【摘要】目的：研究治疗流行性感冒采用磷酸奥司他韦的疗效及其安全性。方法：以2018年1月-2020年1月间本院治疗的98例流行性感冒患者为样本。以随机区组法分98例样本为2组，对照组（n=49，莲花清瘟）与实验组（n=49，磷酸奥司他韦）。对照研究2组临床疗效与不良反应情况。结果：实验组总疗效93.88%，明显较对照组75.51%的总疗效高（P<0.05）。实验组发生3例（6.12%）不良反应;对照组发生5例（10.20%）不良反应，2组区别不大（P>0.05）结论：治疗流感应用药物磷酸奥司他韦疗效更显著，不良反应更少，该药物安全有效，值得选用。

【关键词】磷酸奥司他韦;流行性感冒;临床疗效;不良反应

【中图分类号】R511【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0127-02

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸系统疾病，属丙类传染病。秋冬季多发，主要经空气中的飞沫，人与人的密切接触或接触被污染的物品传播，人群普遍易感。依据基质蛋白、核蛋白的不同，可分为甲乙丙丁四种类型。其中，甲型流感最严重，传播速度快，易发展成重症。患者主要临床表现包括发热、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等[1]。流感的早期治疗极其关键，能减少重症及合并症的发生，对保证患者健康非常重要。临床治疗流感的药物极多，但是部分药物起效慢、持续时间短，选择具有高效果的药物尤为关键。本文以2018年1月-2020年1月间本院治疗的98例流行性感冒患者为样本对磷酸奥司他韦进行分析。

1 资料及方法

1.1一般资料

研究样本：本院诊治的98例流行性感冒患者。

抽选时间：2016年1月-2020年1月。

分组方法：随机区组法，分为2组（对照组与实验组），每组49例。

两组情况：①对照组：男22例，女27例;年龄22-58（42.87±1.22）岁;病程1-9（4.08±0.73）d。②实验组：男24例，女25例;年龄23-61（43.09±1.34）岁;病程2-10（5.01±0.27）d。

资料对比：没有统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：满足《流行性感冒诊断与治疗指南》中的流感诊断标准。

排除标准：合并严重疾病，例如，严重肝病、肺病等。患者意识不清难以配合治疗与研究。对研究所用药物过敏。

1.2方法

2组均给予一般性对症治疗。

2组均持续治疗7d，在第7d观察疗效，统计、分析数据。

对照组：临床给药莲花清瘟（国药准字：Z20100040）每袋装6g，口服，一次一袋，一日3次。

实验组：临床给药磷酸奥司他韦（国药准字：H20080763）25mg，10粒装，75mg/次（bid）。

1.3观察指标

临床疗效与不良反应情况。

1.4疗效判定

临床疗效：治愈：咽部疼痛、咳嗽等症状均消失，无明显不良反应，高热治疗3d内消失。有效：咽部疼痛、咳嗽等症状均有缓解，高热5d内消失。无效：症状无缓解抑或加重，或者高热5d内未消失。总疗效=痊愈+有效

不良反应情况：统计并记录腹痛头痛、恶心呕吐、轻微腹泻、腹痛腹胀等出现例数，总出现数目越少越好。

1.5统计学处理

本研究均行统计学分析，并服从正态分布，所有资料用SPSS21.0处理，痊愈、无效、头晕、困倦嗜睡等计数资料用n（%）代表，比较探究用检验，结果显示P<0.05，说明有意义。

2 结果

2.1临床疗效

实验组36例（73.47）痊愈，10例（20.41）有效，3例（3.57）无效，总疗效93.88%。

对照组27例（55.10）痊愈，9例（18.37）有效，12例（24.49）无效，总疗效75.51%。

明显实验组疗效更佳（P<0.05），见表1。

2.2不良反应情况

实验组发生3例（6.12%）不良反应;对照组发生5例（10.20%）不良反应，2组区别不大（P>0.05），见表2。

3 讨论

流感具有高发病率的特点，常见于儿童群体与老人群体，且具有一定的并发症发生率，治愈不良还存在死亡风险。流感具有传播性，春季、冬季属高发季节，常有大面积传播或者局部流行的情况发生。及时治疗不但对患者健康有益，对控制流感传播也十分重要。本文實验组选用磷酸奥司他韦进行治疗，该药物具有高流感病毒选择性，可以促进病毒快速释放。其作用机制是，药物进入人体后转化成活性代谢物质，即奥司他韦羧酸盐[2]。流感病毒与机体细胞以及唾液酸具有高度关联性，可细胞唾液酶生成。本研究中，实验组总疗效93.88%，明显较对照组75.51%的总疗效高（P<0.05）。实验组发生3例（6.12%）不良反应;对照组发生5例（10.20%）不良反应，2组区别不大（P>0.05）。还有研究表示进入人体后生成的奥司他韦羧酸盐在裂解病毒，防范病毒堆积的过程中，还能够有效抑制流感病毒传播，并加速治疗流感疾病。此外，对照组应用的莲花清瘟也具有一定的流感治疗效果，可以缓解患者症状。故而，后续研究中本文建议联合使用这两种药物，以最大程度上发挥药物作用，快速治愈患者。

参考文献

[1] 梁志顺，王咏超.连花清瘟胶囊联合磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效及其安全性[J].临床合理用药杂志，2019，12（33）：92-93.

作者简介：

张华兵（1971-），男，北京，本科，主治医师，研究方向：感染性疾病。