗，往往疗效欠佳。周老通过文献研究，推求病理，并经临床验证和实验研究，提出瘀热相搏证[3]。……