马晓翠

摘  要：目的  分析护理新理念在消毒供应中心管理中的效果。方法  将2017年8月～2018年8月通化市中医院未实施护理新理念的消毒供应中心的工作人员设为对照组，将2018年9月～2019年9月实施了护理新理念的工作人员设为研究组，比较实施护理新理念前后消毒供應中心的工作优劣情况。结果  实施护理新理念后，消毒供应中心的消毒灭菌合格率、物品洗涤合格率以及包装合格率均显著高于实施前，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论  通过实施护理新理念，能够有效提升消毒供应中心的管理水平，并显著提高消毒工作的合格率，有助于降低因消毒不合格而发生医疗不良事件的风险。

关键词：护理;新理念;消毒供应中心;管理;消毒灭菌;感染

中图分类号：R47    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2020）-11-0036-02

消毒供应中心是一所医院内重要的供应多种无菌物品的单位，同时也承担着清洗医疗器械、包装以及消毒灭菌等工作，且与多个科室都有关联，因此消毒供应中心的工作质量优劣是影响临床诊断、治疗以及预防院内感染等工作的重要因素[1]。确保消毒供应中心所提供的物品、器械等符合消毒灭菌要求，使医护人员能够安全的开展医疗服务，也是对就诊病人的负责。为提高消毒供应中心的管理水平，提高工作质量，我院就护理新理念在消毒供应中心管理中的效果进行了分析，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

以实施护理新理念的时间（2018年9月）为界限，将2017年8月～2018年8月消毒供应中心的工作人员作为对照组，将2018年9月～2019年9月消毒供应中心的工作人员作为研究组。在两个组别的时间段内，消毒供应中心均无人事变动，具体为男性4名，女性9名，年龄23～45岁，平均（27.7±2.3）岁，主管护师3名，护师2名，护士4名，工人4名。

1.2  方法

自2018年9月开始实施护理新理念，具体的内容如下：①对人员进行护理新理念培训。制定培训的内容与考核的方式，对护理人员严格开展培训工作并进行相关考核，加强对工作环境的改善，提高个人工作的积极性与主动性，保持良好的自律能力，深入学习预防院内感染的多种措施与注意事项，时刻注意防范可能出现的危险，提高护理人员之间的交流与协作水平，鼓励相互协助、相互监督、相互提醒，以达到共同进步的目的;工作人员在上班时应保持衣帽整洁，对受到污染的衣物要及时更换并进行消毒清洗;同时，工作人员要有主人翁意识，将自己发现的问题及时上报或是提出自己的改正意见，共同促进消毒供应中心的进步。②加强技能培训。对工作人员进行器械保养、消毒清洗以及使用方法等内容的培训，使其了解院内所有器械的正确使用、保养、消毒清洗以及保存等方法，对于不常用的器械要妥善保存并做好留底，以方便后续包装;污染、清洁以及已灭菌的物品要进行严格的区分，不同的器械包、治疗包需要有物品卡与操作说明以防止差错，对灭菌的物品需要定期进行随机抽样并进行细菌培养检查，对未达到灭菌要求的物品则必须重新灭菌。③对消毒供应中心的管理制度进行完善。工作人员要严格按照消毒规程进行操作，严格落实监督管理机制，做好巡查记录，发现异常情况时及时记录并予以处理，记录院内消毒工作不完善事件并进行讨论，以便后续进行针对性整改;要明确各个岗位的职责，相互之间进行检查与督促，在完成每日工作时需要做好清洁整理工作，每一周都需要进行一次大扫除，每一个月都需要对室内空气进行细菌培养检查并进行灭菌处理;存放无菌物品的房间不得堆放任何杂物，非消毒供应中心人员不能擅自入内，拿取或存放无菌物品时需要更换专门的衣物、鞋子，并戴上口罩、一次性无菌手套等。④完善人员奖惩制度。要调动消毒供应中心工作人员的工作积极性，需要对现有的奖惩制度进行完善，对工作优秀的人员予以院内表扬与实质性的工资奖励，对工作能力相对较差的则要加强培训与教育，并进行适当的鼓励，增强个人责任心;同时要采用定期巡检查与随机抽查相结合的方式对工作人员进行考核，确保奖惩的公平、合理。⑤对现有工作流程进行强化。消毒供应中心的物品回收、清洗、保存等流程均需进行记录，并定期进行审查，按照相关标准严格对清洗后的器械进行分类保存，对于特殊器械应仔细阅读说明书后严格进行操作，确保器械包装期间的清洁、干燥以保证良好的使用性能;凡是传染性疾病或是疑似传染性疾病的患者所使用过的物品均需要进行初步消毒，包装合格后再送到供应室，利用高压蒸气灭菌后再进行常规的处理。

1.3  评价指标

随机选取两段时间内消毒供应中的各500份样品，对消毒灭菌合格率、物品洗涤合格率以及包装合格率进行调查并作对比。同时选取相同的60名其他科室的医护人员对消毒供应中心的工作进行评分，满分为100分，分数越高表明对其工作越肯定。

1.4  统计学处理

采用SPSS 19.0软件对本次研究所得数据进行处理，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验;计量资料以（x±s）表示，行t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组人员工作情况比较

研究组的消毒灭菌合格率、物品洗涤合格率、包装合格率均显著优于对照组，且差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  工作评价得分情况

研究组的工作评价得分为（96.2±3.7）分，对照组则为（83.3±4.1）分，差异有统计学意义（t =18.093，P<0.05）。

3  讨论

消毒供应中心是医院工作必不可少的一个组成部分，如果消毒灭菌工作做得不够好，不符合相关标准，则会导致全院性的感染，对前来就诊的患者造成不良影响，甚至可能引发严重的医疗事故[2]。在消毒供应中心的管理工作中，需要在主管护师的带领下开展工作，负责医疗器械、敷料的制备、包装、消毒、保养以及登记等工作，需要对常用的医疗器械的质量进行检查，及时发现损坏情况并进行修理，做好相关登记工作，同时需要严格按照消毒供应中心的规章制度进行操作，预防发生不良事故。同时，消毒供应中心需要各班人员明确分工，相互协作，共同完成中心的各种任务，严格执行物品发放、领取以及使用等相关手续，确保一切物品的发放都有据可查，并保持统一的账目，定期进行清点。在遇到一些实际问题时，还需要发挥创造力，发扬自力更生、勤俭节约的精神，自己动手制作部分简易物品[3-4]。通过以上工作，消毒供应中心才能正常运转，并尽量确保所提供的物品、敷料或是器械等符合卫生标准，降低发生院内感染的风险[5]。

同时，为确保消毒管理中心能够高效、有序的运行，还需要一套科学合理的人员、物品以及环境等多种管理制度，对工作人员的各项工作进行明确的规定或予以指导，制定合理的审查标准。加强消毒供应中心的管理，提升消毒灭菌工作的质量，对于提高医院医疗工作的安全性具有十分重要的意义。通过实施护理新理念，提高消毒供应中心工作人员对于消毒灭菌工作的重视，提高个人意识与技能水平，在工作中能够严格按照有关规定进行规范操作，并积极的对工作中的不完善之处进行纠正，从而降低发生不良事件的风险[6-7]。

本次研究的结果显示，在实施护理新理念之后，消毒供应中心的消毒灭菌、物品洗涤以及包装合格率均有显著的上升（P<0.05），工作评价得分也有显著的提升，表明护理新理念的实施能够切实有效的改善消毒供应中心的管理水平与工作质量，在最大程度上降低发生院内感染的风险，提高器械的使用效益。

参考文献

[1]邵小玲.护理新理念在消毒供应中心管理中的应用评价[J].中国继续医学教育，2019，11（16）：174-175.

[2]高秀梅.护理新理念在消毒供应中心管理中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2019，10（6）：103-104.

[3]赵海燕，张晓梅，俞慧.护理新理念在消毒供应室管理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（49）：183-184.

[4]李秀贞.在消毒供应中心管理中护理新理念的应用研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，7（5）.234-234.

[5]蒋莹;.护理新理念在消毒供应中心管理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（78）：113-113.

[6]郝燕，刘海英.护理新理念在消毒供应中心管理中的渗透[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（09）：9+13.

[7]李秀贞.在消毒供应中心管理中护理新理念的应用研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，4（05）：241-241.