田宁

【摘  要】我国当前针对非处方药与处方药实施分类管理方式，在对社会卫生资源进行优化运用的同时，实现了科学管理药品的目标。非处方药的使用一般不存在过大危险性，但是如果不合理运用，同样会危害到使用者的健康。零售药店需要在药品使用指导工作中担负起责任，确保在药店中不会出现不合理运用非处方药的情况。本文对非处方药的基本特点以及药店合理用药的情况进行研究。

【关键词】非处方药;特点;零售药店

非处方药是一种消费者可自行识别判断购买的药品，不需要凭借处方即可获取药品，根据使用说明书进行用药，需严格控制应用剂量。非处方药的说明书与外部包装均标注了药品使用疗程与时间，如果不按照要求正确运用，会耽误服用者的病情，使消费者承担更沉重的经济负担。零售药店在正确运用非处方药的工作中可以发挥出重大作用，现围绕非处方药，分析其基本特点与合理应用情况。

1 非处方药的主要特点

1.1 相关法规

《中华人民共和国药品管理法》中明确规定了“国家对药品实行处方药与非处方药分类管理制度”;在《非处方药专有标识管理规定》中规定甲类非处方药为红色“OTC”，乙类非处方药为绿色“OTC”;《药品管理法》和《非处方药药品标签、使用说明书和包装指导原则》中均有对“药品说明书”的明确规定。这些规定为我国药品分类管理体制的全面建立和实施奠定了坚实的法律基础。

1.2 主要特点

我国非处方药品均为国家药品标准品种。除地方标准品种和中药保健药品外，全部来自《中华人民共和国药典》、《新药品种资料汇编》、《部颁标准》、《进口药品目录》等，保证了非处方药品种质量的规范和统一。非处方药是根据长期临床使用证实安全性的药品，不会引起药物耐药性、依赖性或抗药性，无潜在的毒性，不需要在医生指导下使用，在规定的正常用法、用量范围内不会产生严重的药品不良反应。

一般来说，非处方药要具有以下基本特点：一般都经过较长时间的全面考察;药效一般都比较确定;按照药品使用说明要求使用相对安全;毒副作用小，不良反应发生率低;使用方便，易于储存等。非处方药适应症明确，适用于患者能够自我诊断的轻微疾病。对减轻症状和延缓病情发展起到很好的作用，疗效确切。非处方药的主要剂型包括口服、吸入、外用、腔道栓剂等，方便患者使用。并且制定了统一的药品使用说明书，简明易懂。

2 零售药店合理运用非处方药

2.1 确保对症购药

非处方药主要可对一些小病进行治疗，如头痛、便秘、消化不良、腹泻、感冒以及咳嗽等，消费者在购买药品前，可前往零售药店，向其中的药师咨询需要购买药品，对病情形成更加精准地判断，以此来实现对症用药。

2.2 对包装进行检查

零售药店需要根据药品的使用说明来指导药品服药，顾客在购入药品前，应先查看药品包装信息，包括批准文号、储存条件、有效期、生产日期等，不能销售已经过期的药品。重点查看药品的不良反应、使用事项、禁忌症与适应症，如果在用药之后产生异常情况，或者持续一段时间之后，患者的情况并没有出现好转，需要停药，前往医院进行诊断与治疗。

2.3 对药品用量进行控制

部分患者在使用药品时，并不能根据使用要求按时定量地服用药品，还会私自调整用药量，在服药期间还会有漏服与忘服的情况，患者在症状有一定好的变化后，直接停药，还有的会根据症状随意添加药量，零售药店应帮助患者纠正这些错误的用药行为，强调规范用药的重要性，分析随意改变药量给患者本身带来的严重后果，引导患者按照说明书来正确地通过非处方药来治疗自身的疾病。

2.4 关注药物间存在的相互作用

有一些患者会同时服用多种药品，以此来强化药效，然而滥用非处方药会使药物与机体以及药物与药物间形成相互作用，破坏人体原有的防御功能，即使非处方药相對安全，但是仍旧会使患者形成严重程度的不良反应，病情也随之加重，如何合用阿司匹林与华法林，就有可能导致出血的情况，合用西咪替丁与苯妥英那会带来中毒的问题，合用奎诺酮型抗菌药物与茶碱，会导致茶碱中毒的情况出现，因此零售药店的药师与销售人员必须掌握药物之间存在的各种相互作用，在患者选购药品时可及时提醒。

2.5 孕妇应谨慎使用非处方药

妊娠开始后的三个月属于孕妇使用药品的危险时期，这一阶段，胎儿逐渐发育，如果随意用药会使胎儿受到影响，如运用维生素可能会使胎儿出现畸形，零售药店必须了解孕妇的情况，医师应提供合适的指导意见，以此来缩短孕妇的治疗疗程。

顾客进行购买非处方药的活动时，需要向药店中的医师咨询，详细叙述自己的患病状况，根据指导建议来购入相应的药品。零售药店也需要不断地完善服务系统，加强对店内人员的培训，补充非处方药用药知识，同时提升咨询服务质量，主动给顾客提供用药指导咨询服务，实现安全使用非处方药。

2.6 关注重复用药的问题

非处方药一般有二个标准名称，一是国家药典委员会规定的通用名，另一个是它的化学名。如阿司匹林为通用名，乙酰水杨酸为其化学名。另外不同厂家、不同剂型的产品有很多商品名，因此造成了同一药品会有不同名称的现象。最常见的是阿司匹林、扑热息痛等老品种，这种一药多名现象在复方制剂中更为常见。作为消费者，大多对化学名、通用名看不懂、记不住，更多的是认同商品名，以为不同的商品名就是不同的药品，因此在生病时，有可能同时服用不同品牌的药品，无形中使同一药物的剂量增加了许多倍，容易造成对人体的侵害。

2.7 患者自诊问题

某些患者凭着自我感觉不适，或个别明显体征，自我判断是"老毛病"，便不加思索选用过去曾用的某药。如此这样反复选用某药，将会造成一些不利因素。如：①有可能因某种药的多次反复使用，而产生药源性疾病。而且老毛病复发，其诱发因素并非相同，某些临床体征并非完全一致，原来所用药物也难以兼治新出现的并发体征。②反复长期使用某种药极易产生耐药性，使某药用量要加大，但效果并不佳，毒副作用反而增强，导致病情恶化。

有的病人自诊不明确，感到某种疾病症状与他人相似，就模仿他人用药，却忽视了一人会有多种疾病共存，同一种疾病会有多种症状同时出现的可能性，即使疾病相同，人与人之间还存在个体差异和不同诱发因素等。根据致病菌种，症状性质、急缓程度等不同情况，所用药物也就必然不同，要因病、因人科学地使用非处方药物，才能达到预期的疗效。

作为零售药店的经营者要本着对患者负责的态度，做好具体的非处方药使用指导工作，不仅对于患者的身体健康有很大的帮助，对于药店的经营也有着很好的发展。

3 结束语

非处方药具有丰富的品种，价格整体偏低，在公众卫生保健系统中处于重要位置，直接帮助减少了医疗保健费用的损耗，非处方药管理工作的有序开展极为重要。零售药店必须要加强店内医疗知识的普及工作，对同类型的药品之间差异进行识别，以此来指导消费者，对患者的患病情况进行询问，不可依照经验随意添加药量。

参考文献

[1]凌依娇. 非处方药的特点与在零售药店的合理应用的探究[J]. 科技展望， 2015， 025（011）：234.

[2]段永刚. 患者自行在药店购用非处方药（中成药）需要注意的若干问题[J]. 大家健康：学术版， 2013（14）：79.

[3]姜文. 浅谈零售药店关于处方药与非处方药分类管理[J]. 东方食疗与保健， 2017， 000（007）：284.