王慧丽

【关键词】高龄;髋部骨折;快速康复优质护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0252-01

前言：由于老年群体机体功能逐渐下降，髋部骨折发病率较高，治疗髋部骨折最常用的方法就是手术，如骨折钢板内固定等[1]。手术后会出现多种并发症。此次将我院2015年11月-2018年3月诊治的高龄髋部骨折患者120例作为观察对象，探讨观察快速康复优质护理对高龄髋部骨折患者预后影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次将我院2015年11月-2018年3月诊治的高龄髋部骨折患者120例作为观察对象，自由组合将其分为实验组和对照组。纳入标准：均符合髋部骨折诊断标准[2]。排除标准：合并其他严重脏器疾病;各种类型的病理性和陈旧性髋部骨折;精神意识障碍患者;认知功能障碍患者。对照组60例，男36例，女24例，年龄50-80岁，平均年龄（68.4±7.9）岁。实验组60例，男38例，女22例，年龄51-79岁，平均年龄（67.8±7.8）岁。此次探讨观察得到本院伦理委员会的审批，两组患者均自愿参与并签署知情同意书。两组患者在各条件上均无显著差异（P>0.05），因此数据更具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理，实验组采取快速康复优质护理，具体如下：（1）心理护理：护理人员应及时与患者沟通交流，当患者产生不良情绪时，及时疏导从而缓解患者的不良情绪，建立好良好的医患关系。与患者讲述康复成功案例，增加患者的自信心。（2）术后并发症护理：术后护理人员应及时检测患者的生命体征指数，预防并发症发生;术后前期采取抗生素，抗凝药、溶栓等措施[3]，降低静脉血栓形成，长期卧床患者采取弹力袜以及血栓泵等对下肢静脉造成挤压的作用[4]，给静脉增加回流量。（3）术后康复指导：护理人员告知患者以及患者家属康复训练内容以及注意事项，训练难度从简单到复杂，护理人员应及时根据患者的自身情况调整康复训练内容，避免过度或无效训练，护理人员详细记录患者的病情发展过程。

1.3观察指标及判定标准

记录分析两组患者术后并发症发生率，包含肺部感染、尿路感染、压疮、下肢静脉血栓等。比较两组患者骨折前、出院时、出院1个月、出院3个月Harris髋关节总评分。

1.4统计学处理

将对照组和实验组的患者的各项研究数据录入到SPSS19.0统计学软件中进行统计学处理，计量资料以（-x±s）表示，使用t检验，计数资料使用χ2检验，以P<0.05表示具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生情况对比  实验组患者并发症发生率为16.7%低于对照组的48.3%，数据具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者并发症发生情况对比 例（%）

2.2 两组患者Harris髋关节总评分对比  两组患者骨折前以及出院时Harris髋关节总评分对比，对比无明显差异（P>0.05）;实验组出院1个月（61.7±8.3）分、出院3个月（71.7±10.3）分Harris髋关节总评分明显优于对照组，数据具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组患者Harris髋关节总评分对比 [分，（-x±s）]

3 讨论

髋部骨折是老年群体高发疾病，给患者带来致命性损伤。快速康复优质护理是一种新型护理模式，能提升患者的肌肉张力，加快血液循环，加快组织新陈代谢[5]。

此次将探讨观察快速康复优质护理对高龄髋部骨折患者预后影响。探讨结果显示：实验组患者并发症发生率为16.7%低于对照组的48.3%，数据具有统计学意义（P<0.05）;两组患者骨折前以及出院时Harris髋关节总评分对比，对比无明显差异（P>0.05）;实验组出院1个月（61.7±8.3）分、出院3个月（71.7±10.3）分Harris髋关节总评分明显优于对照组，数据具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，快速康复优质护理应用于高龄髋部骨折患者，可减少患者的术后并发症，有效改善髋关节功能，因此值得推广应用。

参考文献

[1] 曾秋華， 谢倍英， 陈紫梅，等. 快速康复优质护理在超高龄髋部骨折患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志， 2017， 23（6）：80-82.

[2] 刘海燕. 持续性护理干预对老年髋部骨折患者功能恢复的影响[J]. 中国伤残医学， 2017， 25（8）：79-81.

[3] 贾曼， 张若， 孙优扬，等. 家庭康复护理指导对老年髋部骨折患者术后康复效果的影响[J]. 中华现代护理杂志， 2018， 24（1）：1653-1656.

[4] 魏蓉. 快速康复外科在髋部周围骨折患者护理中的应用[J]. 南通大学学报（医学版）， 2017， 37（2）：175-177.

[5] 赵惠萍. 风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用价值探析[J]. 临床研究， 2017， 25（10）：137-139.