王小惠

摘  要：目的  分析对早期先兆流产患者使用孕康口服液和保胎灵胶囊联合治疗的临床治疗效果。方法  选取2017年11月～2019年5月在临清市人民医院妇产科治疗的120例早期先兆流产患者为本次研究对象，并根据随机抽取的方式将其分成对照组和观察组，各60例。对照组患者采用口服保胎灵胶囊治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合孕康口服液，分析比较两组患者的疗效。结果  观察组治疗总有效率显著高于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者腰痛消失时间、腹痛消失时间以及阴道出血停止时间与对照组相比用时均较短，差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者不良反应发生率对比无显著差异（P>0.05）。结论  通过服用孕康口服液联合保胎灵胶囊在治疗早期先兆流产中的效果较为显著，且有效改善临床症状，安全可靠，降低不良反应发生，临床值得应用。

关键词：早期先兆流产;孕康口服液;保胎灵胶囊;治疗效果

中图分类号：R271.9    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2020）-11-0146-02

所谓先兆流产是指孕妇在孕28周前阴道出血或下腹痛，阴道出血颜色常为暗红色，但未发现妊娠物体，随之出现阵痛，经盆腔检查宫颈口未开、胎膜完好、子宫大小和孕期天数相符，若不及时进行干预，严重者会造成继发流产[1]。近年来，随着孕期女性的生活压力较大，每年的流產发病率不断升长，而早期先兆流产是指孕期12周前发生流产前兆，临床上常选用孕康口服液作为保胎制剂，其药物作用主要具有提高人体免疫能力，进而达到安胎补肾目的，加上保胎灵胶囊的药效具有固冲、保胎之效，对于先兆流产或因流产导致的不孕均具有较高的治疗效果[2]。本文主要探讨本院妇产科2017年11月～2019年5月治疗的早期先兆流产患者通过服用孕康口服液和保胎灵胶囊后的临床治疗效果，具体报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2017年11月～2019年5月在临清市人民医院妇产科治疗的120例早期先兆流产患者为本次研究对象，并根据随机抽取的方式将其分成对照组和观察组，各60例。对照组患者的年龄为22～39岁，平均年龄为（28.14±3.24）岁;孕周为5～12周，平均孕周为（8.64±1.71）周。观察组孕妇年龄为23～42岁，平均年龄为（28.63±4.01）岁，孕周为7～11周，平均孕周为（8.89±1.82）周。两组孕妇的临床资料经对比无显著差异（P>0.05），具有可比性。试验前，经本院伦理委员会批准，所有孕妇及家属均在知情条件下签署同意书。

1.2  纳入及排除标准

纳入标准：所有患者经临床诊断和检查均与早期先兆流产的症状相符。

排除标准：心脏等器官严重受损，合并其他系统疾病。

1.3  方法

给予对照组口服保胎灵胶囊（生产厂家：陇药皇甫谧制药股份有限公司，国药准字：Z20060004，规格：0.45g×24s），3粒/次，3次/d。给予观察组在对照组治疗的基础上联合孕康口服液（生产厂家：江西济民可信药业有限公司，国药准字：Z10920062）进行治疗，20mL/次，早中晚饭前口服。两组患者均持续用药10d，在治疗期间少活动，需卧床静养，不可对阴道进行冲洗，不可进行性生活。分别对两组患者进行心理疏导，避免心理压力过大影响治疗效果。

1.4  观察指标

①治疗效果。其中显效：阴道出血、下腹疼痛及腰痛等临床症状均痊愈，且胚胎发育与孕周期相对应。有效：阴道出血、小腹疼痛以及腰疼等症状显著改善，其胚胎发育与孕周期相对应。无效：临床症状无明显变化，或病情较重，胎儿停止发育。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。②临床症状变化。腰疼、阴道出血以及小腹疼痛症状消失的时间。③不良反应发生情况。不良反应发生率=（头疼+恶心呕吐+皮疹+肝功能损害）例数/总例数×100%。

1.5  统计学方法

本次数据均采用SPSS21.0统计学软件进行分析处理，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验;计量资料采用（x±s）表示，采用t检验，当数据P<0.05时，则表示差异有统计学意义。

2  结果

2.1  对比两组患者的治疗效果

观察组总有效率显著高于对照组总有效率，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者的临床症状变化

两组患者经治疗后，观察组腰痛消失时间、腹痛消失时间以及阴道出血停止时间与对照组相比用时均较短，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  两组患者不良反应发生情况对比

观察组不良反应发生率为16.67%，对照组发生不良反应的发生率为23.33%，两组对比无显著差异（P>0.05）。见表3。

3  讨论

早期先兆流产因素主要分为四个原因，即胚胎因素、母体因素、父亲因素以及环境因素，主要治疗方式为保胎治疗，若发生流产情况不可改变时则选择终止妊娠[3]。先兆流产治疗时，若患者的临床症状均消失，如阴道停止出血、小腹疼痛消失、腰疼消失等情况下可选择继续妊娠[4]。先兆流产在西医治疗中通常选择激素药物进行调节，中医治疗主要结合患者的脾脏、肾脏的亏损情况进行治疗，通过调节患者的脏腑功能达到保胎效果。孕康口服液的药物包含人参、茯苓、白术、阿胶、川断、杜伸、枸杞组成，在治疗先兆流产以及自然流产对患者造成的气虚、肾虚具有良好的治疗效果，另外还具有保胎安神、健脾固本的作用。而保胎灵胶囊的药物主要包含熟地黄、白术、枸杞子、菟丝子、续断等组成，主要用于先兆流产、习惯性流产所引发的冲任虚损，具有安胎、固冲、补肾等效果，通过增加免疫功能、修补脾肾、提升抗感染能力的作用达到保胎目的，而中药制剂相对于西药来说，更加安全可靠，便于孕妇服用，副作用较小，在治疗早期先兆流产中效果较为显著[5]。

通过本次研究结果表明，观察组总有效率显著高于对照组总有效率（P<0.05）;两组患者经治疗后，观察组腰痛消失时间、腹痛消失时间以及阴道出血停止时间与对照组相比用时均较短，差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者不良反应的发生率无显著差异（P>0.05）。

由此表明，通过服用孕康口服液联合保胎灵胶囊在治疗早期先兆流产中的效果较为显著，且有效改善临床症状，安全可靠，降低不良反应发生，临床值得应用。

参考文献

[1]张硕，金志春，郭家勇，等.先兆流产的中医药治疗概况[J].中西医结合研究，2018，10（02）：103-105，110.

[2]钮缓缓.补肾安胎饮配合优甲乐治疗先兆流产合并亚甲减的临床观察[D].安徽中医药大学，2018.

[3]林曼丽，黎小芳，冯亚妮.孕康口服液联合保胎灵胶囊治疗早期先兆流产的疗效观察[J].现代药物与临床，2017，32（08）：1508-1511.

[4]刘芳铭.补肾安胎饮联合黄体酮胶丸治疗肾虚型早期先兆流产的临床观察[D].黑龙江中医药大学，2017.

[5]刘秋萍.孕康口服液联合保胎灵胶囊治疗早期先兆流产的疗效观察[J].中外女性健康研究，2020，28（02）：40+42.