李丹

【关键词】切开引流术;急性乳腺炎;护理效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B     【文章编号】1002-8714（2020）06-0191-01

乳腺炎是女性常见疾病，因病情的不同，其可以分为多种类型，例如：急性化脓性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎以及乳晕旁瘘管等，而第一种是最为常见的类型，如果在临床上处理不当，该疾病很有可能会诱发脓毒血症，影响患者的健康水平。而临床上切开引流术是治疗该疾病的首选治疗方式，且治愈率较高，被临床广泛推广，在该治疗方式实施的过程中，需要以良好的护理措施作为前提，以保证治疗的效果，为此，本文以探究护理流程为目的，选取我院急性乳腺炎患者为例，展开如下的研究。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

本文观察对象为2017年4月-2018年2月间我院收治的行切口引流术进行治疗急性乳腺炎患者78例，并将其按照不同的护理方式分为两组，一组为对照组（n=39），给予本组患者常规护理，其中年龄最小者25岁，年龄最大者38岁，平均年龄为（28.78±2.33）岁;另一组为观察组（n=39），给予本组患者优质，其中年龄最小者24岁，年龄最大者38岁，平均年龄为（27.68±1.53）岁。对比两组患者的一般资料后得出，（p>0.05），无统计学意义。

1.2方法

两组患者入院后，均实施切开引流术，且在手术实施过程中，两组患者实施不同的护理干预模式。。

对照组：常规护理：观察患者的生命体征，辅助患者做好术前的检查工作，并叮嘱患者做好术前的准备工作以及在术后叮嘱患者遵医嘱用药。

观察组：优质护理：（1）术前：组织患者實施常规的检查，并根据患者的病情和身体状态制定治疗和护理的方案，叮嘱患者术前的注意事项;为患者普及术中需要配合的事项以及该疾病的相关知识，提高患者的认知程度以及配合度，保证手术的顺利进行;在手术开展前，需要保证手术室内部的环境以及器械和物品的消毒性和完好性，同时保证室内的温度和湿度，提高患者的手术舒适度，并降低术中不良事件的发生率（2）术中：密切观察患者的生命体征，协助麻醉医生建立静脉通路以及观察患者的麻醉反应[1]，并在手术的过程中，对患者的隐私部位进行遮盖，并保证身体的温度，定期使用生理盐水对患者的皮肤进行清洁（3）术后;询问患者的感受，并解答患者的疑虑;定期更换药物;叮嘱患者穿棉质、宽松的衣物;保证室内的通风性，做好定期的室内消毒和清洁;如果患者有发热的情况，需要及时采取降温处理，并密切观察患者的生命体征;固定好引流管，并观察引流液的情况，避免引流管发生折叠、挤压的情况，保证引流管的畅通性;如果患者存在较为剧烈的疼痛，需要遵照医嘱给予患者止痛药物，对于疼痛较轻的患者，需要给予鼓励的支持[2]，同时叮嘱患者可以多听音乐、多看电视，以转移对疼痛的注意力;叮嘱患者在术后的饮食上，需要禁辛辣、禁油腻、禁烟、禁酒，多吃蔬菜和水果，减少脂肪的摄入量;根据身体的康复情况，尽早的实施康复训练，帮助患者建立良好的生活习惯，保证充足的睡眠，不得熬夜，不得用力排便等，同时对患者进行疾病的健康教育，其中包括疾病的基础护理知识，以提高患者的以我护理能力，促进身体的快速恢复。

1.3判定标准

分析两组患者的并发症发生率以及疼痛评分。

并发症：感染、皮下气肿以及肺不张。

疼痛评分采取VAS视觉模拟评分量表对其进行评估，分析术后6h、12h以及24h的疼痛情况，满分10分，分值越低越好。

2 结果

2.1比较两组患者的并发症发生率

观察组明显低于对照组，（p<0.05），见下表1。

表1 比较两组患者的并发症发生率n（%）

2.2比较两组的疼痛评分

观察组各时间段的疼痛评分明显低于对照组，（p<0.05），见下表2。

表2 比较两组的疼痛评分（x±s）

3 讨论

随着女性健康知识的普及，使得高龄女性发生急性乳腺炎的几率持续下降，正呈现年轻化的趋势发展，且以初产妇更为多件，由于该疾病的发生，会影响女性乳房的健康，同时有发生乳腺癌的可能，所以对患者的身心会造成一定的影响。在临床上，早期主张进行药物治疗，但是如果病情发展较快，已经出现脓肿的情况，则需要采取切开引流术进行治疗，由于侵入性的治疗方式会带来较多的并发症以及疼痛，所以需要采取优质的护理模式进行干预。本文的优质护理在实施的过程中，首先根据患者的实际情况选取治疗和护理的方式，再通过保证生命体征平稳的情况下，对患者实施术前、术中以及术后三个方面的护理，从术前护理中，主要以改善患者的情绪，保证手术顺利进行，做好术前的准备以及检查工作等方面为主[3]，而术中护理主要以降低术中不良事件的发生率为主，保证患者的体温，监测好生命体征，做好隐私部位的遮盖，使得手术顺利完成，最后在术后护理上，主要以促进患者的身体康复速度为主，在饮食和生活上建立良好的习惯，对于体温升高和存在剧烈疼痛的患者，给予相应的解决措施，同时保证引流管的畅通，对患者实施健康教育以及心理护理，使得患者的术后配合度提升，并且提高自我的护理能力，再从术后尽早的康复锻炼上，以促进身体的血液流通以及康复速度，从而保证治疗的效果。

综上所述，对实施切开引流术的急性乳腺炎患者实施本文的优质护理干预，则可以提高治疗的效果，降低并发症发生率以及改善疼痛的程度，疗效显著，值得应用和推广。

参考文献

[1] 樊海丽.切开引流术治疗急性乳腺炎的护理干预效果观察[J].基层医学论坛，2019，23（03）：334-335.

[2] 张孝艳.切开引流术治疗急性乳腺炎的术后护理要点分析[J].中国医药指南，2017，15（08）：241-242.

[3] 许华.切开引流术治疗急性乳腺炎的术后护理要点分析[J].医药前沿，2016，6（18）：272-273.