周永佳

【关键词】曲美他嗪;丹红注射液;冠心病;疗效

【中图分类号】R541.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0270-02

曲美他嗪可对缺氧缺血状态下的心肌细胞能量代谢加以改善，心肌保护效果突出[1]。而丹红注射液则可对血管内皮加以保护，确保动脉粥样硬化的稳定性，使机体微循环得到改善，血脂水平下降，抗凝效果突出。基于此，文章将冠心病患者作为主要研究对象，重点阐述曲美他嗪+丹红注射液治疗的疗效，以供参考。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选择我院自2017年09月～2019年09月期间收治的冠心病患者48例，利用奇偶數分组法将其分成对照组与实验组，每组各24例。其中，对照组患者男14例，女10例，平均年龄（57.93±5.54）岁，平均病程（4.12±2.36）年;实验组患者男16例，女8例，平均年龄（57.75±5.62）岁，平均病程（4.97±2.41）年。两组患者基础数据经比较未见差异，视为可比。

1.2方法

对照组应用常规治疗，患者需接受常规性吸氧治疗，并服用扩血管类的药物。

实验组应用曲美他嗪+丹红注射液治疗，前者每天服用三次，每次剂量为20毫克，选择餐前服用，且14天是一疗程[2]。后者剂量为30毫升，与250毫升浓度为5%的葡萄糖注射液混合，以静脉滴注方式给药，每天一次，14天是一疗程。

1.3评价指标

比较实验组、对照组临床治疗效果、各项指标变化等多项数据。

1.4统计学分析

对于两组冠心病患者临床治疗结果，采用统计学软件SPSS23.0展开数据分析，计数资料（临床治疗效果）、计量资料（各项指标变化）分别采用n（%）、-x±s的形式表示，行X2检验、t检验，若P<0.05，即可证实组间数据差异具备统计学意义。

2 结果

2.1两组患者临床治疗效果分析

实验组临床治疗总有效率比对照组高，临床对比存在统计学差异（p<0.05）。（表1）

表1 实验组、对照组临床治疗效果对比（n/%）

2.2对比实验组、对照组各项指标变化

前者指标数值与后者比较，差异具备统计学研究意义（P<0.05）。（表2）

表2 两组患者各项指标变化比较（-x±s）

3 讨论

冠心病属于代谢性疾病，会受诸多危险因素的影响，使冠状动脉管壁受到刺激，导致血管内皮功能紊乱，出现炎性反应，进而引起心肌缺氧缺血和心律失常等多种临床表现，甚至会出现猝死亦或是心肌梗死[3]。在临床治疗中，最常使用的治疗药物就是硝酸脂类与β受体阻滞类，在心肌局部血流与心脏血量不断提高的基础上，使得心肌缺氧程度得到缓解。但是，若患者心肌代谢功能不正常，此类药物就难以发挥调节功能。

其中，曲美他嗪属于哌嗪类的衍生物，在对游离脂肪酸氧化抑制的基础上使脂肪酸毒性下降，加快葡萄糖代谢与氧化速度，以免损伤细胞。另外，此药物可保证细胞线粒体功能处于正常状态，使得缺血心肌功能得到改善，且此药物在缺氧状态下，能够增强心肌细胞内三磷酸腺苷水平，保证细胞内部的能量代谢处于正常状态，更好地保护心肌细胞。除此之外，曲美他嗪并不会影响患者的冠脉血流，且不具备任何负面作用。而丹红注射液，主要以丹参与红花为组成成分。根据现代药理研究发现，丹参可使冠状动脉扩张，血管阻力下降，冠脉流量作用也明显增加，降低了对于心肌缺血的损伤，有利于其修复。而且，红花可以对血小板聚集加以抑制，使血液黏稠度下降，保证纤维蛋白溶酶的活性和微循环明显改善，进而实现冠脉血管阻力下降与冠脉流量增加的治疗目的[4]。

在以上研究中，实验组联合应用丹红注射液、曲美他嗪，各项临床指标与对照组比较，组间对比差异性显著（P<0.05）。所以说，在冠心病患者临床治疗期间，将丹红注射液、曲美他嗪联合应用其中，疗效远远高于常规治疗方式，因而具有极高的推广与应用可行性。

总体来讲，对丹红注射液、曲美他嗪的联合应用，治疗冠心病患者，临床疗效可观，使患者临床症状明显改善，而且心功能指标有所改变，对于临床治疗工作的开展产生了积极影响，同样也证实了联合用药的治疗优势与价值。

参考文献

[1] 李巧英.丹红注射液、曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效观察[J].医学食疗与健康，2019（16）：89.

[2] 李广印，李天东，田伟.丹红注射液、曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效观察[J].社区医学杂志，2016，14（13）：1-4.

[3] 张彩红.丹红注射液联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效分析[J].中国伤残医学，2014（19）：100-101，102.

[4] 田光.曲美他嗪联合丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及安全性评价[J].中国社区医师，2014（28）：94-95.