李秀梅

【摘 要】目的：探讨全程优质护理模式对肠癌患者情绪与生活质量的影响。方法：选2018年9月-2019年9月在本院治疗的肠癌患者80例，随机分组，对照组40例，用常规护理，观察组40例，用全程优质护理，对比两组焦虑评分（SAS）、抑郁评分（SDS）及生活质量评分。结果：护理前，两组SAS评分、SDS评分无明显差异（P>0.05），经护理，观察组SAS评分、SDS评分比对照组低（P<0.05）;护理前，两组生活质量评分无明显差异（P>0.05），护理后，观察组生活质量评分优于对照组（P<0.05）。结论：对肠癌患者实施全程优质护理，能改善患者不良情绪，提高生活質量，可应用。

【关键词】肠癌;全程优质护理;不良情绪;生活质量

肠癌是比较常见的消化道恶性肿瘤，常见症状有腹痛、消化道出血、消化道梗阻等，肠癌初期，患者会出现血便，排便习惯有所改变，很容易引起梗阻[1]。肠癌晚期，疾病会侵犯周围组织器官，累及膀胱、前列腺等。肠癌患者的主要症状有乏力、消瘦等，主要原因在于疾病导致身体毒素无法正常排出，毒素堆积在体内造成二次吸收，对身体造成一定伤害。肠癌患者一般因病痛折磨都会产生消极情绪，加上手术治疗、放过化疗治疗引发身体产生应激发应，患者身心受累，在承受疾病痛苦以及预后担忧的情况下，患者情绪较为消沉，这对其治疗效果不利，也会影响患者的生活质量[2]。因此为改善患者情绪和生活质量，可用恰当的护理方式进行辅助，本研究在肠癌患者中行全程优质护理，并分析护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选2018年9月-2019年9月在本院治疗的肠癌患者80例，随机分组，对照组40例，男23例，女17例，年龄31～76岁，平均（51.3±2.1）岁;观察组40例，男22例，女18例，年龄32～78岁，平均（52.1±2.3）岁;两组基本资料无显著差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法

（1）对照组行常规护理，观察患者病情变化情况，按医嘱用药，叮嘱患者饮食注意事项等。

（2）观察组用全程优质护理，具体如下：

①手术前护理。患者入院后，为其介绍肠癌的相关知识，同时发放与疾病相关的宣传手册，以便患者对自身疾病有充分认识。对于存在紧张、焦虑等不良情绪的患者，先安抚其情绪，鼓励患者不必担心，将类似治理的成功案例分享给患者，增强其信心。结合患者自身情况制定合理的护理方案，并将护理方案与患者沟通。手术前了解患者身体状况，带患者做相应检查，对存在基础病的患者，提前予以治疗，保证病情平稳，不会对手术造成影响。告知患者做好术前准备。另外，按照护士排班，每天下午三点由当班责任护士为第二天的手术患者进行各种手术注意事项的讲解，并给予心理健康教育，增强患者手术的信心。②手术后护理。密切监测患者生命体征，查看手术伤口恢复情况，指导患者取合适体位，对于存在术后疼痛的患者，可在术后24小时内使用镇痛泵减轻疼痛感，另外也可用转移注意力的方式帮助患者缓解疼痛感，如播放轻音乐、观看视频等。指导患者术后健康饮食，保证饮食营养。给予胃肠道减压，手术24小时之后，可利用治疗仪器对患者双下肢予以调节性治疗，避免长期卧床引起下肢静脉血栓。指导患者适当活动，当患者有所恢复后，根据情况鼓励患者尽早下床活动，促进恢复。

1.3 观察指标

（1）两组不良情绪对比。焦虑评分用SAS，抑郁评分用SDS[3]，评分越高，表示患者不良情绪越严重。

（2）两组生活质量对比。生活质量评分用SF-36[4]，内容含躯体功能、心理状态、情感职能，评分越高，表示患者生活质量越高。

1.4 统计学分析

数据分析用SPSS20.0，计量用（）、计数用t检验、X2检验对比。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组不良情绪对比

护理前，两组不良情绪评分差异不明显（P>0.05）;护理后，观察组SAS评分、SDS评分比对照组低（P<0.05），见表1。

2.2 两组生活质量对比

护理前，两组生活质量评分无明显差异（P>0.05）;护理后，观察组生活质量评分高于对照组（P<0.05）（P<0.05），见表2。

3 讨论

优质护理是以患者为中心的新型护理，护理连续性良好，患者体验度较好[5]。本研究将全程优质护理应用于肠癌患者中，护理贯穿手术前、手术中和手术后，术前主要通过对患者实施健康教育和心理疏导，使患者能够改变心理情绪和思想认知，从而提高主观能动性，更好地配合手术。术中主要协助医生做好术中各项配合工作，这对促进手术顺利具有重要作用。术后主要对患者伤口愈合情况、患者疼痛度、饮食及活动进行干预，以帮助患者更好地恢复机体功能，回归正常生活。经护理，观察组不良情绪评分比对照组低（P<0.05）;观察组生活质量评分比对照组高（P<0.05）。

综合上文，对肠癌患者实施全程优质护理，能改善患者不良情绪，提升生活质量，可推广。

参考文献

吴萍萍，冯婷.全程优质护理对肠癌患者情绪及生活质量影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（60）：121.

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黄艳.优质护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果观察[J].现代养生（下半月版），2019，3（3）：30-31.

吴春雨.全程优质护理服务模式在肺癌手术室护理中的应用效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（33）：78.

朱昀.全程优质护理对胆结石手术患者心理健康和护理满意度的影响[J].中国现代药物应用，2019，13（15）：184-185.