洪玉娥

摘要：目的：探讨分析老年抑郁量表在老年住院患者综合评估中的应用。方法：选择2018年12月-2019年12月期间我院收治的老年住院患者80例进行综合评估，所有入选的老年住院患者分别采用老年抑郁量表（GDS）、简易精神状态量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）进行评定，记录所有患者的抑郁状况及认知功能和生活能力情况并进行干预。结果：干预后MMSE评分高于干预前（P<0.05），ADL评分低于干预前（P<0.05）。结论：在老年住院患者采用老年抑郁量表等进行综合评估，能够及时发现患者的状态，并采取护理干预措施，给予早期的治疗，改善患者的认知功能，值得推广应用。

关键词：老年抑郁量表;老年;住院患者;综合评估

【中图分类号】R592   【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）06-242-02

老年抑郁症一般是指发生于老年期即65岁以上的抑郁症，以持续的情绪低落为特征的一種情感性的心理障碍。抑郁症的老人占老年人口的7%-10%，发病率在16%-26%，患有躯体疾病的老年人其发生率高达50%[1]。本文探讨分析老年抑郁量表在老年住院患者综合评估中的应用，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2018年12月-2019年12月期间我院收治的老年住院患者80例。男48例，女32例，年龄（65-91）岁，平均（71.23±5.50）岁;其中，心血管系统疾病有28例，恶性肿瘤有9例，呼吸系统疾病21例，神经内科系统疾病15例，其他有7例。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：（1）患者年龄均≥65岁;（2）愿意配合并接受老年抑郁量表进行评估;（3）意识清楚，能与医生进行沟通、交流。

排除标准：（1）合并神经功能、语言障碍者;（2）不愿接受老年抑郁量表评估或入院资料不全者。

1.3 方法

在评估中采用老年抑郁量表进行评估，分别从患者的情绪、活动情况、脾气秉性等方面进行评估，提出30个条目让患者作答，其中有10条采用反序计分，回答“是”，则表示存在抑郁状态。在进行交流、沟通的过程中，要客观、公证的进行评估。对存在抑郁的老年患者进行MMSE 和ADL评定，并采取护理干预措施，对患者进行远期、近期的记忆训练、智能训练，包括接受能力、反应能力、应对能力，同时，对患者开展生活能力训练等。干预时间为1个月，一个月后再次进行MMSE和ADL评定。

1.4 观察指标

（1）患者的抑郁状况。抑郁量表评价标准，正常：0-10分，轻度抑郁：11-20分，中重度抑郁：21-30分。记录各患者的状况;（2）认知功能及生活能力。认知功能采用MMSE量表进行评定，分别从语言功能方面、记忆力、定向力等方面进行评价，共17道问题，分值为30分，分数越高，患者的认知功能越强。日常生活能力采用ADL量表进行评定，该量表共有14个内容，共100分，量表所得分数越高，表明患者的自理能力越差。

1.5统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行x2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1 患者的抑郁状况比较

结果显示：80例患者中有55例患者正常，18例患者轻度抑郁，7例患者中重度抑郁，数据无统计学意义（P>0.05），见表1。

2.2 认知功能及生活能力比较

干预后MMSE评分高于干预前（P<0.05），ADL评分低于干预前（P<0.05），见表2。

3 讨论

近年来，老年抑郁量表在老年住院患者综合评估中得到应用，且效果理想[2]。本研究中，对存在抑郁的患者干预后MMSE评分高于干预前（P<0.05），ADL评分低于干预前（P<0.05），说明老年抑郁量表能够及时发现患者的抑郁状态并采取干预措施，利于患者恢复。通过采用抑郁量表对老年住院患者进行筛查，能够及早发现患者的抑郁症状，为临床的诊断、治疗及护理提供依据，对具有抑郁症状的老年患者进行重点观察，并采取护理干预，保证了患者的身心健康。

综上所述，在老年住院患者采用老年抑郁量表等进行综合评估，能够及时发现患者的状态，并采取护理干预措施，给予早期的治疗，改善患者的认知功能和日常生活能力，值得推广应用。

参考文献

[1]高会莹， 程秀丽， 江美娜， 等. 老年住院患者抑郁症状与衰弱状况关系的研究[J]. 中华老年医学杂志， 2019， 38（6）：631-634.

[2]彭环， 高玲玲. 老年抑郁症患者日常活动能力现状及影响因素分析[J]. 中国实用护理杂志， 2018， 34（35）：2758-2763.