闫庚

【关键词】血府逐瘀汤;气滞血瘀;心悸;治疗效果

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0067-02

在中医上中胸痹、心痛症其在发病特征上是一种本虚标实现象，本指代的是气血阴阳亏虚、标则指代的是血瘀气滞寒凝痰阻，因为气滞血瘀互阻从而使得心之脉络受到阻塞，其一旦出现不通，便会发生心悸、胸口憋闷以及胸痛等症状，影响患者的日常生活，也会增加患者的心理负担。鉴于此，本文抽选时间段在2019年03月--2019年12月，将入院治疗的心悸患者98例为研究对象，旨在分析血府逐瘀汤用于气滞血瘀心悸的临床治疗有效率。具体的研究内容如下：

1 资料与方法

1.1研究资料

抽选时间段在2019年03月--2019年12月，将入院治疗的心悸患者98例为研究对象，患者的临床症状有：出现不同程度的胸闷或者胸痛情况，同时出现心悸、气短和憋气情况，观察患者的舌质，能够发现紫暗同时有瘀斑瘀点情况，舌苔薄白，其脉像为弦涩。按照1：1的分组方式分成两组，每一组中均有49例患者，其中治疗组中男性病患20例，女性病患29例，最小年龄为51岁，最大年龄为72岁，年龄平均值为（61.3±3.2）岁。对照组中男性病患30例，女性病患19例，最小年龄为53岁，最大年龄为76岁，年龄平均值为（65.7±4.0）岁。本次研究数据得到了医院伦理委员会的同意，且患者均自愿签署知情同意书，将两组患者的临床资料对比后，P>0.05，表示组间比较没有任何的统计学意义。

1.2方法

98例患者均停止体力劳动，同时保证其情绪稳定，做好保暖措施，确保每天有充足的休息，缓解其精神压力，控制体重，还要戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。对照组每天口服氯吡格雷75毫克，阿托伐他汀每天10--20毫克，普萘洛尔每天两次，一次10--20毫克，曲美他嗪每天三次，一次为20毫克。

治疗组中患者则采用血府逐瘀汤实施加减治疗，详细的组方包含：桃仁30克;红花、当归、生地黄和牛膝各20克;柴胡10克;赤芍和枳壳各18克;川芎、桔梗各15克;甘草9克。若是患者呈现出心悸、自汗症状较为显著，则需加入生牡蛎和龙骨各15克，若是患者的胸痛剧烈，则可以加入党参和白术各12克，山药15克，若是患者出现胸闷加重情况，则需加入瓜蒌、薤白各20克。

2 结果

2.1患者治疗有效率

治疗组中显效患者20例，有效患者26例，无效患者3例，临床治疗有效率占比是93.87%;对照组中显效患者13例，有效患者20例，无效患者16例，临床治疗有效率占比是71.39%。前者的治疗效果显著优于后者，P<0.05，有意义。

2.2治疗后患者的中医证候症状评分对比

治疗组中患者的心悸怔忡、胸痛有定处、入夜症状加重和舌质暗可见淤点等数据明显优于对照组，组间数据比较有统计学差异性，P<0.05。

表1   两组患者的临床疗效对比[n=49/-x±s、m]

3 讨论

对于血府逐瘀汤而言，其属于清代王清任创造的处方，其中桃仁和红花能够发挥破血行气润燥以及活血散瘀止痛的效果;赤芍和川芎能够起到活血祛瘀的效果;牛膝活则可以活血通经，化瘀止痛的效果;当归和生地黄可以有效的补血养血，养阴生津;桔梗与枳壳两者一升一降，具有行气宽胸的效果;柴胡起到了疏肝解郁，升达清阳的效果，与此同时，桔梗能够载药上行，甘草具有调和诸药的效果，组方的联合治疗可以实现舒畅气机、恢复血液的效果[3-4]。站在现代药理学角度进行分析可知：当归能够抗血小板凝集、抗血栓，进而大大改善外周循环的作用，川芎能够扩张血管，并改善血液流变学，对患者的血液粘稠度进行降低。总之通过给予心悸患者实施辨证论治，能够在去除病因的时候补益机体，治疗效果较为显著。

综上所述，给予气滞血瘀心悸的患者实施血府逐瘀汤进行治疗后，可以帮助患者改善其中医证候症状，并且减少并发症的发生，大大提高患者的联治疗有效率，就有较高的治疗安全性。

参考文献

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[2] 宫丽萍.血府逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的疗效研究[J].医学信息，2018，31（12）：145-147.

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实用中医内科杂志，2017，31（2）：1-5.

[4] 彭伟平.加减血府逐瘀汤治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛临床研究[J].亚太传统医药，2016，12（4）：133-134.