经翼点入路的显微手术治疗颅内前循环动脉瘤破裂急性期患者效果观察
2020-09-09林伟成
华夏医学 2020年3期
关键词:手术
林伟成
(广东同江医院神经外科,广东 佛山 528300)
颅内前循环动脉瘤是常见的颅脑肿瘤疾病,该病在任何年龄段均可发病,其中以40~60岁的女性居多[1]。在疾病发生后,受高血压、血管炎、动脉硬化等诸多因素的影响,常会引起动脉瘤破裂的问题,这样会进一步加重患者的病情,且若不及时的治疗还使患者有很大的死亡概率[2]。针对颅内前循环动脉瘤破裂急性期患者,目前多采取外科手术治疗的方式,在显微技术的发展下,疾病的治疗效果提高且创伤降低,其中翼点入路是经典且常用的入路方式[3]。笔者结合实际工作论证翼点入路对疾病疗效及预后的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月至2019年4月收治的124例患者作为研究对象。纳入标准:①所有的患者均经颅脑CT检查确诊为颅内前循环动脉瘤破裂急性期[4]。②患者的发病时间均在3 d内,且患者也有良好手术指征。③在手术治疗前患者本人或者其家属均签署知情同意书。排除标准:①患有严重颅内感染疾病的患者。②严重脑血肿及休克的患者。③手术禁忌证患者。研究对象的一般资料如下:男48例,占38.71%,女76例,占61.29%;年龄47~70岁,平均(59.2±2.2)岁;术前Hun-Hess分级:Ⅰ级62例,Ⅱ级40例,Ⅲ级22例。
1.2 方法
所有的患者均在入院后即刻实施手术治疗,具体的手术方法如下:实施全身麻醉,依据瘤体位置选不同体位,在中线发际前缘做出翼点切口,切口需注意规避面神经额支、颞浅动脉前支。在颅骨钻4个小孔,1孔接近额骨颧突颞线;1孔距中线2~3 cm,接近眶上缘;……
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