郑惠颖

【摘要】目的：分析人文关怀护理对脑卒中瘫痪患者抑郁状态的改善情况。方法：于2018年2月-2019年2月期间，选择纳入60例脑卒中瘫痪病例样本，以“随机数字表”方式将纳入样本分为两组，设置对比组、研究组，前者30例予以一般护理，后者30例加强人文关怀，分析对抑郁状态的改善情况。结果：经测评，干预前，两组抑郁焦虑评分差异较小，差异无统计学意义（P>0.05），干预后 ，研究组抑郁焦虑评分低于对比组，差异显著（P<0.05）。结论：针对脑卒中瘫痪患者，采用人文关怀护理，能够有效改善患者抑郁焦虑情绪，对不良心理、情绪改善具有积极作用与影响。

【关键词】脑卒中;瘫痪;人文关怀;抑郁状态

【中图分类号】R473【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0202-01

脑卒中常由于脑部血管阻塞或破裂出血导致血液不能正常供应大脑，从而造成脑组织损伤后引起的一组疾病，致死率、致残率较高，存活患者中大部分也都会伴有不同程度的功能障碍，其中，以瘫痪最为常见。当发生瘫痪，患者心理会受到极大打击，导致出现抑郁、焦虑等负性情绪。有研究显示，良好的护理干预能够缓解患者负性心理情绪，改善心理状态[1]。本次研究选择纳入60例脑卒中瘫痪病例样本，实施不同护理干预，分析其心理状态。

1 资料与方法

1.1一般资料

于2018年2月-2019年2月期间，选择纳入60例脑卒中瘫痪病例样本，以“随机数字表”方式将纳入样本分为两组，设置对比组、研究组，前者30例：男17例、女13例，年龄47-83岁，均值数（65.1±12.4）岁;后者30例：男18例、女12例，年龄46-83岁，均值数（64.6±12.1）岁;纳入样本符合脑卒中诊断指南与标准，伴有瘫痪（肢体功能障碍），两组样本基线资料对比结果为：P>0.05，提示本次研究具有可比性。

1.2 方法

对比组30例予以一般护理，护理人员监测患者体征、病情变化情况，指导合理用药、进行基础功能锻炼等。

研究组30例加强人文关怀，首先，脑卒中瘫痪这一突然改变，会给患者及其家属带来沉重心理、精神打击，导致出现心理负担，产生抑郁、焦虑等情绪，护理人员需全面评估患者心理情绪变化情况，多与其进行交流沟通，使其明白只要积极配合治疗与护理一定能够尽快康复，借助康复良好案例帮助树立恢复信心;其次，因患者需长时间的恢复，可能会逐渐丧失信心，护理人员可引导家属多给予其陪伴、关心，使其倍感亲情，在精神方面得到依靠，重拾或者增强康复信心，主动积极配合康复训练;再者，因患者自我形象受损，会出现悲观心理，不愿与外界交流、沟通，长期以往甚至会产生自残、自杀等的心理，护理人员需耐心对其进行疏导、安慰、鼓励，帮助顺利度过应激阶段，使患者能够逐渐接受自身状况，提高自尊;最后，护理人员应了解患者家庭经济条件，视实际承受能力给予对应康复治疗，尽可能减轻经济压力。

1.3 观察指标

观察分析两组抑郁焦虑状态，采用抑郁、焦虑量表评价，评分低，抑郁焦虑情绪改善良好[2]。

1.4 统计学分析

用SPSS24.0软件计算处理研究中所涉及数据信息，计量資料采用（）表示，行t检验，计数资料采用（n，%）表示，行检验，P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 抑郁焦虑状态对比分析

经测评，干预前，两组抑郁焦虑评分差异较小，差异无统计学意义（P>0.05），干预后 ，研究组抑郁焦虑评分低于对比组，差异显著（P<0.05），见表1。

3 讨论

脑卒中后瘫痪是脑卒中常见并发症，因突如其来的改变，患者生理、心理均会受到严重影响，导致其自理能力降低、心理情绪低下，为家庭、社会带来沉重负担，在临床治疗过程中，患者常会表现出抵触、不配合情绪，极大地影响了其治疗和康复[3]。护理干预是临床治疗的重要组成部分，合理、有效的干预模式可辅助治疗，提高治疗效果，改善预后结局，人文关怀护理是一种新兴的干预模式，其核心理念为“以病人为中心”，强调需将对病人的关怀作为所有护理工作的出发点、基础，在护理服务中充分尊重其人格、权利，使病人能够以积极乐观态度对待疾病，配合治疗[4]。

此次研究结果显示：经测评，干预前，两组抑郁焦虑评分差异较小，P>0.05，干预后 ，研究组抑郁焦虑评分低于对比组，差异显著，P<0.05，说明人文关怀护理在脑卒中瘫痪患者中的应用效果理想，分析原因在于人文关怀护理更具科学性，更符合临床及患者的实际需求，能够真正为患者提供行之有效的护理服务，纠正和改善其认知、心理等。

综上，针对脑卒中瘫痪患者，采用人文关怀护理，能够最大程度改善患者抑郁焦虑情绪，对不良心理、情绪改善具有积极作用与影响。

参考文献

[1] 李玲玲，张锋，刘文清.5E护理干预联合人文关怀对脑卒中恢复期患者遵医行为及日常生活能力的影响[J].现代医药卫生，2019，35（04）：599-601.

[2] 饶宁.综合性语言功能训练配合人文关怀护理对脑卒中语言功能恢复的影响[J].白求恩医学杂志，2018，16（06）：634-635.

[3] 徐静.人文关怀及心理护理在脑卒中后失语症患者中的应用价值[J].中国现代药物应用，2018，12（20）：158-160.

[4] 路信，李敏，赵玉洁，石梦宇.心理干预与人文关怀护理应用于脑卒中后抑郁患者的临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39（17）：2066-2067.