孟明君??田景雅

【摘要】目的：探讨全方位护理对提高血液肿瘤患者护理满意度的作用。方法：选择我院2018年1月-2019年6月收治的血液肿瘤患者90例为对象，随机数字表法将患者分成对照组（n=45）和观察组（n=45）。对照组用常规护理，观察组用全方位护理。比较两组患者的并发症发生率和护理满意度。结果：观察组患者并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，P<0.05。结论：用全方位护理能有效降低血液肿瘤患者的并发症发生率，提高患者的护理满意度。

【关键词】血液肿瘤;全方位护理;护理满意度;作用

【中图分类号】R683.4 【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0157-01

血液肿瘤的治愈率极低，病情复杂，治疗难度大，比如白血病、恶性淋巴瘤等，发病与患者所处的环境及遗传等问题相关。一般患者需要接受放疗及化疗、移植手术等手段治疗，但患者因为病情的折磨，机体会受到较大程度的消耗，自身免疫力和抵抗力持续降低，且较长时间的治疗会导致患者产生较大的负性情绪，对患者的病情控制造成一定的影响[1]。为了解全方位护理对血液肿瘤患者的效果，本次分析我院收治的不同护理方法干预的90例血液肿瘤患者的临床情况，旨在探讨全方位护理对患者护理满意度提升的作用。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2018年1月-2019年6月收治的血液肿瘤患者90例为对象，随机数字表法将患者分成对照组（n=45）和观察组（n=45）。对照组男性25例，女性20例;年龄26-62岁，平均（45.8±10.3）岁。观察组男性24例，女性21例;年龄23-64岁，平均（45.6±10.4）岁。两组患者一般资料比较无差异，P>0.05。

1.2方法

对照组：常规护理。具体内容：依病情给患者做疾病和治疗知识宣教，严格执行医嘱，嘱咐患者按医嘱用药，监测患者血压、脉搏和心率等指标的变化。

观察组：全方位护理。具体内容：（1）护理方案制定。了解患者的基础资料和病情，掌握患者的性格和喜好等，给患者做身体状况和心理状态的评估，询问患者对自身病情和治疗的知晓情况，分析患者的日常生活等，与患者交流并让患者共同参与自身护理方案的制定。（2）心理状态指导。引导患者主动的跟他人聊天，使患者将自己心中的郁闷、难过等情绪及时宣泄，教给患者科学适宜的负性情绪纠正方法，使患者能自己调节心理状态，提高患者对临床治护的积极性，愿意主动配合各项工作，能以稳定的心理状态面对自己的病情。（3）个体化健康知识宣讲。针对患者的疾病和健康知识知晓情况，给患者耐心的讲解发病机制和治疗机理，以图文的方式让患者进一步了解自己的病情，回答患者及家属提出的疑问，为患者做日常生活中的健康护理指导，教给患者更多的护理技巧。嘱咐患者在日常生活中注意加强自身营养，保证饮食健康、膳食合理，多吃富含维生素及纤维素、优质蛋白的食物，每天少吃多餐，指导患者了解自己的机体营养情况，教会患者自己搭配饮食，有效维持患者的机体状态。（4）组织娱乐活动。让患者与家属参加医院组织的娱乐活动，让患者之间有一定程度的交流，给患者营造良好的社交氛围和机会，增多患者与他人沟通的机会，使患者的心情放松。组建阅读会和音乐汇等，鼓励患者演小品等，使患者的关注度有效转移，更好的稳定患者的身心状况，保证患者的病情得到有效控制。

1.3观察指标

记录患者胃肠道症状、血小板减少和呼吸道出血等并发症的发生情况

用自制问卷调查患者的护理满意度，问卷调查内容包括心理护理和人文护理、健康宣讲与护理综合性，总分0-100分，得分≥80说明满意，60-79说明基本满意，≤59说明不满意，护理满意度=满意率+基本满意率。

1.4统计学方法

统计学软件用SPSS 24.0，计数资料用（%）表示，卡方检验;检验水准α=0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者并发症发生率比较

观察组患者并发症发生率低于对照组，P<0.05。见表1：

2.2两组患者护理满意度比较

观察组患者护理满意度高于对照组，P<0.05。见表2：

3 讨论

血液肿瘤患者需要接受化疗缓解和控制病情，但患者需要长时间的接受化疗，化疗药物的毒性和疾病对患者的折磨，致使患者身心备受打击，许多患者会产生不良情绪或者抵抗治疗等问题，严重影响患者病情的控制[2]。

护理手段是临床治疗关键的辅助方法，田赫等[3]指出全方位护理能明显降低血液肿瘤患者的焦虑及抑郁评分，对患者的生活质量具有明显的改善作用，患者心理功能评分（79.82±2.54）分高于常规组的（61.54±1.82）分。本次实施的全方位护理服务明显降低患者的并发症发生率，护理满意度95.6%高于常规组的75.6%，说明全方位护理服务的作用显著。

笔者认为全方位护理基于血液肿瘤患者的身心实际情况，为其提供科学适宜的整体护理，以心理状态指导消除患者的负性情绪，稳定患者的心理状态，使患者积极的面对病情和治疗。个体化健康知识宣讲能讓患者进一步了解自己的病情，亦能知道更多的临床治疗知识，愿意积极的配合治疗。组织娱乐活动可以改善患者的社交状态，给患者与他人交流的机会，使患者的社会功能得到加强，从而更好的控制其病情。

参考文献

[1] 陈章燕.心理干预对血液肿瘤患者护理满意度的影响价值评价[J].中国现代药物应用，2019，13（17）：169-171.

[2] 杨婷婷.对晚期血液肿瘤患者进行姑息护理的临床效果分析[J].当代医药论丛，2017，15（15）： 201-202.

[3] 田赫，王鹏，王宝艳，等.血液肿瘤患者中实施全方位护理的效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（96）：422.