李庆光

【摘要】目的 探究对冠心病心肌梗死患者采用急救治疗的临床效果。方法 本次研究的对象为我院和进修单位2017年1月-2019年1月收治的50例冠心病心肌梗死患者，将其随机分为观察组与对照组，每组各20例，对照组患者采用常规治疗方法，观察组在对照组基础上增加急救治疗，观察两组患者的临床疗效。结果 观察组的总有效率为96.00%，对照组的总有效率为68.00%，观察组的临床疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义，p<0.05。结论 对冠心病心肌梗死患者采取急救治疗的临床疗效显著，有效降低死亡率，提高生存率，同时提高患者满意程度，改善患者生活质量，值得推广使用。

【关键词】冠心病;心肌梗死急救治疗;临床效果

冠心病属于动脉粥样硬化性心脏病，是比较常见的一类心脏疾病，引起该病的主要原因有供血不足、冠状动脉狭窄等。冠心病心肌梗死主要因为灌注动脉粥样硬化导致血栓的形成，最终造成冠状动脉的分支形成堵塞从而引起心肌坏死，属于冠心病中比较严重的一类。冠心病的发病率以及病死率较高，因此在患者发病时及时采取有效的急救措施能有效提高患者的生存率。为进一步了解冠心病心肌梗死患者采用急救治疗的临床效果果，现对我院和进修单位2017年1月-2019年1月收治的50例冠心病心肌梗死患者采取急救治疗，结果整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象为我院和进修单位2017年1月-2019年1月收治的50例冠心病心肌梗死患者，将其随机分为观察组与对照组，每组各25例。对照组中有男性患者16例，女性患者9例，患者年龄在60-87岁，平均年龄在（64.89±3.76）岁;观察组中有男性患者14例，女性患者11例，患者年龄在60-88岁，平均年龄在（64.97±3.23）岁。两组患者在一般资料上，差异无统计学意义，P>0.05。

1.2方法

对照组患者采用常规治疗方式，具体实施方式实施如下：（1）对患者的意识状态进行评估，给予患者舌下含服硝酸甘油和口服阿司匹林;（2）对患者进行血压检测后根据结果做出初步诊断;（3）给予患者持续吸氧治疗;（4）24h不间断心电监护，若干患者用药后胸痛程度并未缓解，提示患者存在心肌梗死，立即给予具有缓解胸痛症状的哌替啶，同时做好溶栓准备。在治疗期间，如果患者有出血现象，需立刻停止只用低分子肝素钠。

观察组患者采取急救治疗，具体实施方式如下：确诊后立即进行心电监护并对患者血压、呼吸等情况进行监测，保持持续性供氧，卧床休息建立静脉通路，然后再进行溶栓、扩冠治疗、抗凝;如果患者的病情比较严重，根据实际情况实行冠状动脉介入治疗，对其并发症进行高度预防，同时给予患者嚼服3片阿司匹林、4片氯吡格雷;如果患者的胸痛癥状比较明显，根据情况给予肌注50mg盐酸哌替啶，同时进行静脉通道建立，确保 血液的输入通畅。在介入治疗期间需要进行心电监护，如果发现异常情况，及时采取对症措施;如果患者出现休克症状，及时采取升血压措施给予静脉滴注5%的葡糖糖和20mg的多巴胺，然后再采取扩张血管措施舌下含服硝酸甘油，从多方面入手对其进行治疗控制。

1.3评价指标

患者胸痛等临床症状的次数有明显减少超过80%，并且静息心电图检查已经恢复正常评为显效;患者胸痛的症状发作次数减少在50%以上，且静息心电图显示为缺血性ST段有明显的回升现象，在1.5mV以上，但未恢复到症状状态评为有效;胸痛的症状发作次数及静息心电图的情况均没有改善甚至加重情况视为无效。

1.4统计学处理

本次研究使用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，其中计数资料以n（%）表示，采用χ²检验;计量资料以（x¯±s）表示，采用t检验，结果以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的临床疗效情况比较。

3讨论

冠心病是临床上比较常见的一类疾病，其中心肌梗死属于比较严重的一类，针对此类患者如果进行及时有效的治疗，能为患者争取救治时间;目前临床上针对冠心病心肌梗死患者一般采取硝酸甘油、多巴胺、呋塞米等进行治疗;有资料显示，在对该疾病患者进行常规治疗同时采取对症急救治疗，不仅能降低并发症发生率还能降低死亡率以及致残率。本次结果显示，观察组的总有效率为96.00%，对照组的总有效率为68.00%，观察组的临床疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义，p<0.05;表明针对冠心病心肌梗死患者采取急救治疗的临床疗效显著，能明显降低并发症的发生，降低死亡率提高生存率。

4结论

综上所述，对冠心病心肌梗死患者采取急救治疗的临床疗效显著，有效降低死亡率，提高生存率，同时提高患者满意程度，改善患者生活质量，值得推广使用。

【参考文献】

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