川芎嗪抗消化系统肿瘤机制的研究进展

2020-12-13李华卞尧尧杨丽丽周肸曾莉

南京中医药大学学报 2020年3期

李华，卞尧尧，杨丽丽，周肸，曾莉

(1.南京中医药大学第一临床医学院，江苏南京 210023；2.河北医科大学附属邢台市人民医院，河北邢台 054001)

1 对消化系统肿瘤的认识

中医学讲究整体观，认为人与自然界、社会环境都是一个有机整体，这和目前所倡导的生物-医学-社会心理模式达到了耦合。中医对消化系统疾病的认识源远流长，早在《黄帝内经》中就有相关记载，如“食饮不下，膈塞不通，邪在胃脘”[1]。消化系统肿瘤属于中医“噎嗝”“反胃”“肠覃”“肝积”“锁肛痔”等范畴[2]。随着历代医家学术思想的总结与治疗肿瘤经验的积累，现已形成了系统且独特的理论体系和辨证论治思路。

消化道肿瘤与血瘀关系极为密切,晚期常有明显的瘀血征象。除肿块、疼痛等表现外，唇甲青紫、皮下瘀斑、皮肤甲错、呕血、黑便、形体消瘦、舌面瘀斑等是消化系统肿瘤晚期常见的症状。这些表现为应用活血化瘀法提供了客观依据。活血化瘀方药具有促血行、利血脉、消癥结、除瘀血、止疼痛等功效。现代药理研究，活血化瘀药除能直接抗癌外，还可改善血液循环，如降低血液黏度，抑制血小板粘附，抗凝促纤溶，调整外周微循环功能等[3]。这些作用显然对恶性肿瘤的治疗是有益的。

川芎是活血化瘀的常用中药，近年来对川芎有效成分的研究主要集中于挥发油、酚类、内酯类、有机酸及生物碱等方面。目前关于川芎对恶性肿瘤侵袭与转移影响的研究越来越受到学术界的重视。