黄星源 姜建强

【摘 要】目的：探析治疗胆汁反流性胃炎使用路碳酸美片结合莫沙必利治疗的临床效果。方法：本次研究对象选取我潼南区中医院2018年10月-2019年11月收治的胆汁反流性胃炎患者，共计50例。采用随机分组的方法将其中25例患者分到对照组，另外25例分到观察组。将莫沙必利应用到对照组患者的治疗中，观察组则使用铝碳酸镁片结合莫沙必利治疗方法。两组患者接受不同药物治疗后，对其临床狀况进行分析，并记录相关数据，同时比较两组患者的治疗总有效率和不良事件发生情况。结果：观察组患者的治疗总有效率高于对照组，两者之间存在明显的差异有统计学意义（P<0.05）;另外，观察组不良事件的发生率低于对照组，同样存在显著差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：本研究表明，在胆汁反流性胃炎的治疗中，使用铝碳酸镁片结合莫沙必利治疗方法，能够有效的减少不良事件的发生率，对治疗效果的提高有着积极作用，临床应用价值较高。

【关键词】胆汁反流性胃炎;铝碳酸镁片;莫沙必利;临床效果

前言：临床治疗中许多因素都有可能造成胰腺分泌液、溶血磷脂酰胆碱及胆酸分泌异常的情况，主要影响因素包括：消化道手术、胃肠结节异常、幽门功能紊乱等，最终引发胆汁反流性胃炎，该病属于慢性胃粘膜炎症，是胆汁通过十二指肠反流到胃内导致的。该病在在临床中具有较高的发生率，其在全部胃炎中的发病率较高，所在比例约在12%左右。腹胀、腹痛、恶心、呕吐是该病的典型临床表现。由于该病胃内胆汁和胃黏膜炎性反应之间有着密切的联系，因此，在进行治疗的过程中，给予抗胆酸治疗具有重要的意义。基于此，本次研究选取我潼南区中医院收治的部分胆汁反流性胃炎患者进行分析，采用分组对比的方式，分别使用不同的治疗方法，探析治疗胆汁反流性胃炎使用铝碳酸美片结合莫沙必利治疗的临床效果，具体报告内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我潼南区中医院2018年10月-2019年11月收治的胆汁反流性胃炎患者中选取50例作为本次主要研究对象。使用随机分组的方法患者分到观察组和对照组，两组各25例。观察组中男女患者分别是13例、12例;该组患者的年龄阶段处于36-55岁，年龄的平均值为（43.27±6.33）岁。对照组中男女患者的分别是14例、11例，该组患者的年龄阶段处于35-56岁，年龄的平均值为（43.57±6.48）岁。

比较患者的资料，无明显差异（P>0.05）;具有较高的可比性。

两组患者一般资料比较，无论是年龄还是性别，均未发现明显区别，不存在统计学意义（P>0.05）;资料有可比性。

1.2 方法

将莫沙必利应用到对照组患者的治疗中。选择莫沙必利分散片给予患者进行口服，药物服用时，嘱咐患者控制好药物的使用剂量，根据医嘱进行服药，每次服用5mg，每天服用3次，服用时间为三餐后。

观察组患者的治疗使用铝碳酸镁片结合莫沙必利治疗方法。莫沙必利的使用方法与对照组相同[1]。在使用铝碳酸镁片治疗时，使用嚼服的治疗方法，每次服用剂量控制在500mg，每天嚼服3次，每次服用时间为三餐后。

所有患者治疗的时间为一个月，且治疗期间停用其他药物，治疗后观察两组治疗效果及不良反应情况。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗后的治疗总有效率。分为显效、有效、无效。显效：治疗后患者临床症状消失，接受胃镜检查时未发现明显炎症。有效：治疗后患者的临床症状得到明显改善，接受胃镜检查时有轻微炎症。无效，以上条件均为达到，（总有效率=显效+有效）。另外比较两组患者治疗期间的不良情况发生率。

1.4 统计学处理

研究中涉及到的所有数据，均使用SPSS 23.0统计学软件进行分析和处理。计量资料和计数资料的表示，分别使用均数±标准差（）、百分比（%）完成;数据比较时分别使用t检验和检验;以（P<0.05）表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗总有效率

据表1所示：观察组治疗总有效率为92.0%（23/25）;对照组治疗总有效率为64.0%（16/25）;两组比较存在明显差异，有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较两组患者不良反应发生情况

观察组发生共有2例患者发生不良反应，其发生率为（8.0%）;对照组中发生不良反应的患者共4例，其发生率为（16.0%）;两组比较，观察组低于对照组，差异显著有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在临床中，如果出现反流现象，且反流物较少，胃黏膜不会受到损伤。若反流量较大，且有病理性改变，就会导致胃黏膜受到严重的损伤，这种情况称之为胆汁性损伤。就胆汁反流性胃炎而言，其主要发生部位是胃窦部，随着病情的发展，会形成消化性、萎缩性溃疡[2]。该病也是胃黏膜癌前病变的重要危险因素之一，因此临床中需要及时给予相应的治疗。需要临床中进行及时治疗。然而在以往的研究中，并未对该病的形成机制进行明确。由于莫沙必利在治疗胆汁反流性胃炎的过程中，具有促进胃肠道蠕动功能提升、稀释乙酰胆碱、缓解症状的特点，在临床中得到了广泛的应用，且效果显著。当前随着医学水平的提高，莫沙必利在胆汁反流性胃炎的治疗中应用较为广泛，其不仅能够稀释乙酰胆碱，还能够促进胃肠道功能的提升，对患者临床症状的缓解有着积极作用。因此，为了提高临床治疗效果，必须对患者进行抗胆汁治疗，故此，在使用莫沙必利的过程中联合使用铝碳酸镁片进行治疗，铝碳酸镁片此药物抗酸作用十分显著，能够有效的为胃黏膜提供保护。本次研究表明，观察组无论是治疗有效率还是不良反应发生率均优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在胆汁反流性胃炎的治疗中，使用铝碳酸镁片结合莫沙必利治疗方法，能够有效的减少不良事件的发生率，对治疗效果的提高有着积极作用，临床应用价值较高。

参考文献

谢日升，曾光. 铝碳酸镁片联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效的Meta分析[J]. 中国药业，2016，25（07）：27-30.

黄妙兴，李志坚，李嘉宝，张宇，钟灿新. 莫沙必利联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎患者的临床效果及预后分析[J]. 中国医药指南，2019，17（20）：44-45.