马玉蒙

【摘 要】 目的：分析肾病综合征患者选用循证护理服务的价值。方法：取2019.04～2020.02接收60例肾病综合征患者研究，将其均分为2组（随机表），对照组（n=30选用常规护理），试验组（n=30选用循证护理服务），对比护理满意度、生活质量。结果：试验组护理满意度（92.34±2.15分）较对照组（88.61±1.05分）高，P<0.05。试验组生活质量（90.52±1.52分）较对照组（81.42±2.14分）高，P<0.05。结论：肾病综合征患者选用循证护理服务对提高护理满意度及生活质量效果更理想。

【关键词】 肾病综合征;循证护理服务;护理满意度;生活质量

肾病综合征为肾病科疾病，以身体水肿、白蛋白含量升高、高脂血症等为临床特征，因病情进展快、反复发作、治愈难度大等特点获得临床广泛关注。肾病综合征病情重，若未及时采取有效手段治疗干预，蛋白尿未及时得到缓解，会造成肾功能障碍，威胁患者生活质量及生命健康，临床对该病多实施药物，配合开展高效护理服务对提高治疗效果有重要作用[1]。本文选择60例2019.04～2020.02接收肾病综合征患者研究，对比常规护理、循证护理服务价值，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2019.04～2020.02接收60例肾病综合征患者研究。试验组17例男、13例女，年龄20.42-58.61岁，均值（39.14±16.31）岁;病程0.41-7.66年，均值（3.14±1.82）年。对照组16例男、14例女，年龄21.61-59.88岁，均值（40.02±16.91）岁;病程0.24-7.84年，均值（3.51±1.94）年，对比P>0.05。

1.2 方法

常规护理：由护理人员对病室环境、用药、饮食进行管理，并加强病情监测。

循证护理服务：（1）建立循证小组：患者入院后由护士长挑选经验丰富人员组成护理小组，自行挑选组长负责协调全组人员工作，其次全面评估患者病情、、身体情况、依从性、心理状态。（2）心理护理：由护理人员耐心与其沟通，倾听患者主诉内容，待获取信任后通过注意力转移、自我情绪疏导等方法缓解负面情绪对疾病影响。针对患者提出疾病相关问题，护理人员需及时、耐心解答，并引导其树立战胜疾病信心[2]。（3）饮食护理：护理人员需定时提醒患者掌握饮食禁忌、营养控制，每餐进食以清淡、低盐、高钙、高维生素食物为主，禁食辛辣、刺激、生冷食物及动物油脂。热量控制在30-40kcal/天，钠盐摄入量<3g/天。其次为患者普及食物对健康影响，使其认识到各食物的营养价值。（4）运动护理：住院期间由护理人员协助患者进行适量运动，3次/天，10-15分钟/次，通过散步等提高其身体质量[3]。（5）预防性护理：定时开窗通风，保持病室温度、湿度适宜，定时指导患者清洁口腔、皮肤，每2h协助其翻身1次。其次叮嘱患者选择棉质衣物，抬高患肢，促進静脉回流。严格控制患者饮水量、钠盐摄入量，若有必要遵医嘱实施抗凝治疗。

1.3 观察指标

①指导患者填写医院统一下发满意度调查表，分值：0-100分。②参考SF-36量表从心理、生理、健康等维度评价生活质量，分值：0-100分

1.4 统计学方法

借助SPSS22.0分析，t、平方差表示计量资料，%、卡方表示计数资料，P值表示检验结果。

2 结果

2.1 护理满意度

试验组：30例循证护理服务后护理满意度92.34±2.15分;对照组：30例常规护理后护理满意度88.61±1.05分，两组对比差异显著，t=8.5385，P=0.0000。

2.2 生活质量

30例循证护理服务后生活质量90.52±1.52分;对照组：30例常规护理后生活质量81.42±2.14分，两组对比差异显著，t=18.9886，P=0.0000。

3 讨论

肾病综合征受个体差异影响临床症状表现形式多种多样，加之治疗难度大导致患者在治疗过程中存在不同程度负面情绪，影响患者对医务人员治疗配合程度及整体治疗效果，因此临床需增加护理力度，采用创新性护理方法缓解其负面情绪，并引导其积极配合临床治疗。

循证护理服务以科学医疗知识为护理基础，为临床救治患者提供有据可依的护理服务，本研究中试验组护理满意度92.34±2.15分、生活质量90.52±1.52分高于对照组，提示循证护理服务可行性，分析：循证护理服务实施前根据患者病情、身体情况，结合当前医疗、护理知识制定针对性护理方案。其次护理中医务人员可准确掌握患者心理变化，通过自身护理经验、心理学知识帮助其调整消极情绪，避免抑郁等负面情绪影响治疗效果[4]。科学合理的饮食指导是保证机体康复营养所需、提高机体免疫力的前提，同时配合运动护理及预防性护理，提前就可能出现的并发症进行预防，达到保证治疗效果的护理目的。因患者住院时间较长，建议护理人员循序渐进展开疾病、治疗等知识宣教，并结合患者认知程度、记忆力等选择合适宣教方法，提高其临床中配合程度及遵医嘱行为。

综上，肾病综合征选用循证护理服务对促进患者生理-心理等维度生活质量提升，改善护理满意度效果显著，值得借鉴。

参考文献

[1] 郑丽娜.肾病综合征护理中应用循证护理的效果分析[J].中外医疗，2020，39（01）：132-134.

[2] 贾丽丽.循证护理在肾病综合征患者护理中的应用效果分析[J].现代诊断与治疗，2019，30（19）：3494-3496.

[3] 黄月凤，周立红.循证护理在肾病综合征患者护理中的应用效果分析[J].黑龙江中医药，2019，48（04）：325-326.

[4] 韩钰.循证护理干预对肾病综合征患者生活质量的影响[J].中国医药指南，2019，17（06）：207-208.