袁伟

牙齿是人体的重要坚硬器官，其中牙龈炎是一种常见的牙齿疾病，牙龈炎的发生对人们的口腔带来了很大的影响，出现食欲不振，有时还会影响到人们的心情，为此，文章在阐述口腔牙龈炎类型的基础上，就如何预防牙龈炎进行探究。

1.什么是牙龈炎？

在医学领域上将围绕覆盖在牙齿周围的软组织称作为牙龈，发生在牙龈组织的急性炎症称作是牙龈炎。牙龈炎的临床表现包含以下几种：第一，牙龈出血。患有牙龈炎的患者在刷牙或者咬硬物的时候会出现牙齿出血的情况。第二，牙龈颜色的变化。正常人的牙龈是粉红色，患龈缘炎时牙龈结缔组织内血管充血、增生，伴随而来出现的是游离龈和龈乳头变为深红或暗红色。第三，牙齿外形发生了变化。正常的牙龈是菲薄而紧贴牙面，患牙龈炎时受水肿的影响龈缘变厚，不再紧贴牙面，龈乳头变为圆钝肥大，与牙面不再紧贴。第三，牙龈质地的变化。在胶原纤维消失和结缔组织内出现炎症之后原有的致密牙龈会变得松软，最终出现皮质增厚和胶原纤维增生问题。第四，牙周袋深度的变化。健康的牙周深度在2mm到3mm之间，在牙龈出现水肿或者增生问题的时候龈沟可加深达3mm以上，形成假性牙周袋。

2。牙龈炎的诊断

牙龈炎的鉴别判断如下所示：①早期牙周炎的表现。具有牙龈炎的症状，患者会出现附着丧失的问题，这些现象存在会深入到牙槽骨的内部，在进行炎症治疗之后患者的这种病症会消失。②血液疾病引起的牙龈出血。在出现白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍等贫血类型系统疾病之后就会出现比较严重的出血问题，而牙龈炎只是伴发少量出血。

3.牙龈炎的五种类型

第一，慢性牙龈炎。慢性牙龈炎是一种发病几率比较高的疾病，每个人在一生中的不同阶段都会出现不同程度的慢性牙龈炎。在牙齿龈缘附近的牙面上堆积的牙菌斑是慢性龈炎的始动因子。比如食物残渣、牙错位等都会促进菌类的积累，从而引发牙龈炎。第二，青春期牙龈炎。受内分泌失衡的影响，处于青春期的人很容易出现青春期牙龈炎，且女性患者数量多于男性患者。在青春期，人们的牙齿会排列不齐、牙齿清洁的问题，加上患者不容易保持良好的口腔卫生就会积累较多的菌斑，最终引发牙龈炎。第三，妊娠期牙龈炎。在青春期，人体内激素发生变化，在无形中加重了原有的牙龈慢性炎症，最终使得牙龈出现了肿瘤，这种短暂性的妊娠期牙龈炎随着时间的更迭会逐渐消失。第四，急性牙龈乳头炎。急性牙龈乳头炎的病损局限在个别的牙龈乳头上，受机械和化学因素的刺激，加上不恰当的使用牙签会产生急性牙龈乳头炎。第五，坏死性溃疡性牙龈炎。坏死性溃疡性牙龈炎的发生原因是口腔内部的梭形杆菌和螺旋体大量繁殖，加上患者自身抵抗力较差和过度疲劳就容易出现坏死性溃疡性牙龈炎。坏死性溃疡性牙龈炎的发病速度较快，在发病之后会出现牙龈红肿、出血、口臭等问题。

4.预防牙龈炎的方式有哪些？

第一，严格控制饮食。患有牙龈炎的患者不能够吃以下几种食物：①不能吃硬质食品。患有牙龈炎的患者在日日常生活中不能吃过硬的食物了，特别是不能够吃坚果、干果类的食物。②不能够吃辛辣刺激的食物。患有牙龈炎的患者应该注意养成良好的饮食习惯，在日常生活中要少吃一些辛辣刺激的食品。同时，在吃完食物之后还需要定期清洁牙齿，不能出现食物嵌塞牙齿的情况。③少吃一些煎炸食物。煎炸食物对患有牙龈炎的患者是一种伤害，在食用煎炸食物之后患者的牙齿会进一步受到损害，加重牙龈出血问题。第二，掌握正确的牙齿清理方法。正确的刷牙方式如下所示：在刷牙的时候需要将牙齿平放在口腔的内部，将刷毛指向牙龈的方向，尖端轻轻压住牙齿的边缘，之后将刷毛逐渐转向牙面，沿牙齿的长轴上下用力。在刷牙的时候需要从上到下，并逐渐深入的顺序进行，在刷牙操作的时候确保牙刷进行弧形旋转运动。之后依次刷净牙齿的唇颊、舌面及咬合面，有效地清除了龈缘处的牙菌斑、软垢及牙石;同时对牙龈也起到了按摩作用，可刺激牙龈角化，维持牙齿的正常质地与外形。第三，使用软毛牙刷刷牙。通过使用软毛牙刷能够有效保护牙龈。在刷牙的时候需要重视容易堆积牙垢的牙龈边缘，将牙刷倾斜45度角，由内向外刷，清除食物残渣尽量不碰伤牙龈，如此可预防牙龈发炎。第四，注重开展必要的口腔锻炼。在日常生活中牙龈炎患者需要多吃一些粗纤维的食物，通过充分咀嚼这些食物来刺激唾液分泌，从而达到冲刷污染物和确保牙齿洁白的作用，在最大限度上避免出现牙龈萎缩和面部畸形的问题。在日常刷牙之余还提倡应用清洗干净的右边手指在牙龈上进行来回按摩，每天进行两分钟到三分钟，从而促进周围牙龈组织的血液循环，在最大限度上减少牙龈炎的出现。第五，采用正确的牙龈炎治疗方法。治疗牙龈牙的方案具体包含以下几种：①恰当的使用抗生素。急性期的牙龈炎患者可口服螺旋霉素0.2克，每日3～4次，甲硝唑0.4克，每日3次;严重患者可予以青霉素钠80万单位肌注，每天注射两次。②应用局部用药治疗。在清除牙垢、食物残渣、菌斑之后可以应用3%的过氧化氢溶液或生理盐水冲洗后涂敷2%碘甘油，也可以应用1：5000比例高锰酸钾溶液或者复方硼砂溶液漱口进行治疗，在使用药物之后伴牙龈增生的患者牙龈增生仍未明显消退可以进行必要的牙龈切除手术。③对于依附在牙体表面上的菌斑、牙石可以通过全口洁治及口服维生素C片来提升身体免疫能力和修复能力，从而更好的促进牙周组织的修复。第六，多吃蔬菜水果。蔬菜水果蘊含大量的纤维素，这些纤维素的存在能够达到清洁牙齿和避免牙龈炎出现的可能。对于坏死性的牙龈炎患者可以在其局部使用1%的过氧化氢溶液进行擦拭治疗，通过药物的使用在最大限度上抑制厌氧菌的出现。在治疗的过程中为了能够达到理想的治疗效果还可以额外使用维生素c片和一些蛋白质。在治疗牙龈炎的时候需要根据牙龈炎的发病原因来选择适合的治疗方式，比如可以通过全口洁治来彻底清除菌斑、牙石等局部性刺激牙龈因素。对于牙龈炎比较严重的患者则是可以口服抗生素配合局部用药例如应用1%比例的过氧化氢液和碘甘油制剂进行治疗。