王晓晖　包庆武　许立华

【摘 要】 目的 探讨经皮椎体成形术中骨水泥使用量与疗效的关系。方法 选取2015年5月至2016年4月收治的32例椎体压缩性骨折患者作为研究对象，均自愿接受经皮椎体成形术治疗。根据术中骨水泥使用量分组。充填比例<50%者纳入小剂量组，充填比例≥50%者纳入常规剂量组。随访12周以上，以疼痛改善程度、伤椎高度恢复值、并发症发生率等指标对比两组治疗效果。结果 两组VAS评分下降值、伤椎高度恢复值均无显著的统计学差异（P>0.05）。常规剂量组术后并发症发生率明显高于小剂量组，组间有显著的统计学差异（P<0.05）。结论 采用经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折具有良好的疗效，术中骨水泥使用量与疼痛改善程度、伤椎高度恢复程度无关，使用常规剂量骨水泥存在着增加并发症的风险。从手术安全性考虑，应尽可能减少术中骨水泥的使用量。

【关键词】 经皮椎体成形术 椎体压缩性骨折 骨水泥 使用量 治疗效果

随着社会人口老龄化，由骨质疏松引起的椎体压缩性骨折越来越多。经皮椎体成形术具有操作简便、创伤小、恢复快等优点，已成为目前临床治疗椎体压缩性骨折的首选治疗方法[1]。但对于术中骨水泥使用量尚无统一的标准。本研究探讨了经皮椎体成形术中骨水泥使用量与疗效的关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

选取2015年5月至2016年4月收治的32例椎体压缩性骨折患者作为研究对象，包括男性13例，女性19例；年龄59岁～84岁，平均年龄（70.38±9.24）岁；体重49kg～75kg，平均体重（63.25±11.37）kg；致伤原因包括跌倒22例、扭伤10例。所有患者受伤后均出现伤椎叩击痛，活动时疼痛加剧，卧床休息后症状未缓解，经CT、MRI等影像学检查确诊为椎体压缩性骨折，研究对象排除合并脊髓、神经根损伤、严重心肺功能不全、肝肾功能障碍、恶性肿瘤、其他原因不能耐受手术者。

根据术中骨水泥使用量分组，骨水泥注入量与伤椎关系采用充填比例表示，充填比例=骨水泥注入量（ml）/病变体积（cm3）。12例充填比例<50%者纳入小剂量组，20例充填比例≥50%者纳入常规剂量组。……