代运芳

【摘 要】目的：探究采用综合护理干预在小儿急性上呼吸道感染中的应用效果。方法：以我院2018年10月至2019年5月收治的26例急性上呼吸道感染患儿作为研究对象，通过区组随机化分组法，平均将患儿分为研究组13例、常规组13例，常规组患儿采用常规护理，研究组患儿在常规组基础上加用综合护理干预，对比两组患儿急性上呼吸道感染护理效果及护理满意度。结果：研究组患儿扁桃体肿大、咳嗽、流涕症状见效时间及护理1周后白细胞计数均优于常规组患儿;且研究组患儿及家属护理满意度更高，研究数据差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。结论：采用综合护理干预有助于小儿急性上呼吸道感染患儿恢复健康，具有临床推广及应用价值。

【关键词】：综合护理干预;小儿急性上呼吸道感染;应用;效果

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--02

小儿急性上呼吸道感染十分常见，临床常表现为扁桃体肿大、咳嗽、流涕、咽喉肿痛、发热等典型症状，若护理不当会造成病程迁移，对患儿正常生长发育造成一定影响[1]。而通过科学、有效的治疗及护理干预，一般情况下可大幅降低中耳炎、肺炎、急性肾小球肾炎等常见小儿急性上呼吸道感染并发症的发生率，患儿一般预后良好。因此，本次研究选取我院2018年10月至2019年5月收治的26例急性上呼吸道感染患儿作为研究对象，对综合护理干预在小儿急性上呼吸道感染中的应用效果进行探究与分析，现将研究结果汇报如下：

1 临床资料与方法

1.1 资料

对本院2018年10月至2019年5月期间收治的26例小儿急性上呼吸道感染患儿采用区组随机化分组法平均分為研究组与常规组（n=13例），其中研究组患儿年龄在15个月-6岁之间，其中女童6例、男童7例，平均年龄（3.25±0.69）岁，平均病程（2.13±1.05d）;常规组患儿年龄在14个月-6岁之间，其中女童5例、男童8例，平均年龄（3.01±0.54）岁，平均病程（2.44±1.37d）。纳入标准：纳入患儿符合中华医学会急性上呼吸道感染诊断标准。排除标准：排除疱疹性咽峡炎及咽结合膜热患儿;排除流行性脑脊髓膜炎、急性阑尾炎患儿。患儿年龄、性别等临床基本资料对于本次研究无影响，不具有统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法

常规组采用常规护理：根据医嘱及患儿身体状况，给予患儿消炎、止咳、退烧药物，关注患儿用药反应，监测患儿生命体征，记录并及时反馈患儿康复情况。

研究组在常规护理基础上加用综合护理干预：（1）对患儿及时进行心理护理干预。小儿急性上呼吸道感染患儿普遍年龄较小，具有着其年龄段特有的怕疼、好动、好奇心强等性格特点，易对医院及护理人员产生抵触及恐惧心理。护理人员应采取微笑服务，主动关怀鼓励患儿，与患儿进行友好互动，进而有效提升患儿及家属对于护理人员的认可度，减轻患儿对于治疗的抵触心理，提升患儿用药依从性。（2）护理人员应于患儿家属及时沟通，充分体谅患儿家属焦虑、担心的心理，与患儿家属形成良好互动，在患儿家属的协助下，帮助患儿养成饭前便后洗手，不吃掉在地上的食物，不咬玩具等卫生习惯，避免重复感染。（3）帮助患儿制定富含维生素及蛋白质的科学食谱，注重维生素D、维生素A、锌、铁的补充，鼓励患儿饮食清淡，少食多餐，减少快餐摄入量，在提高患儿身体免疫力的同时，提升患儿健康恢复速度。（4）密切监测患儿生命体征，按时对病房进行通风及消毒，并且及时提醒患儿家属在病房通风时做好患儿保暖，患儿出汗时及时更换干爽衣物，避免加重患儿病情。对于具有发热症状的患儿及时采用毛巾冷敷、酒精擦身等物理方法进行降温，体温较高患儿可给予适当退烧药物，对于高热不退患儿及时通知主治医生。（5）出院前护理人员应当对患儿及家属进行详细的出院指导，嘱咐患儿家属为患儿准备清淡的饮食，监督患儿保持良好作息规律，坚持健康的卫生习惯，多进行体育锻炼，增强患儿体质，提高患儿对于常见病的抵抗能力。

1.3 观察指标

对比研究组及常规组患儿扁桃体肿大、咳嗽、流涕症状见效时间、护理1周后白细胞计数及护理满意度。小儿白细胞计数正常值范围在（8-12）×109/L之间，白细胞计数升高程度与患儿感染程度成正比;扁桃体肿大、咳嗽、流涕等都是患儿急性上呼吸道感染的典型症状，症状缓解时间越早，护理满意度越高，证明小儿急性上呼吸道感染患儿临床护理效果越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0软件对本次研究数据进行分析，患儿扁桃体肿大、咳嗽、流涕症状见效时间及护理1周后白细胞计数数据行t检验后用（）表示，研究组及常规组临床护理满意度采用卡方检验法，通过（n%）表示，数据差异明显时p<0.05，研究具有统计学意义。

2 结果

2.1 研究组及常规组小儿急性上呼吸道感染患儿护理效果对比

研究组患儿扁桃体肿大、咳嗽、流涕症状见效时间均早于常规组患儿;且护理1周后白细胞计数数据更接近正常值，研究组患儿护理效果整体优于常规组患儿（见表1），p<0.05，数据差异显著，具有统计学意义。

2.2 研究组及常规组患儿护理满意度对比

研究组小儿上呼吸道感染患儿及家属对于护理的满意度显著高于对比组（见表2），数据差异明显（p<0.05），具有统计学意义。

3 讨论

小儿上呼吸道感染属于小儿常见疾病，发病患儿多表现为发热、头痛、食欲不振、咽痛、扁桃体肿大、全身不适等症状，及时治疗及科学护理一般预后良好[2]。但如果不加以重视，受到气温骤降、卫生条件差、护理不当等因素的影响，极易造成病情反复，还有可能诱发扁桃体脓肿、支气管炎、肺炎、风湿热、急性肾小球肾炎、中耳炎等并发症，严重影响患儿及家属的生活质量及健康状态[3]。综合护理干预与常规护理相比，从患儿的性格特点及心理状态出发，对患儿的护理更加科学及全面，充分考虑患儿及家属的心情，通过热情、专业的护理服务及心理干预，有效提升了患儿及家属对护理人员的认可度及用药依从性，降低了患儿家属因为爱子心切与医护人员发生纠纷的几率，更加认可并配合医护人员的治疗及护理过程，从而在一定程度上提高了小儿急性上呼吸道感染患儿的康复速度[4]。同时，患儿抵抗力低也是导致小儿急性上呼吸道感染的主要因素，综合护理干预充分考虑小儿急性呼吸道感染患儿病因，护理人员在及时做好病房消毒，营造好健康卫生的病房环境的同时，主动协助患儿家属从患儿生活状态出发，帮助患儿制定科学、健康的食谱及规律、卫生的生活习惯，鼓励患儿多进行体育锻炼，在增强患儿体质的同时，有效提升了综合护理干预的护理效果。与此同时，护理人员还给予患儿及家属科学、充分的出院指导，避免患儿康复回家后家属就放松警惕，对气温、卫生条件、患儿状态等不加以重视，造成病情反复，影响预后。

本次研究结果显示，采用综合护理干预的研究组患儿在扁桃体肿大、咳嗽、流涕症状见效时间及护理1周后白细胞计数均优于常规组患儿;且研究组患儿及家属护理满意度明显高于常规组，研究数据差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，综合护理干预能过明显提升小儿急性上呼吸道感染患儿的护理效果，显著提高患儿及家属对于护理人员的认可度及满意度，值得在临床进行应用及推广。

参考文献

[1] 赖伟红.舒适护理在小儿急性上呼吸道感染中的效果分析[J].中国实用医药，2019，14（34）：160-162.

[2] 铁贝贝，李朝霞，李吉利.优质护理干预对改善小儿急性上呼吸道感染症状的效果研究[J].基层医学论坛，2019，23（33）：4788-4790.

[3] 牛秀红.舒适护理对小儿急性上呼吸道感染患者康复效果的影响研究[J].中外医疗，2019，38（16）：159-161.

[4] 崔纪云.小儿急性上呼吸道感染护理中舒适护理的临床应用效果分析[J].中外女性健康研究，2018（11）：81+105.