高雪姣

【关键词】急性心肌梗死;心律失常;循证护理

【中图分类号】R473.5;R-03 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0235-01

在临床上急性心肌梗死十分常见，该病的发病机制主要为：冠状动脉持续闭塞。该病危险性较高，如果不能及时采取有效方式开展治疗，随着病情的发展会导致多种并发症，危害患者生命安全。心律失常就是急性心肌梗死的常见并发症，出现该并发症时会影响患者心肌功能，非常危险。所以在临床要重视急性心肌梗死并发心律失常的治疗与临床护理。本次研究从循证护理的角度出发分析了护理应用效果，报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

收集70例在2019年1月-2019年12月期间到我院诊治的心肌梗死并发心律失常患者为研究对象，根据单盲原则对其进行分组，其中对照组35例患者的年龄为45-73岁;其中男19例，女16例;研究组35例心肌梗死并发心律失常患者年龄46-74岁;男20例，女15例;两组一般资料相比，区别不明显（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组开展常规护理，护理人员对患者进行用药护理，病情监测已经环境护理等。研究组患者开展循证护理，具体为：①成立急性心肌梗死并发心律失常循证护理小组，由护士长担任组长，负责整体指导工作。小组成立后组织成员开展培训，提升成员循证护理能力。②收集护理问题，护理人员对患者的临床资料进行收集分析，根据患者实际情况提出相关问题。同时解决网络开展资料收集，确定循证护理问题。③循证护理实践，首先在护理过程中密切关注患者心律变化，观察心律失常发作高峰期。其次针对患者用药依从性不高問题开展健康教育和用药指导，定时督促患者正确用药。同时为了促进患者尽快康复，待患者身体好转后，指导患者开展康复锻炼。

1.3评价指标

观察记录两组患者的平均住院时间以及并发症发生情况及护理满意度。

1.4统计学分析

用spss22.0统计学软件处理本次研究所得最后数据，计量资料与计数资料分别用t值和卡方进行检验，P值判定两组差异，P<0.05，具有统计学意义。

2结果

2.1并发症发生情况

研究组35例急性心肌梗死并发心律失常患者在临床治疗中并发症发生率为5.71%显著低于对照组;P<0.05，具有统计学意义，详见表1。

表1 两组患者并发症发生率对比

2.2平均住院时间

研究组35例急性心肌梗死并发心律失常患者的平均住院时间为（14.36±2.15）d显著少于对照组住院时间（20.58±3.46），P<0.05，具有统计学意义。

2.3护理满意度

对照组35例急性心肌梗死并发心律失常患者对临床护理的满意度显著低于研究组，P<0，05，具有统计学意义，详见表2。

表2 两组患者护理满意度对比

3讨论

临床研究表明：急性心肌梗死容易并发心律失常，严重威胁患者的身体健康与生命安全。而临床实践证明，科学的临床护理措施能够提升临床治疗效果，促进患者尽快康复。但常规护理方式在急性心肌梗死并发心律失常的临床护理中效果不理想。

循证护理是一种新的护理方式，主要是将循证证据、临床护理经验和患者具体病情相结合，制定护理方案。循证护理与传统护理相比优势显著，能够为患者提供针对性对全面护理，并且能保证护理方式的科学性与有效性。首先通过对患者的分析收集循证证据，消除护理盲目性与主观性。之后针对循证问题开展健康教育提升患者用药依从性，其次监测患者疾病变化情况，及时调整护理策略。最后指导患者开展健康锻炼，提升患者身体素质，促进患者尽快康复。本次研究结果表明：研究组患者在临床治疗中并发症发生率为5.71%显著低于对照组;研究组35例急性心肌梗死并发心律失常患者的平均住院时间为（14.36±2.15）d显著少于对照组住院时间（20，58±3.46）;对照组35例急性心肌梗死并发心律失常患者对临床护理的满意度显著低于研究组。根据研究结果可知，循证护理效果理想。

综上所述，在急性心肌梗死并发心律失常中应用循证护理效果显著，能够促进患者尽快康复，值得临床应用推广。