李红颖

摘要 国家大力推进医药体制改革，使公立医院所处的政策环境和市场环境发生较大的变化。医保基金打包支付、取消药品加成等政策，在凸显成本精细化管理重要性的同时，倒逼公立医院重视自身的成本管理，建立健全成本管理体系。基于此，本文首先根据公立医院的内外部环境，分析加强成本控制的迫切性。再从实际出发，分析现阶段公立医院成本管控中存在的问题，明确医院成本管控的短板。最后，针对问题提出相应的优化策略。

关键词 公立医院;成本控制;财务管理

一、公立医院加强成本管控的重要性

成本管理作为财务管理的重要组成部分，和医院的经营效益密切相关。从实际情况来看，首先，在医疗卫生体制改革的进程中，公立医院原本的收入渠道从药品加成收入、财政补助以及医疗收费三个渠道转变为财政补助和医疗收费两个渠道。且多数公立医院主要依靠医疗收入维持日常运转，收入空间的缩小对公立医院的发展而言无疑是一个不小的挑战，公立医院不得不加强成本控制。其次，我国和国际市场的接轨推动了私立医院的发展。私立医院不断占领公立医院的市场份额，公立医院处在较为激烈的市场竞争环境中，其管理模式、方法等都亟须改进。另外，严格管控成本也有利于降低居民的医疗费用，让医疗成本透明化，从源头解决“看病难”“看病贵”等问题，便于公立医院更好地承担社会责任。最后，对医院成本进行深度的分析和解读，能够帮助公立医院及时掌握医院成本费用的支出详情，便于管理者及时发现管理漏洞，减少资源的浪费。……