孟 娜，雷 蕾，王蒙蒙，刘泰驿，李小麟*

（1.四川大学华西护理学院/四川大学华西医院，四川610041；2.四川大学华西第二医院；3.成都市第四人民医院）

躯体症状是指与组织损伤或潜在损伤相关的不愉快的主观感受[1]。门诊消化道不适的病人常主诉各种躯体症状，如嗳气、恶心、呕吐等。越来越多的研究表明这些躯体症状不仅仅是生物源性的器质性改变，也可能是精神疾病的躯体化表现[2]。但目前消化内科医生对病人的躯体症状认识不够，症状治疗一般是基于内镜结果的生物医学治疗，容易忽视精神心理因素的作用，导致病人的躯体症状治疗效果不佳，反复就诊[3‑4]。为了更好地认识躯体症状，孙学礼等[5]基于心身医学对躯体症状进行了新的分类，分为生物性躯体症状、抑制性躯体症状、激惹性躯体症状、认知性躯体症状、想象性躯体症状，并基于该症状分类，对激惹性躯体症状为主要症状的病人采用抗焦虑治疗证实有良好的效果。通过躯体症状的心身医学分类认识消化门诊病人的躯体症状文献报道较少见。因此，本研究基于该分类调查门诊上消化道不适病人躯体症状的特点，并分析影响因素，以期为病人的躯体症状识别和干预提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2017 年9 月—2018 年1 月在某三级甲等医院消化内科门诊就诊的病人213 例进行横断面调查。纳入标准：①因躯体不适到消化内科就诊，行胃镜检查的病人；②可正常交流的病人；③年龄≥18 岁；④知情同意，自愿加入本研究者。……