王闫飞 付巧英 陈晓艳 夏丽娜 刘钟芬 姜丹凤 郑艳群 张红 刘巍

根据2015年中国癌症统计数据，胃癌、结直肠癌发病率分别居中国常见恶性肿瘤第4、5位，而在恶性肿瘤导致的死亡中，胃癌、结直肠癌分别居第3 位和第5 位［1］。奥沙利铂是胃肠道恶性肿瘤晚期一线化疗的基础用药，更是结直肠癌辅助化疗中与氟尿嘧啶类联用的唯一可选的药物。超敏反应（hypersensitivity）是奥沙利铂常见的不良反应，严重者导致过敏性休克，甚至危及生命［2］。研究报道奥沙利铂超敏反应发生率为8.9%～23.5%［3-7］，其中约1%可能危及生命［2，8］。奥沙利铂导致的超敏反应常导致化疗中断或方案更换，一般情况下停药后不再次使用，使患者治疗选择严重受限，进而影响患者的预后及生存。

国内外文献常使用“超敏反应”定义奥沙利铂输注过程中出现的输液反应及严重过敏反应，但是其机制并非全部和过敏相关［9］。根据其机制是否和过敏相关，由肥大细胞或嗜碱性粒细胞脱颗粒释放组胺或组胺样物质所引起，可进一步分型为严重过敏反应（anaphylaxis）和标准输液反应（standard infusion reaction）。严重过敏反应临床症状范围涵盖从轻微的荨麻疹、呼吸困难到危及生命的呼吸系统异常、循环衰竭，存在迅速进展、危及生命的危险；过敏性休克仅是严重过敏反应的一部分。

本研究回顾性收集本病区62例奥沙利铂相关超敏反应患者的临床资料，就患者的临床特征、亚型分类、处理和转归情况进行了分析和梳理，旨在为超敏反应的管理提供依据。……