郑朝英

【摘 要】目的：分析循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果。方法：本次所选研究对象为74例急性心肌梗死后心律失常患者，到我院接受治疗的时间为2018年11月-2019年11月，通过抽签法分为各37例的参照组和研究组，分别接受常规护理干预和循证护理干预。分析并对比两组患者的护理效果。结果：2组患者的疾病复发率分别为2.70%（1/37）和16.21%（6/37），较参照组而言研究组明显更低;研究组97.29%（36/37）对护理满意度的评价明显优于参照组78.37%（29/37）;住院时间对比来看，研究组也较参照组更少。本次研究除一般资料对比外，其余数据均存在统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理干预在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用，能够有效改善患者的心梗复发情况，让患者对护理更加满意，值得推广。

【关键词】心律失常;心肌梗死;循证护理

【中图分类号】R572【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--02

急性心肌梗死是一种对人类生命威胁较大的心血管疾病，发病时患者会感到胸痛、胸闷等，有些患者同时伴有心律失常症状[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年11月-2019年11月期间到我院完成治疗的74例急性心肌梗死后心律失常患者开始本次研究，采用抽签法对患者进行分组，正式命名为研究组（n=37）和参照组（n=37）。患者中共47例男性、27例女性;年龄区间为35-72岁，中位数年龄（47.39±4.73）岁。对比所选对象的一般资料后发现其分组均衡，无明显差异（P>0.05），可行。

1.2 方法

参照组接受包括叮嘱患者遵循医嘱用药、病情监测等在内的常规护理干预。

在参照组基础上为研究组加强循证护理干预：①由医护人员自愿参与，选出5人形成循证护理小组，小组成员需全部通过培训及考核，内容包括护理操作方法、要点以及循证护理理念等[2]。②急性心梗患者的心律失常高发期为心梗发生后的72小时内，护理人员需在此期间叮嘱患者卧床静养并对其进行监督，避免过度用力排便等。期间医护人员需根据患者的实际病情发展情况，提出循证问题并通过自身经验及相关文献的参考，加以解决。③患者入院时，护理人员应保持热情且亲切的态度，做好患者各项机体指标变化的记录，备好抢救设备及急救药物，更好的应对意外事件。④保持与患者及家属的沟通，通过易懂的方式让其了解急性心梗及心律失常的相关知识[3]，告知其护理注意事项、要点、病发原因等，在不断了解病情的过程中消除其不良心理情绪，增加对治疗的信心。⑤了解患者的饮食偏好及作息习惯，为其制定科学的食谱，在保证每日均衡营养的摄入的同时，禁止患者食用生冷、辛辣、高盐、高脂，具有刺激性的食物，多喝水、多食用绿色蔬菜，确保排便通畅。

1.3 观察指标

经观察随访了解患者的疾病复发情况以及对护理的满意程度，对患者的住院时间进行详细记录并对比。

1.4 统计学处理

将以上所有数据均录入统计学软件SPSS19.0中进行处理，分别用（均数±标准差）和百分比（%）对患者的住院时间、对护理的满意程度以及疾病复发情况给予表示，对比进行t检验或者X2检验，若两组对比具有显著差异，则P<0.05。

2结果

经记录，研究组仅有1例患者出现疾病复发情况（复发率为2.70%），而参照组的复发率高达16.21%（6/37），研究组显著低于参照组，对比存在明显差异（P<0.05）;2组患者的护理总满意率对比可知，研究组显著高于参照组，分别为97.29%（36/37）和78.37%（29/37），数据差异存在统计学意义（P<0.05）;研究组的住院时间少于参照组，数据差异呈现统计学意义（P<0.05），詳情见表1。

3讨论

病发急、发展快是急性心机梗死的主要特点，患者发病后或将出现心律失常现象，若此时没有得到及时有效的治疗，将严重威胁到患者的生命安全。所以，加强对急性心肌梗死后心律失常患者的护理是十分有必要的[4]，能够有效减少患者的死亡率。循证护理是根据患者机体的实际情况并结合患者的诉求，查询相关资料并结合医师的临床经验所制定的具有针对性的护理方案，主要目的是提升患者的心肌功能，护理服务性较强。

透过本次研究结果我们看到，研究组无论是住院时间还是疾病复发率都明显少于参照组，而对护理的满意度又相对较高，数据对比呈现出明显差异（P<0.05）。

综上，循证护理干预在急性心肌梗死后心律失常患者治疗中的应用，能够显著减少心梗复发率，让患者在满意的护理中完成治疗，是可以广泛推广的。

参考文献

[1] 张文华.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果分析[J].养生保健指南，2017.

[2] 李平.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2（15）：79-80.

[3] 林雪英，陈卓芳，梁菊艳.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用[J].当代医学，2014（5）.

[4] 杨春宇.循证护理在急性心肌梗死后心率失常患者中的应用效果[J].中国医药指南，2019，17（22）：243-244.