李柳,程海波,叶放,吴勉华,周仲瑛

(南京中医药大学国医大师周仲瑛传承工作室，江苏 南京 210023)

恶性肿瘤在全世界范围内的发病率和死亡率逐年上升，给临床防治带来了严峻的挑战[1]。近几十年来，中医药在肿瘤防治领域取得了长足的进步，显著提高了临床疗效，目前已成为临床肿瘤综合治疗方案中的重要组成部分。国医大师周仲瑛教授长期致力于中医药辨治肿瘤的理论研究与临床实践，率先提出肿瘤癌毒致病学说，历经数十载发展逐步形成了完善的中医肿瘤辨治体系，内涵丰富，源流清晰，在业内具有广泛的影响力[2-3]。基于当前中医防治肿瘤的有关现状，周仲瑛教授进一步提出了八个方面的论点，兹总结如下，供同道参考。

1 慎用攻伐，邪衰正耗

肿瘤是一种慢性、消耗性的疾病，治疗过程中的手术、放化疗等多重手段又会加速正气的消耗，过度治疗的情况普遍存在，引起相关并发症的例子也不少见[4]。在肿瘤的中医药治疗中，软坚散结、化瘀消癥被列为常用治法，用药中常有攻伐、有毒之品，如斑蝥、蟾皮之类。若过度使用，虽然可使肿块暂时缩小，但同时又使气血津液耗伤殆尽，尤其是术后及放化疗后免疫力低下患者，过度治疗反致两败俱伤，病祛人亡。

2 解毒攻毒，主次有别

癌毒是肿瘤的特异性致病因子[2]，因此祛除癌毒应当贯穿治疗始终。祛除癌毒有解毒、攻毒之别，两者可联合应用，但当有主次之分。

(1)解毒。邪盛生毒，风、火(热)、痰、瘀、湿、寒、郁等病理因素相互搏结，积渐生变，酿生癌毒。……