CT与MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤的临床差异分析
2020-07-21李尊强
中国医药指南 2020年16期
李尊强 梁 硕
(1 盘锦辽油宝石花医院,辽宁 盘锦 124010;2 辽宁省沈阳市二四二医院超声科,辽宁 沈阳 110034)
关节、半月板、韧带所构成的复杂性膝关节,在正常活动下主要依靠覆盖于关节表明内软骨予以维持。外界暴力损伤常会导致半月板以及软骨损伤,轻度患者可通过早期保守治疗降低损伤情况,但诊断和治疗不及时则会错过最佳时间,发展为不可逆损伤,因此对患者进行早期治疗十分重要。关节镜为膝关节半月板损伤检测内金标准,可确定半月板状况和受损程度,但此种检测方式为有创检查,极大限制了临床应用[1]。CT和MRI作为常用检测方式也得到使用,但多数认为此种检测方式在分级内存在局限性。现主要选取我院患者为研究对象,分析各种诊断方式的效果,以关节镜检查为金标准,分析诊断准确度,结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:取2017年2月至2018年6月收治的半月板和关节软骨患者81例,其中男53例,女28例,年龄47~72岁,平均(61.23±3.41)岁,病史1~8年,平均(4.12±0.31)年,膝关节僵硬26例,跛行16例,疼痛29例,所有患者近3个月内均无显著外伤史。
1.2 方法:CT检查,仪器采用东软N128E17006E64排128层螺旋CT,患者双膝均要接受检查,并取仰卧位,将患者双膝固定好,仪器参数设置如下:扫描矩阵设置为512×512,同时层间距控制在0.6 mm,层厚设置为3.0 mm,具体扫描范围:起始位置设置于股骨踝关节位置,终止位置位于胫骨踝下部,确保膝关节肌肉和组织可均匀受到扫描。
MRI检查:患者取仰卧位,取出枕头后放平膝盖,膝关节向外翻约……
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