陈晓燕　许世强

[摘要]目的 探索循证医学联合模拟教学法在内科教学查房中的应用效果。方法选择在我院实习的学生为研究对象，共140名，将其平均分为两个组，既对照组与研究组，每组均为70人，给予对照组进行传统内科教师带教教学方法，给予研究组循证医学联合模拟教学法进行查房教学，对比两组考核成绩。结果 研究组基础理论成绩、病理处理成绩以及基本操作成绩均高于对照组，差异显著且符合统计学意义（P<0.05）。结论 循证医学和模拟教学法运用到内科教学查房中可以从根本上提升实习生的临床实践水平、专业知识以及综合能力，帮助学生以最快的速度进行临床治疗的过程中，意义显著。

[关键词]内科教学;查房;循证医学;模拟教学法;基础理论;病例处理;基本操作

医学专业学生到医院实习后需要进行查房工作，但是因为实习阶段对查房事项并不了解，需要进行查房教学，主要是把理论知识合理的运用到临床实践中。现阶段，我国对于医学生的培养工作十分重视，特别是在医患关系如此紧张的形势下，所以，临床中需要提升对教学查房工作的重视度。为了提升带教教师的综合素养，完成教学目标，在临床教学查房中需要对学生进行诊疗工作，创建了然的诊疗思维[1]。为此，文章对循证医学联合模拟教学法在内科教学查房中的应用效果进行分析，现报道如下。

1、资料与方法

1.1一般資料

选择在我院实习的学生为研究对象，共140名，将其平均分为两个组，既对照组与研究组，每组均为70人，给予对照组进行传统内科教师带教教学方法，给予研究组循证医学联合模拟教学法进行查房教学，两组实习生一般资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

给予对照组70名实习生进行传统内科教师带教教学方法进行教学查房，其主要方法是以带教教师为中心，根据教学内容的主次顺序为学生讲解疾病的由来、病理、诊断、治疗等，在讲解的过程中需要把在实践过程中可能会遇到的问题和措施进行讲述。

给予研究组70名实习生进行循证医学联合模拟教学法进行教学查房。主要教学形式是根据教学大纲的具体要求以及内科中关键知识进行教学，因为实践实际情况进行教学查房，可以选择比较典型的内科不同疾病的病理，针对不同疾病进行不同角度分析，对教学流程以及教学问题进行梳理，在教学查房的过程中可以运用情景再现、启发或者是互动教学模式，不仅如此，还可以运用模拟标本。模拟情景教学法进行教学，这种仿真教学情景可以让学生真实的体验与患者的感受，这种浓缩的查房情景可以为临床和实践产生关联。不仅如此，带教老师可以只因学生查阅相关文献，并根据实际情况选择合理的解决措施[2]。然后需要进行教学效果评估，选择经典案例作为评估对象，设置问题的时候需要贴近主题，一步一步的将学习内容呈现，这种教学方式可以提升学习兴趣，慢慢的学习难点、重点知识，运用不同的教学方法呈现不同疾病的内容，学生可以根据不同疾病进行分析，学生还可以进行讨论，在讨论起见可以阐述自己的观点，取长补短的形式提升学生的记忆力。

为了更加直观的了解学生对于教学方法的态度可以进行调查问卷的形式，调查问卷中的内容有：选择教材与教材需求是否符合;教学查房多种教学方法;课内知识与理解能力的占比;对内科的喜爱程度;理论知识是否与临床实践相符。结束教学后对学生进行考核，运用距离和情景的形式进行。

1.3观察指标

观察对比两组考核成绩，以百分制为基础，其中：基本操作满分20分，病理处理满分30分，基础理论知识50分。

1.4统计学方法

数据的分析工具借助SPSS20.0软件工具开展，使用（均值±标准差）表示计量数据，采用t进行验证，P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。

2、结果

由表1实习生考核成绩可以看出研究组基础理论成绩、病理处理成绩以及基本操作成绩均高于对照组，差异显著且符合统计学意义（P<0.05）。

3、讨论

之前比较传统守旧的带教教师教学查房形式根本不适合当前教学，传统的教学查房模式是以教师为主体，教师现将病理准备好，然后从教学的开始就进行疾病的讲解，讲解期间并没有跟学生交流，更谈不上让学生进行实践，这种教学方式下学生被迫接受知识，对于临床思维能力得不到锻炼。在教学查房中运用循证医学教学方式是让学生通过各种手段进行相关疾病的查询，在日常教学活动中及时地发现问题并解决问题，然后对已经学到的知识进行加深记忆，这种教学方式可医提升学生的自主学习能力。而模拟教学法可以让学生感受真实的医疗过程，可以运用模拟标本和模拟情景的形式让学生身临其境，提升教学效果[3]。通过研究后发现研究组基础理论成绩、病理处理成绩以及基本操作成绩均高于对照组，差异显著且符合统计学意义（P<0.05）。通过循证医学和模拟教学法运用到内科教学查房中可以从根本上提升实习生的临床实践水平、专业知识以及综合能力，帮助学生以最快的速度进行临床治疗的过程中，意义显著。

[参考文献]

[1]黄晓慧，唐慧，伍笑敏，黄清霞.循证医学联合模拟教学法内科教学查房中应用的探讨[J].中国医药指南，2019，17（26）：295.

[2]宿江，王松，王辉.循证医学联合模拟教学法在耳鼻喉科教学查房中的应用探究[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（49）：74.

[3]胡建华.循证医学在内科临床教学查房中的应用[J].湖北民族学院学报（医学版），2006（01）：46-47.