朱琴妹

江西省妇幼保健院肿瘤科日间诊疗中心 （江西南昌 330006）

化疗主要用于宫颈癌晚期或复发转移期患者，手术联合静脉灌注化疗可缩小肿瘤、控制转移，临床常用化疗药物有紫杉醇、顺铂、卡铂、氟尿嘧啶、异环磷酰胺等，静脉是化疗主要的给药途径，一般情况下化疗周期较长，化疗期间患者需进行反复穿刺，易造成静脉炎，给患者带来较大痛苦，故输液时给予合适的方法尤为关键[1-2]。本研究旨在探讨外周中心静脉置管（peripherally inserted central catheter，PICC）与外周静脉留置针在宫颈癌化疗患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年2月至2019年5月我院收治的78例宫颈癌化疗患者作为研究对象，随机分为两组，各39例。对照组年龄32～67岁，平均（48.53±4.69）岁；体重48～69 kg，平均（56.27±3.48）kg。观察组年龄33～67岁，平均（48.58±4.65）岁；体重47～68 kg，平均（56.21±3.52）kg。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，所有患者均对本研究知情并自愿签署知情同意书。

纳入标准：（1）初次接受化疗的患者；（2）肝肾功能正常的患者；（3）卡氏功能状态（Karnofsky performance status，KPS）评分≥60分的患者。排除标准：（1）凝血功能异常的患者；（2）患有精神类疾病、心脑血管严重疾病的患者；（3）合并其他严重不良事件的患者；（4）存在沟通障碍的患者。

1.2 方法

两组化疗药物均为卡铂和紫杉醇。

对照组采用外周静脉留置针：选择粗直、弹性好、血流丰富的静脉血管，注意避开静脉瓣和关节，对血管8 cm×8 cm 皮肤内进行消毒，于消毒上方10 cm 范围内扎止血带，止血带不宜过紧，移除留置针护针帽，松动枕芯连接头皮针进行排气，扒紧皮肤以15°～30°进针直刺静脉，见回血后再进针0.2 cm 退针芯，将导管全部送入静脉内后松开止血带调节滴注速度，使用无菌透明贴固定。