李伟玲

【摘 要】目的 对新生儿黄疸采用早期护理干预的效果进行探究。方法 选择我院收治的新生儿黄疸患儿90例作为本次研究的纳入对象， 按照随机数字表法将其划分为常规组（n=45）和干预组（n=45）。采用常规护理护理常规组，采用早期护理干预护理干预组。对两组患儿的护理效果进行比较。结果 干预组的黄疸消退时间和住院时间明显低于常规组（P<0.05）。结论 针对新生儿黄疸患儿实施早期护理干预可以有效促进其黄疸症状的消退，减少其住院时间。

【关键词】新生儿黄疸;早期护理干预;黄疸消退时间;住院时间

【中图分类号】R473.72【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0183-01

【Abstract】 Objective To investigate the effect of early nursing intervention on neonatal jaundice. Methods Ninety children with neonatal jaundice admitted to our hospital were selected as the subjects of this study， and were divided into a regular group （n = 45） and an intervention group （n = 45） according to the random number table method. Use routine nursing care routine group， adopt early nursing intervention nursing intervention group. The nursing effects of the two groups of children were compared. Results The time of jaundice subsidence and hospitalization in the intervention group were significantly lower than those in the conventional group （P <0.05）. Conclusion Implementing early nursing intervention for neonates with jaundice can effectively promote the resolution of their jaundice symptoms and reduce their hospital stay.

【Keywords】 neonatal jaundice; early nursing intervention; jaundice resolution time; hospital stay

在新生儿中新生儿黄疸是一种常见病，其主要临床表现为体液、巩膜、黏膜和皮肤黄染。生理性黄疸一般不需要特殊治疗就会自行消退，而病理性黄疸如果没有得到有效治疗，就会导致患儿的中枢神经系统受到胆红素侵袭，最终引起胆红素脑病，导致患儿的智力发育受到影响[1]。在对新生儿黄疸患儿进行积极治疗的同时，还要采取有效的护理措施对其进行护理干预，保证其治疗效果。对此，本文分析并研究了新生儿黄疸采用早期护理干预的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院收治的新生儿黄疸患儿90例作为本次研究的纳入对象， 选取时间段为2019年3月到2020年2月，按照随机数字表法将其划分为常规组（n=45）和干预组（n=45）。本次研究获得了本单位伦理委员会批准，且所有患者家属均知晓同意，且自愿参与。常规组患儿中有19例女，26例男，在出生时间方面最大为22d，最小为1d，平均出生时间为（12.8 ± 3.2）d;干预组患儿中有20例女，25例男，在出生时间方面最大为24d，最小为1d，平均出生时间为（13.1± 3.3）d。在上述基线资料方面，两组患儿比较（P>0.05），因此具备了实施组间比较的基础。

1.2方法

采用常规护理护理常规组，主要护理内容为基础护理，蓝光照射护理，密切监测患儿生命体征等。

在此基础上，采用早期护理干预护理干预组，具体护理内容包括：①抚触按摩护理：对患儿进行腿部、手部、背部、腹部和胸部的抚触按摩护理，每天3次，每次持续20min。②游泳护理：在正式游泳前要将处理好患儿的肚脐，并且将防水肚脐贴贴好，防止患儿被感染。对水温进行严格控制，大约为37℃到39℃，在其游泳的时候要协助其实施肢体伸展运动，每天2次，每次持续20min[2]。③促排护理：定时对患儿进行翻身，使其尽可能地少食多餐。采用顺时针的方式对患儿的肚脐及周围进行轻轻地按摩，直到感受到热度为止，要避免用力过猛，引起患儿呕吐。如果患儿具有排便困难的情况，可以选择肥皂或者甘油对其肛门和四周进行轻轻地按摩，从而刺激其排便。④照射护理：做好对光疗箱的效度处理，对其温度与湿度进行严格控制，同时为了保证患儿的舒适度，可以选择软毛巾打造一个鸟巢式环境，每日照射时间持续6h到12h。

1.3观察指标

对两组患儿的黄疸消退时间和住院时间进行观察和比较。

1.4统计学处理

采用SPSS 21.0软件包处理60例患者的临床资料。计量资料以（x±s）表示，采用t值检验。以P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

干预组的黄疸消退时间和住院时间明显低于常规组（P<0.05）。详情见表1。

3 讨论

新生儿黄疸在早期并没有特异性的临床表现，如果没有得到有效治疗，很容易损伤到患儿的大脑，甚至引起其神经系统出现功能障碍，对患儿的身体健康和生长发育危害极大。所以，对于新生儿黄疸必须要做到早发现，早治疗，并且采取有效护理干预措施，尽快地消除黄疸，促进患儿康复。

早期护理干预对于消除新生儿黄疸具有重要作用，通过阳光照射、游泳和穴位按摩等能够使其肺活量和心肌耗氧量得到有效改善，还可以加快其排除胎便，提高其免疫功能和机体代谢功能，降低其机体内的胆红素水平，从而进一步消除黄疸。水疗可以对患儿的副交感神经进行有效刺激，加快其胃泌素和胰岛素的分泌，有效地提升其能量代谢;抚触按摩能够对其体表神经进行刺激，增强患儿的脊髓興奋性，刺激其排便的中枢神经，使其尽快排除胎便，进一步减少血清胆红素;阳光治疗可以使患儿机体内的胆红素被蓝色光异构化，从而降低其胆红素水平，消除黄疸[3]。在本次研究中，采用常规护理护理常规组，采用早期护理干预护理干预组，结果显示，干预组的黄疸消退时间和住院时间明显低于常规组（P<0.05），这一研究结果表明，早期护理干预可以有效消除新生儿黄疸，促进患儿的康复。

综上所述，针对新生儿黄疸患儿实施早期护理干预可以有效促进其黄疸症状的消退，减少其住院时间。

参考文献

[1]高子莹.早期综合护理干预对新生儿黄疸的临床影响研究[J].中国实用医药，2017，12（01）：154-156.

[2]邓冬梅.早期综合护理干预在新生儿黄疸中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（43）：109+111.

[3]丁海英.早期护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果分析[J].河南医学研究，2018，27（4）：742-743.