朱颖霞　李湛　钟彩棠

【摘要】 目的 观察分析加强消毒供应中心管理对控制医院感染的作用。方法 12例消毒供应中心工作医护人员， 随机分为观察组与对照组， 各6例。观察组医护人员采取综合护理管理， 对照组医护人员采取常规护理管理。比较两组医护人员消毒与隔离情况及考核情况。结果 观察组医护人员在消毒灭菌知识、基本操作、日常护理工作质量与综合评分均优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.01）。观察组器械清洗、包装、消毒合格率、发放物品不合格率显著低于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05或<0.01）。结论 消毒供应中心是医疗环境中保证临床操作准确与避免交叉感染的重要环节， 加强消毒供应中心管理、实施严格的消毒、隔离与灭菌， 能有效地降低感染的发生， 对保护医护人员与患者有很大作用。

【关键词】 消毒供应中心；医院感染；管理控制

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.213

随着医学的不断发展， 医疗科技的不断进步， 医院感染问题越来越受到人们的重视。医院感染是衡量一个医院医疗护理水平的重要指标， 贯穿于整个医疗活动的始末， 关系着医院的发展， 是医院管理中的重点[1]。消毒供应中心是医院供应无菌物品的单位， 主要负责医疗器材的包装、消毒、清洗与供应。如果消毒供应中心疏于管理， 不仅可能导致医院感染， 甚至会影响到各个科室的诊断与治疗。因此， 加强对消毒供应中心的管理， 是确保供应质量的前提。本次研究探讨了加强消毒供应中心管理对控制医院感染的作用， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年6月～2015年6月在本院工作的12例医护人员作为研究对象， 随机分为观察组与对照组， 各6例。观察组年龄20～44岁， 平均年龄（35.9±3.9）岁；工作时间1～13年， 平均工作时间（4.6±1.3）年；对照组年龄21～45岁， 平均年龄（33.7±5.1）岁；工作时间1～12年， 平均工作时间（4.8±1.6）年。两组医护人员年龄及工作时间等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组医护人员采用常规护理管理；观察组医护人员采用综合护理管理， 具体措施如下。

1. 2. 1 医护人员行为管理 严格依照医院标准护理的流程操作， 对消毒护理中心实施完全的安全无缝隙；充分学习消毒、隔离与灭菌的有关知识；对消毒供应中心人员结构进行合理安排， 并与其他科室的衔接上实现无缝隙；严格保持供应室环境卫生， 保证器械的严格消毒， 杜绝一次性物品储物柜内有灰尘， 及时清理诊断床与地上的血迹；对于各临床的科室所用器械物品， 不能随意放置；加强无菌物品监测与管理， 标注无菌有效期。

1. 2. 2 医护人员素质培养 消毒中心工作十分繁杂， 大量的工作是在无人监督下完成的， 器械的消毒、清洗与灭菌是否完善取决于消毒供应中心值班护士的良知与责任感。 消毒供应中心护士必须具备良好的职业道德与高度的责任感。同时对于不同层次的医护人员， 提高专业性的知识技能培训， 加强医护人员感染控制意识教育， 加强医护人员责任心， 鼓励医护人员自主学习。

1. 3 观察指标 观察比较两组医护人员器械检查合格情况， 并对两组医护人员考核情况进行评分。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 医护人员考核情况比较 观察组医护人员在消毒灭菌知识、基本操作、日常护理工作质量与综合评分均优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.01）。见表1。

2. 2 器械检查不合格率 观察组器械清洗、包装、消毒合格率、发放物品不合格率显著低于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05或<0.01）。见表2。

3 讨论

消毒供应中心是医院中供应无菌物品的单位， 若消毒供应中心疏于管理， 不仅可能导致医院感染， 甚至会影响到各个科室的治疗与诊断。因此， 加强消毒供应中心的管理、 保证安全管理， 是确保供应质量的前提。强化对消毒供应中心的管理有利于保护医护人员， 减少感染的发生[2]。本研究结果显示观察组医护人员在消毒灭菌知识、基本操作、日常护理工作质量与综合评分均优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.01）。观察组器械清洗、包装、消毒合格率、发放物品不合格率显著低于对照组（P<0.05或<0.01）。这表明加强消毒供应中心管理是十分必要的。

为加强消毒供应中心管理， 应该着手于医护人员的行为管理与素质培养， 合理安排消毒供应中心的人员结构， 严格依照医院标准护理流程进行操作[3]。对消毒供应中心， 实施完全的安全无缝隙管理， 保证器械的消毒、灭菌与清洗， 加强无菌物品监测与管理[4]；加强医护人员感染控制意识教育与医护人员的责任心， 鼓励医护人员自主学习， 使医护人员具备良好的职业道德与高度的责任感[5]。

综上所述， 加强消毒供应中心的管理， 严格实施消毒、灭菌等相关防范措施， 有利于提高医院消毒与灭菌质量， 对控制医院感染起到积极的作用。

参考文献

[1] 张裕， 黎珍妹， 丁芳.加强环节管理在消毒供应中心控制医院感染效果评价.中华医院感染学杂志， 2015， 25（14）：3352-3354.

[2] 王慧兰.加强消毒供应中心管理， 控制医院感染.当代医学， 2014， 20（21）：14-15.

[3] 汤国英， 游玮琼.加强消毒供应中心质量管理， 控制医院感染. 中国医学创新， 2012， 9（1）：111-112.

[4] 向丽华.探讨强化消毒供应中心管理控制医院感染的意义与途径. 中国保健营养（下半月）， 2010（5）：8.

[5] 于凤菊.强化消毒供应中心管理控制医院感染.齐鲁护理杂志， 2010， 16（5）：117-119.

[收稿日期：2015-11-30]