王宏 丰小星

【关键词】老年患者;冠心病;心律失常;干预化护理

【中图分类号】R47 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0184-01

心脏是机体的重要组成部分，主要功能是向机体内部输送营养物质和氧气，心律失常会导致昏厥甚至死亡。冠心病心律失常死亡率较高，为了保证治疗有效率，采用护理配合非常重要[1]。研究为了观察干预化护理在老年冠心病心律失常的护理效果，展开下文分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取我院接诊的62例老年冠心病心律失常患者（入组时间：2018年11月至2019年11月），抽签法将患者平均分为对照组与观察组，分别采用常规护理与干预化护理，每组各为31例。

对照组，患者的年龄65岁至84岁，平均年龄（70.68±2.48）岁;病程时间3年-18年，平均病程时间（7.69±3.14）年。男性与女性老年冠心病心律失常患者各为20例和11例。

观察组，患者的年龄66岁至89岁，平均年龄（73.58±2.44）岁;病程时间2年-17年，平均病程时间（7.63±3.14）年。男性与女性老年冠心病心律失常患者各为18例和13例。

2组老年冠心病心律失常患者资料相比，（P>0.05）无统计学意义。

1.2 方法

对照组接受常规护理，观察组接受干预化护理，包括：（1）病情监测，在患者治疗期间监视患者的各项生命体征，由于部分患者在心电图的变化上不明显，所以需要护理人员严密观察患者的变化情况，患者一旦出现心悸和全身无力则需要重点观察[2]。（2）心理护理，护理人员需要满足患者的护理需求，与患者沟通，护理人员需要照顾患者情绪，抽时间与患者聊天[3]。使患者建立积极的人生观，可以为患者培养一些生活乐趣，如听音乐、打太极等等，帮助患者转移对疾病的注意力。（3）饮食指导，为患者摄入低脂、低盐和富含蛋白质的食物，为患者补充维生素，采用易消化的食物，禁烟酒，禁刺激性食物。

1.3 观察指标[4]

（1）观察两组老年冠心病心律失常患者的SAS评分、SDS评分、心率和LVEF。

（2）观察两组老年冠心病心律失常患者的不良反应发生率（包括静脉炎、心动过缓、恶心呕吐、心衰加重）。

1.4 统计学处理

应用统计学软件SPSS20.0处理数据，静脉炎、心动过缓、恶心呕吐、心衰加重等并发症发生率采用（%）表示，对比差异性以卡方检验;SAS评分、SDS评分、心率和LVEF采用（均数±标准差）表示，对比差异性以t检验。对比存在统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1 SAS评分、SDS评分、心率和LVEF比较

观察组SAS评分与SDS评分均小于对照组，观察组的心率小于对照组，观察组的LVEF大于对照组，P<0.05差异性存在统计学意义。详细数据见表1。

表1  SAS评分、SDS评分、心率和LVEF比较（-x±s）

2.2 不良反应发生率比较

观察组的静脉炎、心动过缓、恶心呕吐、心衰加重发生率小于对照组，2组的不良反应发生率相比，（P<0.05）存在统计学意义。详细数据见表2。

表2 不良反应发生率比较 {n（%）}

3 讨论

随着年龄的增加，人体的心脏代谢功能降低，所以临床老年人是冠心病心律失常的高发人群[5]，冠心病心律失常临床护理近年来得到广泛重视。干预化护理，可以降低患者治疗中出现的护理风险，可以规避临床護理风险。通过对患者病情监测，可以更好的调节心律失常，降低患者突发疾病的风险;通过心理护理，降低患者的心理负担，改善患者的SAS评分与SDS评分;通过饮食指导，可以补充机体免疫力，改善患者的营养状况。研究显示，观察组SAS评分与SDS评分均小于对照组，观察组的心率小于对照组，观察组的LVEF大于对照组，观察组的静脉炎、心动过缓、恶心呕吐、心衰加重发生率小于对照组，（P<0.05）。

综上所述，干预化护理在老年冠心病心律失常的护理中可以取得显著效果，具有临床推广价值。

参考文献

[1] 彭娟娥，王亚兰.老年冠心病患者发生心律失常的危险因素与护理对策[J].护理实践与研究，2019，16（21）：34-36.

[2] 郭春明，李秀云.临床护理路径在冠心病合并心律失常患者中的应用效果[J].护理实践与研究，2019，16（15）：33-35.

[3] 张凯.系统化失眠干预护理对冠心病合并高血压患者睡眠质量、心理状态及心血管事件发生率的影响[J].国际护理学杂志，2019，38（22）：3791-3794.

[4] 陈凌，任月霞.优质护理用于冠心病心律失常患者中的效果研究[J].首都食品与医药，2019，26（18）：140.

[5] 徐静亚，李晓娟.分析心理护理对改善老年冠心病并发心律失常患者负面情绪（焦虑、抑郁）的具体效果[J].科学养生，2019，（11）：247.