黄晓旭 杨鹏程

【关键词】肢体语言;沟通;儿科护理

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0182-02

小儿护理工作特殊性强，护士即面对无法正确表述自身疾病状态及需求的患儿，还要面对患儿的焦虑、烦躁、哭闹，因而护理人员很难与其进行语言了解和交流。近年来研究发现，应用肢体语言与患儿沟通，可提高其护理的依从性[1]。本文将肢体语言沟通运用于儿科护理工作中，取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年11月至 2018年10月200例门诊就诊患儿，按照先后顺序将其分为对照组和观察组各100例。观察组男52例，女48例;年龄1.1～12.8岁，平均年龄（5.9±3.3）岁;对照组男54例，女46例;年龄1.1～11.55岁，平均（6.2±3.7）岁。 两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义，具有可比性 （P>0.05）。

1.2 方法

对照组患儿采取常规护理模式;观察组患儿在上述护理的基础上实施肢体语言沟通护理 ，具体方法如下：①面部表情：面部表情能最直观的表达人的心理和情感，能很自然的拉近人与人之间的距离。护士在护理过程中应始终面带微笑，态度和蔼，能够使患儿消除对护理人员的恐惧感，提升患儿及其家属对护理人员的信任感、安全感，更好地配合护理人员，并有效增进护患关系。②身体姿态：不同的身体姿势能够直观地表现出一个人的情绪状态以及身体情况等[2]。护理人员应保持端庄的仪表，行走时姿态稳重大方，站立、坐着时始终应保持优美的体态，使患儿及家长感受到一种认真严谨的态度，并且在护理人员身上感受到安全感。在治疗过程中 ，动作迅速、敏捷、娴熟等都会增强家长及患儿的信任感。与患儿交流中，通过手势、点头等方式 ，让患儿理解护理人员的表达的意思 ， 利于患儿疾病的治疗 。③眼神与目光：眼睛是心灵的窗户，视线接触、鼓励赞赏的表情等信息传递可有效增强沟通效果。患儿就诊时首先接触到的就是护士的目光眼神，高兴、真诚及对患儿怜爱的眼神有助于增强与患儿及家长的清静感，有助于患儿平静地接受治疗。④肢体接触：抚触是一种无声的语言，可以产生关怀、同情、安慰、鼓励和支持的作用。在进行治疗时，患儿如恐惧和害怕，轻轻抚摸或握住患儿手，亲吻患儿的额头，触摸患儿的脸。当患儿发热时，摸摸他的额部，通过不同的方式对患儿进行鼓励和安慰，可使患儿感受到尊重和安全感。增强患儿配合的积极性。

1.3 疗效评定标准

患儿对医嘱依从性和接受行为评分采用相关报道的分级标准：①完全抵触（0分 ）：害怕，情绪烦躁，时常哭闹，不愿意配合。② 部分抵触 （2 分 ）：不愿意积极治疗，情绪烦躁、害怕，但是却不得不接受治疗。③ 部分依从 （6 分 ）：对护理以及部分治疗，仍有反抗情绪、害怕心理，经鼓励之后可良好配合。④完全依从 （10 分 ）：愿意积极配合全部的治疗操作，对治疗过程及环境无恐惧行为。依从率 = （完全依从+ 部分依从）/ 总例数×100%。自制护理满意度问卷进行护理满意度调查，分成非常满意、一般满意和不满意。护理满意度=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P2 结果

2.1 2组患儿依从性比较

觀察组患儿的护理依从性明显比对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表 1。

表1 2组患儿依从情况对照

2.2  2组患儿家属的满意度比较

观察组患儿家属的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表 2。

表2 2组患儿家属的满意度比较

3 讨论

肢体语言沟通是借助动作、行为、眼神、表情等表达自我的思想、情感、兴趣的一种方式，是在特定环境下对语言沟通的一种补充。因此，对于语言表达能力较弱的患儿来说，肢体语言沟通具有十分重要的作用[2] 。在常规护理基础上，采用合理有效地肢体语言沟通 ， 护理人员与患儿可建立起一种亲切的默契感， 疏解患儿的紧张及抵触情绪，取得患儿的配合，进而提升其护理的依从性。本文研究结果显示，观察组患儿对护理的依从率为87%，显著高于对照组的78%（P<0.05），两组差异有统计学意义（P<0.05），与王秋景等文献报道一致，进一步说明了运用肢体语言沟通可提高患儿的就诊质量，对临床治疗有极其重要的作用。

本文通过对患儿及家属满意度调查 ， 研究结果显示，观察组对诊疗技术及医护态度的满意度为84%，对照组满意度为68%，2组比较有显著性差异（ P<0.05），表明肢体语言沟通较常规护理安抚患儿家属不安、减少医疗纠纷，具有更重要的临床意义。

参考文献

[1] 张红梅.肢体语言沟通用于小儿护理的效果观察[J].基层医学论坛，2017，21（12）：1475-1476.

[2] 雷艳.肢体语言沟通应用于小儿护理工作的临床分析[J]. 心理医生，2017，23（3）：19-20.

[3] 王秋景.肢体语言在儿科护理中的应用[J].中国医药指南， 2017，15（3）：247.

[4] 王蕊峰.肢体语言沟通在小儿护理的临床价值探讨[J].临床医药文献杂志，2017，4（41）：8010-8011.