彭书风

【关键词】光声成像;妇科肿瘤;应用;宫颈癌;病变

【中图分类号】TB57;R737.3 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0295-01

在临床中光声成像属于一种新型、非侵入式的混合型生物医学成像技术，优点包含了光成像的高对比度、超声成像的高穿透深度，在临床检测中被广泛应用。光声成像的原理在于当生物组织在接受脉冲激光照射时，组织内部存在的生色团会将脉冲激光的能力吸收，将光能转化为热能，并通过分子振动与热弹性效应，令局部初始增加压力，从而出现超声波，继而在组织外体不或者腔内放置的超声探测将超声波接受，并根据接受到的光声信号将组织内部对光的吸收分布图像进行重复组织。并以得到的光声图像作为诊断病变的依据，在临床中有重要价值。本文就以光声成像在妇科肿瘤的应用研究展开以下综述，内容如下。

1妇科肿瘤

女性妇科肿瘤一直都是困扰广大女性的恶性肿瘤之一，对女心身心健康造成严重影响。阴道肿瘤、卵巢肿瘤、外阴肿瘤等都为妇科常见肿瘤。综合临床诊断来看，妇科肿瘤早期发现的比例不高，多数患者被发现时已是肿瘤中晚期，治愈最佳时间被完美错过，故而临床需一项检测方式对妇科肿瘤进行早期诊断，为妇科肿瘤早期诊断提高有利依据。

2光声成像在妇科肿瘤的应用

在卵巢肿瘤中光声成像应用广泛，光声成像在卵巢肿瘤的初步研究是利用其光声光谱对卵巢组织光谱中的应用潜力进行有效记录，并通过光谱模式将肿瘤与费仲有效区分。此外，在所有妇科肿瘤中，卵巢癌早期症状不明显，因此前期无法进行诊断，故而发现时病症较为严重，死亡率得以提升。截止目前为止，还未有那种筛选试验可将卵巢癌的死亡率降低。而光声成像其优势可与临床超声相互结合，在双重系统下可将卵巢癌诊断标准性有效提高。在临床研究中，有学者将一种经阴道联合三维超声与光声成像系统有效结合，通过系统优势对正常女性的卵巢组织进行光学检测。在测试的结果中，高度血管化的黄体被强烈的光吸收，而卵泡光吸收能力较弱，由此得出光声成像可用于探测超声，但无法对卵巢血管化结构有效检测。

临床中的对于子宫肿瘤疾病的诊断，现有诊断与筛查方法并不能对子宫及子宫颈的病变进行有效检测。临床中有学者应用皮下植入子宫内膜在组织的裸鼠模型进行试验，以便对人类子宫内膜异位症进行研究。在此基础之上，临床研究者将光声显微成像方法应用在皮下植入子宫内膜组中，利用动物模型模拟3D成像的研究。研究中发现，依据依赖独特光吸收的特性，光声显微成像的体内研究可同时呈現出皮下植入子宫内膜的病变与周围血管，因此可提供非侵入性研究皮下植入子宫内膜及微环境优越的途径优势。此外，在利用光声成像对子宫肿瘤疾病诊断时，应考虑到光在生物介质中的传播，可利用有限元方法的光传播模拟，从宫颈病变图像中将吸收系数的图像重新建立，协助光声成像在宫颈癌病变中的诊断与观察。

3光声成像的展望

光声成像技术应用于妇科肿瘤早期检测与诊断具备以下几点优势：（1）运用成本较低，且无电离辐射;（2）可在人体进行高分辨率的实时成像;（3）在不适用对比剂的情况下可对组织功能与分子信息有效获得;（4）可结合临床多种成像检测方式组合进行多模态成像;（5）可使用无创方式进行成像，同时也可在术中与内径中完成成像的生成。而对于光声成像而言在未来发展中也存在了以下挑战：（1）成像深度仍需探究，对于临床部分需要不能完全满足;（2）图像对比度与探测灵敏度需进一步提升;（3）在早期肿瘤的普查、筛查无损实施成像、肿瘤治疗动态监控的关键光声技术这方面所需要的高性能、低成本仍需进一步探究;（4）光声成像分子对比剂仍需深入研究，以此满足对成像、对象无害，且提供足够对比度要求。

综合以上分析，在临床中光声成像目前仍存在一些局限性，而在后续的研究中，希望对光声成像进行进一步研究，以便实现更大研究，为临床诊断与检查提高更有利、更安全的手段。