聂佳

【关键词】慢性心衰;老年患者;舒适护理干预;护理满意度

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0256-01

慢性心力衰竭是指患者的心脏排血量无法达到机体代谢的需求量，从而导致患者出现静脉淤血，组织灌注不足，该症状属于进行性加重综合症[1]。老年人群易发，由于老年患者其机体免疫力较差，同时组织器官功能出现衰退，出现心力衰竭症状以后会卧床，进一步影响了血流流动和循环，会出现各种并发症，影响患者的康复效果[2]。本研究主要探索在老年慢性心力衰竭患者接受治疗的过程中采用舒適护理干预措施的应用效果，详情如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

所选研究样本来自于2019年1月至2019年8月的80例慢性心衰老年患者，将其随机分为参照组和观察组各40例。80例患者年龄最小为61岁，年龄最大为86岁，平均年龄为（72.8±6.5）岁。男女比例为38：42，病程时间最短为2.5年，最长为9.3年，平均病程时间为（5.2±1.8）年。80例患者经临床心脏超声和X线检查，确诊为慢性心衰症状，具体疾病类别包括高血压心脏病23例，冠心病18例，心功能II级12例，心功能III级17例，心功能Ⅳ级10例。参照组和观察组患者在年龄、性别、基础资料方面无显著差异。

1.2方法

参照组采用基础心衰护理措施，观察组采用舒适护理干预，具体方法如下：

（1）病房环境护理

患者入院以后为患者提供舒适的病房，首先调整患者病房温度为22-25摄氏度，调整患者湿度为60%左右。在病房走廊放置丰富的杂志和报纸，供患者取阅。每日对患者病房进行清洁，保障患者的病房干净、整洁、舒适，一般每周为患者进行床单更换，特殊情况下随时更换[3]。

（2）体位护理

考虑到慢性心衰患者多伴有气喘、水肿等相关症状，长时间的坐卧可能导致患者出现压疮，因此指导并协助患者每2h进行体位更换。此外结合患者的病情和身体需要，适当调整床头高度，从而使患者在休息时处于舒适的体位。

（3）心理护理

很多老年慢性心衰患者其病程较长，长期的病程折磨影响了患者的治疗积极性和康复欲望，同时长期的病程也严重影响了患者的生活状态及心理情绪，表现为紧张、焦虑、不配合的情况较为严重。因此在进行护理时，针对患者提供相应的心理护理措施，通过与患者进行有效的沟通交流，切实了解患者的心理和生理状态，从而结合患者的不良心理情绪进行有效的疏导，提高患者的治疗积极性和依从性，增强患者的治疗信心，从而使患者维持良好的治疗状态。

（4）专业的基础护理

对于老年心衰患者提供舒适护理措施时，其专业的基础护理措施能够满足患者拥有更良好的医护状态，在进行吸氧护理过程中要充分结合老年患者缺氧程度时刻调整氧流量，为了避免感染，应为每个患者单独提供一次性湿化瓶，96小时过期更换。在输液的过程中要结合老年患者的体质调整输液量和输液速度，对于很多老年心衰患者而言，输液速度太快会出现负荷骤然加重，进一步加重患者的心衰程度，严重者还会出现急性水肿。其次，要充分结合老年患者的生理特点为患者提供有效的病情观察，密切监测患者的呼吸音、咳痰、咳嗽、体温等相关情况，此外对于心率在100次/分钟以上时应警惕患者的心衰病情发展，加强巡视密度，早发现早预防早处理。

1.3观察指标

比较两组患者的临床康复情况，统计两组患者的气喘缓解时间、水肿消退时间、心率恢复时间以及住院时长，比较两组患者的护理满意度。

1.4数据统计

统计软件运用SPASS24.0，计量：-x±s表示，检验：t，计数：[n（%）]表示，检验：X2，当P值低于0.05时认为数据具有统计学价值。

2 结果

2.1两组患者的临床康复情况比较

观察组患者的气喘缓解时间、水肿消退时间、心率恢复时间以及住院时长均明显低于参照组，数据具有统计学价值，P<0.05，见下表1所示：

表1 两组患者的临床康复情况比较（-x±s）

注：观察组与参照组比较差异显著，P<0.05.

2.2两组患者的护理满意度比较

观察组患者的护理满意度显著高于参照组，数据具有统计学价值，P<0.05，见下表2所示：

表2 两组患者的护理满意度[n（%）]

注：观察组与参照组比较差异显著，P<0.05.

3 讨论

对于老年慢性心衰患者在临床护理的过程中采用舒适护理模式干预，以为患者提供舒适的感受为主要宗旨，以人文关怀为护理理念，从心理护理、住院环境护理到患者的生理护理以及科学的基础护理措施，使患者全程拥有舒适的护理体验，从而有效的改善患者的心理情绪，提高患者在接受医护过程中的依从性，进一步改善患者的心理状态，同时在护理时为患者提供者科学有效的人性化护理服务，满足患者的护理需求，提高患者的护理满意度[4]。本研究结果充分表明观察组患者采用舒适护理措施以后，其患者的临床康复情况显著优于参照组，同时患者的护理满意度显著高于参照组，说明对于老年慢性心衰患者采用舒适护理措施具有更良好的应用效果。

参考文献

[1] 施蕾，李玉勇. 协同护理联合舒适护理干预对冠心病患者的影响[J]. 安徽卫生职业技术学院学报，2019，18（01）：62-64.

[2] 胡蝶. 探讨对老年慢性心衰者给予舒适护理干预的作用以及相关护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（39）：290+295.

[3] 鲁敏. 人文关怀护理对慢性心衰患者护理满意度与护理质量的改善分析[J]. 智慧健康，2018，4（03）：182-183.

[4] 王南丽，张雅琼. 早期心理护理干预对老年慢性心衰患者心理状态的影响[J]. 中国当代医药，2018，25（24）：203-205.