赵亚杰　颜金华　焦红见　朱兆宇

[摘要] 为适应高等职业教育改革发展的要求，结合医学检验技术专业学生生源的变化以及专业特点，在对口升学的学生中实施分级教学模式，在改革中加强顶层设计，解决学生的分类问题，制定统一但不失灵活的人才培养方案，构建相应的课程体系和新的实践教学体系，并注重学生人文素养、职业素质的培养，取得了一定的成效。研究表明，分级教学模式有助于提高学生的自主学习能力，提高学生学生学习的自信心，的专业知识和素养，促进学生更好、更快就业。

[关键词] 分级教学;对口升学;高职院校

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）05（b）-0156-03

Attempt and Thinking of Graded Teaching Mode in Higher Vocational Medical Laboratory Technology

ZHAO Ya-jie， YAN Jin-hua， JIAO Hong-jian， ZHU Zhao-yu

College of Inspection Technology， Xinyang Vocational and Technical College， Xinyang， Henan Province， 464000， China

[Abstract] In order to meet the requirements of the reform and development of higher vocational education， combined with the changes in student resources and professional characteristics of medical laboratory technology majors， a graded teaching model is implemented among counterparts， and top-level design is strengthened in the reform to solve the problem of student classification and formulate a unified but flexible talent training program， the establishment of a corresponding curriculum system and a new practical teaching system， and a focus on the cultivation of student humanities and professional qualities have achieved certain results. Studies have shown that the graded teaching mode helps to improve students 'autonomous learning ability， enhance students' self-confidence in learning， professional knowledge and literacy， and promote better and faster employment for students.

[Key words] Graded teaching; Counterpart promotion; Higher vocational colleges

國家教育部等部门编制的《现代职业教育体系建设规划》（2014—2020年）明确提出，要牢固树立职业教育在国家人才培养体系中的重要位置，到2020年，形成适应社会发展需求、产教深度融合、中职高职衔接、职业教育与普通教育相互沟通、具有中国特色的现代职业教育体系，培养高质量技能人才[1]。随着现代职业教育体系的建立和不断完善，高职院校医学检验技术专业的生源构成发生了变化，除了普高生源之外，还包括职高、普通中专等生源，有越来越多的应届中专生和往届具有实践经历的中专毕业生，通过对口升学进入高职院校进行学习深造，这类学生称作“对口生”。生源的多样化，给学校管理带来的一定的难度，也对教学实施提出了挑战。

对口生在中专阶段已经学习过专业课，并且已经在医院进行过专业实践，具备一定的专业基础知识和丰富的专业实践经验，但和普通高招生相比，对口生的文化基础知识比较薄弱，知识结构不全面导致学习的后劲儿不足，毕业后继续深造的难度加大。传统的一刀切的人才培养方案满足不了多样化生源的不同需求，因此，针对对口生的特点，为满足不同层次学生学习需求的不同，我们将分级教学模式引入到高职医学检验技术专业中来。

1  分级教学模式理念

分级教学模式是指根据学生知识基础和能力素养将其分为多个级别或层次，并针对不同级别或层次的学生制定不同的教学方案，采用不同的教学方法，给与其针对性的学习指导，目的是通过因材施教，提高教学质量，实现多层次、宽领域的人才培养目标[2]。结合医学检验技术专业特点和对口生已有的学习基础，把对口招生学生和普通高招学生分为2个不同的层次，对口生单独成班，实行分级教学育人模式。和同样生源条件下，没有采用分级教学模式的其他对口班进行比较，分析其应用效果。

2  分级教学模式在医学检验技术专业中的应用实践

该研究选取2017级对口升学的学生，随机分成两个班。其中对口检验1班作为试验班，采取分级教学模式，而没有实行分级教学模式的对口检验2班作为对照班，采取和普通高招学生相同的教学模式。对这两个班级选用相同的辅导员进行管理，同时选用相同的任课教师来实施教学，去除掉因辅导员或教师的个体差异造成的影响，对比分析分级教学模式在试验班中的应用效果。

该研究通过调整教学计划，一年级入校即开始专业课的学习，并在理论学习的同时不断强化职业技能培训，使其从一年级便可参加检验专业相关职称证的考试，提升学生的职业能力和职业素养。

2.1  构建相应的课程体系

该研究将相关课程分为思政人文模块、职称考试培训模块、专业基础模块和能力拓展模块4个模块[3]，结合学生刚从医院实习结束，专业知识记得还比较清楚和牢固的优势，调整课程的顺序，采取先专业后基础的教学模式，即在一年级即开始学习专业课，同时结合检验士职称考试的考点对学生进行强化培训，力争使学生毕业前考取检验士职称证[4]。二年级主要学习文化基础课程及能力拓展模块，进一步加强学生的思想政治素养和人文素养。

2.2  构建新的实践、实习教学体系

按照人才培养计划方案，普通的教学计划都是一、二年级在校学习，三年级去医院检验科实习。由于对口生中专阶段已经学习过理论知识，有了一定的理论、专业基础，因此为了进一步提高学生的专业素养和职业能力，该研究将对口1班的教学计划调整为在校学习1.5年，去医院实习1.5年，使学生充分掌握从事医学检验工作或相关领域工作所必备的技能。

2.3  加强学生文化基础知识、人文素养、职业素质的培养

该研究通过对对口生进行访谈，收集学生在学习中存在的问题及意见。学生在临床检验科经过将近1年的实习，丰富了社会阅历的同时，对职业需求也有了更深刻的认识，有近七成的学生认识到自己学历层次太低，掌握的理论知识比较匮乏，缺乏一定的人文素养[5]。针对这一现象，该研究因势利导，要求教师在平时授课的过程中加强专业思想教育，引入课程思政，在引导学生牢固掌握专业技能的同时，还要注重自身文化基础知识、人文素养、职业素质的提高。

3  分级教学模式应用的成果分析

3.1  在校期末考试成绩的比较

分析在校期间17级对口1班和17级对口2班两个班级几门比较重要的专业课成绩，其中生物化学检验、病理学、生理学等课程，学生考试通过率相比较，差异有统计学意义（P<0.05），而血液学检验和微生物学检验学生通过率差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

3.2  检验士职称考试结果分析

通过对17级对口检验1班实行分级教学模式，先专业后基础，入校一年级就开始专业课的学习，同时结合检验士职称考试的考点对学生进行强化培训，给学生争取了考试的机会，也有效提高了过关率。试验班和对照班的检验士职称考试通过率相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3.3  学校评价

通过加强对17级普专检验对口1班的思想教育，该班风气正，学习氛围浓厚，学生的主动学习意识大大增强，整体呈现积极向上的学习风貌，给其他班级树立一个非常好的榜样，起到了模范带头作用，得到了任课教师和学校领导的一致好评。

4  分级教学模式的优越性

4.1  有利于提高学生的自主学习能力

实行分级教学，制定符合不同层次学生的学习目标，有助于帮助学生明确学习目标，激发学习兴趣，可以使各个层面的学生都能明确自己的奋斗方向，学生因切近自己实际的目标不再遥不可及而产生学习兴趣[6]，变被动学习为主动求知，从而提高学生独立自主的学习能力，这是目前教学改革的一项关键内容，也为提高学习质量奠定了基础。

4.2  分级教学是增强学生学习信心、开发智力和潜能的需要

通过对不同层次的学生不同学习速度的掌控，最大限度地维护学生的自尊心，树立学生的学习自信心，从而开发他们的智力和潜能用之于学习，摒弃对学习的恐惧感，努力去达到目标要求。学生学识、技能的提高[7]，正是学生综合素质提高的体现，有利于满足社会对人才规格的不同需求。

4.3  有利于学生提前就业

分级教学模式旨在提高对口升学学生的职业能力和职业素养，结合考证知识点在校期间对学生进行针对性的强化培训，让学生在有效的时间段内集中进行学习，大大节省了学生的时间，提高了学习效率。帮助学生能够更快获得检验资格证，培养既有专科层次毕业证，又有检验职称证的高素质医学检验技能人才，从而更快、更好地就业。

5  分级教学模式应用的几点思考

5.1  要加强顶层设计，解决学生分类问题

职业教育的教学目标是根据学生能力的最近发展区来确定，确保学生能够明确目标，并通过自身努力最终达到目标。多层次的教学目标是职业教育中实行分级教学模式的基础[8]。对口生和普高生由于其学习基础及能力素质不同，其学习目标也相差远，因此在进行分类时要从加强顶层设计，科学进行分类，并制定相关教育管理规则，充分了解学生的实际情况，做好思想工作，再对学生进行分类。

5.2  制定统一但不失灵活的人才培养方案

该研究通过在对口生中调整教学进度，构建相应的课程体系，制定不同的课程标准。在实施过程中，要遵循人才培养方案，做到以下两点：①必修课程设置统一，授课内容灵活[9]。在课程设置上，对口生和普高生，必修课程设置是一样的，但是授课內容及学时可以根据班级的学生层次不同而灵活设置。②免修课程统一，选修课程灵活。学校可将学生中专阶段已经学习过的课程设置为免修，并举办考试，考试通过的学生即可申请免修该门课程。但是需要选修一门学分等于或大于该课程的其他课程，选修课程可以根据学生自己的兴趣从开设的选修课中进行选择。该方法不仅解决了某些课程学生重复学习的问题，还调动了学生学习的主动性和积极性，更好的体现素质教育。

6  结语

通过在高职医学检验技术专业对口升学的学生中实行分级教学模式，探索中职高职衔接的课程体系，继续坚持“校企（医院）合作，工学结合”的改革方向，有利于提高学生的自主学习能力，提高学生的职业能力和职业素养。“职教二十条”中明确指出，职业教育应大力改革人才培养培训模式，深化复合型技能人才培养培训模式的改革。分级教学模式顺应国家职业教育改革的趋势，可以应用于“1+X”教学改革试点，促进人才培养模式的改革，培养更高质量的医学检验技术人才。

[参考文献]

[1]  教育部.关于加快发展现代职业教育的决定[Z].教高[2014]19号文件.

[2]  王春模，周荣虎，张林龙.高职院校实施分类培养分层教学模式的探索与实践[J].教育与职业，2016（4）：103-105.

[3]  朱兆宇，赵亚杰.基于翻转课堂教学模式的高职生物化学检验实验课程设计[J].卫生职业教育，2018（7）：107-108.

[4]  漆艳春，叶军明.基于医教协同的基层卓越医学人才教学改革实践与探索[J].赣南医学院学报，2019（8）：857-860.

[5]  阮志刚，黄宁，陈海英.最近发展区理论视角下高职院校分层教学的困境与出路[J].教育与职业，2019（12）：86-89.

[6]  张梦琳.高职英语隐性分层教学的研究和设计[J].黑龙江教育学院学报，2019（6）：64-66.

[7]  李华，孙书洪.分级延伸教学模式在生化教学实验改革中的尝试[J].实验室研究与探索，2019（7）：185-187，207.

[8]  张俊.职业教育英语分级教学的作用及构建策略[J].教育与职业，2018（11）：96-99.

[9]  于广敏.“立体化”现代职教体系下高职会计专业的分级教学[J].教育与职业，2016（22）：93-94.

（收稿日期：2020-02-17）

[课题来源] 河南省医学教育研究课题：分级教学模式在高职医学检验技术专业中的可行性研究（Wjlx2017181）。

[作者簡介] 赵亚杰（1985-），女，河南遂平人，硕士，讲师，研究方向：高职医学检验、技术专业教学与管理。