张文娟，许小明*，钟际香，刘延锦

［1.遵义医科大学珠海校区，广东519041；2.遵义医科大学第五附属（珠海）医院；3.深圳市龙岗中心医院］

异位妊娠是妇产科常见的急腹症，也是早孕期间孕产妇死亡的重要原因。近年来，异位妊娠的发病率呈上升趋势，发病年轻化且疾病出现新的发病特点[1‑2]。无论何种治疗方式、有无妊娠计划，异位妊娠都可能会威胁女性未来的生育能力、生殖健康、婚姻质量、人际关系等。有研究显示，医务人员同异位妊娠病人的有效沟通和积极互动能使她们恢复并可预防未来长期的痛苦[3]。术前良好沟通和术后充分信息支持是异位妊娠病人就诊满意度的影响因素[4]。英国国立健康与临床优化研究所（National Institute for Health and Care Excellence,NICE）指南指出，在异位妊娠病人诊治和管理期间，医务人员应给予包括等待辅助检查结果期间可能会出现的症状、预期治疗可能的副作用、术后护理、恢复期再次妊娠指导在内的充分信息支持[5]。CICARE 沟通模式是由美国加州大学洛杉矶分校医疗中心开发的一种通过改善住院医师的沟通技巧来提高医疗服务质量的沟通模式[6]，是指医务人员在与病人沟通时，采用六步流程化的沟通模式，即接触（connect，C）、介绍（intro‑duce，I）、沟通（communication，C）、询问（ask，A）、应答（respond，R）、离开（exit，E）[6]。本研究从护患沟通、信息支持入手，以CICARE 沟通模式为框架，在异位妊娠病人入院、阴道后穹隆穿刺、突发腹痛等17 个场景下，构建CICARE 沟通模式模板，为指导妇科护士进行同质化护患沟通和健康宣教提供依据。

1 研究方法

1.1 成立研究小组 小组成员由5 人组成，包括研究生导师1 名、研究生2 名、妇产科高级职称护士2 名。……