巩伟玲

【关键词】冠心病;阿托伐他汀;瑞舒伐他汀;临床疗效

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0282-01

在老年患者当中最常发生的疾病是冠心病，而临床目前正对冠心病老年患者主要采用的治疗方式为药物治疗，分别包括：阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，并且以上两种药物的临床效果均得到了肯定。本次研究随机挑选1年内（2018年11月至2019年11月）到院治疗的冠心病患者共110例进行研究，探究给予阿托伐他汀治疗同时加入瑞舒伐他汀共同治疗效果，现内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究随机挑选1年内（2018年11月至2019年11月）到院治疗的冠心病患者共110例进行研究，根据治疗方式不同均分为2组，包括55例单药组与55例联合组。将单药阿托伐他汀用于55例单药组患者中，男性32例，女性23例，年龄阶段在（42～72）岁，平均年龄（58.3±3.6）岁;将阿托伐他汀+瑞舒伐他汀用于55例联合组患者中，男性24例，女性31例，年龄阶段在（41～73）岁，平均年龄（57.3±2.6）岁。比对2组患者各项基线资料（年龄和性别），（p>0.05）。

1.2方法

单药组：阿托伐他汀（规格：20mg*7片批准文号：国药准字H20051408生产厂家：辉瑞制药有限公司），晚间服用，每次20mg qn，该药物为口服，连续服用8周。

联合组：阿托伐他汀与单药组治疗方式完全一致，瑞舒伐他汀（规格：10mg*7片批准文号：国药准字H20080670生产厂家：南京正大天晴制药有限公司），晚间服用，每次5mgqn，该药物为口服，连续服用8周。

1.3观察指标

将2组患者治疗前后各项临床指标水平改善情况进行对比，分别包括：TG（甘油三酯）、HDL-C（高密度脂蛋白）、hs-CRP（超敏C-反应蛋白）、LDL-C（低密度脂蛋白）。

1.4疗效判定

治疗后所有临床症状彻底消失，如心绞痛，视为显效;治疗后所有临床症状基本消失，视为有效;治疗后所有临床症状未消失且加重，视为无效。总有效率为总显效率与总有效率之和。

1.5统计学方法

应用SPSS.24软件进行计算，计数资料采用（%）表示，采用X2检验，计量资料采用（±s）表示，采用t检验，差异具有统计学意义，（P<0.05）。

2结果

2.1对比2组患者治疗前后临床各项指标变化情况

表1 所示.与联合组相对比.单药组患者出LDL-C水平指标显著低，其余指标显著偏高，（P<0.05）。

表1 对比2组患者治疗前后临床各项指标变化情况（n=55，x±s）

2.2对比2组患者临床疗效

表2 所示，与联合组相对比，单药组患者总有效率显著偏低，（P<0.05）。

表2 对比2组患者临床疗效（n=55.%）

3讨论

在老年群体当中，很容易发生的一种慢性心血管病是冠心病。導致患者出现该疾病主要是因为自身的冠状动脉狭窄引发供血不足，从而导致自身心肌缺氧缺血或者是心肌功能障碍，临床又将其称之为缺血性心脏病。该疾病的临床表现包括心力衰竭、心绞痛和心律失常，严重情况下将直接导致患者猝死。目前，临床针对该疾病主要采用的治疗方式为药物治疗他汀类药物，例如瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。

瑞舒伐他汀属于一种较为典型的还原酶抑制剂，可促使其胆固醇急速下降，增加肝LDL细胞表面受体的总数目，促使患者对LDL进行快速的吸收和分解，尤其是针对高胆固醇血症和高脂血症患者疗效显著。该药物常被用于治疗临床收治的冠心病患者中，可降低患者冠状动脉血管再造以及心肌梗死风险。阿伐他汀又被称之为立普妥，主要用于治疗冠心病以及高胆固醇症患者，可将血管重建术、心肌梗死以及致死性风险降至最低。然而在使用的过程当中，此药物存在一些不良反应，例如：肝脏功能异常、腹部不适、身体发热、骨骼肌痛以及身体发热等等。因此，将两种药物联合使用可进行相互补足、相互调节，促使其临床疗效发挥到最大。本研究结果指出，与联合组相对比，单药组患者出LDL-C水平指标显著偏低，其余指标显著偏高，总有效率显著偏低，（P<0.05）。

总之，将瑞舒伐他汀+阿托伐他汀联合用于治疗冠心病患者，可显著提升临床效果，改善临床指标。