刘立莉

【摘要】目的：探讨护理干预辅助治疗老年牙龈炎的效果。方法：抽选我院收治的60例老年牙龈炎患者为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组各30例，分别采取护理干预和常规护理，比较两组患者治疗前后牙龈指数的变化及生活质量。结果：治疗4周后，观察组牙龈指数明显低于对照组，P<0.05。治疗1周后、治疗4周后观察组患者的生活质量高于对照组，P<0.05。结论：护理干预辅助可提高老年牙龈炎的治疗效果，提高生活质量，值得应用。

【关键词】护理干预;老年;牙龈炎;生活质量

【中图分类号】R473 【文献标识码】A

牙龈炎为口腔多发疾病，患者多表现为牙龈出血、牙龈红肿、咀嚼功能降低等症状[1]，对患者的正常生活和工作带来严重影响。本研究对我院收治的老年牙龈炎患者采取护理干预，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

抽选2018年12月～2019年12月在我院治疗的60例老年牙龈炎患者为研究对象，所有患者年龄均在60岁以上，均符合牙龈炎的诊断标准。排除语言障碍、认知障碍、精神疾病患者。观察组男17例，女13例;年龄61～78岁，平均（69.7±3.3）岁;对照组男18例，女12例;年龄61～79岁，平均（69.5±3.2）岁;两组在一般资料上比较，差异不存在统计学意义，P>0.05。

1.2方法

对照组患者采取常规护理;观察组患者采取护理干预，具体如下：

1.2.1治疗前护理

①健康宣教：老年患者对牙龈炎了解不足，担心预后复发等，护理人员应做好牙龈炎的相关解释，采取通俗易懂的语言为其讲解该病的病因、治疗方法、注意事项等，告知患者牙龈炎为可复性病变，疾病仅存在牙龈，通过去除局部牙龈炎症，可促进胶原纤维再生，从而使牙龈完全恢復正常，来提高患者依从性。②心理护理：牙龈炎患者多存在负面心理，主要由于牙龈炎存在疼痛，患者咀嚼功能受到影响，加上老年患者多合并慢性疾病，长期导致患者出现各种负面情绪[2]。护理人员多和患者沟通，了解患者的个性特点、生活习惯、家庭状况等，掌握患者出现负面情绪的原因，做好针对性的心理疏导工作。③对症治疗：有研究显示，患有糖尿病的患者，牙龈炎发病率更高，因此，针对于合并糖尿病的牙龈炎患者，需积极控制血糖，降低易感因素，提高治疗效果。

1.2.2治疗中护理

牙龈炎主要采取牙齿洁治术治疗，再配合生活中良好的牙齿清洁来达到效果;指导患者正确控制  菌斑的方法[3]，教会患者正确刷牙、牙线、牙签等清理牙齿的方法;若患者不能使用牙齿洁治术，需采取手动器械对牙齿进行洁治，护理人员需做好心理疏导工作;若患者生活能够自理，教会患者局部上药方法，并嘱患者按照医嘱用药;若患者生活不能自理，则有护理人员或家属采取棉签蘸化学消毒剂进行蘸洗。

1.2.3治疗后护理

由于部分患者的不良生活习惯，易导致牙龈炎再次发生;护理人员应做好老年牙龈炎的预防工作;在出院后留有患者电话、微信，定期进行电话随访，针对合并糖尿病患者需询问患者血糖控制情况。告知患者刷牙是控制菌斑的主要手段，嘱患者在生活中养成早晚刷牙的习惯，掌握正确的刷牙方法;病情相对严重患者也可中午增加一次，保证每次刷牙时间在3分钟以上;需选择抑菌、止血、脱敏、防龋的牙膏;在饮食上应保持清淡，餐后漱口，保持口腔卫生[4];出现异常情况，及时和医生沟通，以免疾病复发。

1.3观察指标

观察两组患者治疗前后牙龈指数水平的变化情况及生活质量。生活质量评价采取口腔健康影响程度量表（OHIP-14）进行评价，分为7个领域，包括14个条目，分值在0～56分之间，分值越高表示生活质量越差。

1.4统计学方法

采取SPSS25.0统计学软件处理，P<0.05表示差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组治疗前后牙龈指数比较

如表1所示，治疗4周后，观察组牙龈指数明显低于对照组，P<0.05。

3讨论

牙龈炎为口腔科临床上常见疾病，可对患者的生活质量带来一定影响，早起进行诊断和治疗非常重要。临床治疗牙龈炎的主要方法为机械性清洁，将牙齿菌斑清除来达到治疗效果。但口腔卫生、护理等未得到人们足够的重视，部分患者在治疗后仍然按照以往错误的习惯，导致菌斑快速滋生，导致疾病复发;同时也有部分患者认为机械治疗会导致牙齿冷热痛等情况，或出现松动，治疗依从性较差。为此，做好牙龈炎患者的护理工作非常重要。本研究治疗前针对老年牙龈炎患者进行心理疏导和健康宣教，帮助患者正确认识疾病，舒缓不良情绪，提高依从性，提高治疗效果;术后给予患者随访，加强生活指导，帮助患者养成良好的习惯，给予口腔卫生足够重视，降低牙龈炎的复发率。结果显示，治疗4周后，观察组牙龈指数明显低于对照组，P<0.05。治疗1周后、治疗4周后观察组患者的生活质量高于对照组，P<0.05。表明了护理干预有利于提高老年牙龈炎患者的治疗效果，提高生活质量，值得应用。

参考文献：

[1]马婧，王颖，安奇志.延续性口腔健康教育对老年牙周病患者治疗效果的影响[J].中华现代护理杂志，2016，（24）.3506-3508，3509.

[2]刘婧，王云军.延续性护理在牙周病患者中的应用效果[J].中国医药导报，2017，（29）.163-165.

[3]郭庆圆，仇静，张娟，等.体验式口腔卫生指导方法在单纯性牙龈炎患者中的应用效果研究[J].中国实用口腔科杂志，2019，（3）.170-172.

[4]虞凤，许妍，胡洁.探讨护理干预在正畸固定矫治中牙龈发炎的预防作用[J].全科口腔医学电子杂志，2018，（3）.44-45.