秦蔚　张萍

【摘要】目的：探讨人工气道管理在新冠肺炎患者中的效果分析。方法：选择2019年12月-2020年3月接受人工气道管理的患者40例作为研究对象，随机数字表分为对照组（n=45）和观察组（n=55）。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上结合人工气道管理，管理后对患者效果进行评估，比较两组患者人工气道护理操作技术评分，以及相关指标评分。结果：观察组管理后气道吸引技术、气囊压力监测技术、气管切开换药技术均高于对照组（P<0.05）;经过管理护理后，观察组患者机械通气时间、住院时间、人工气道留置时间均低于对照组患者（P<0.05）。结论：将人工气道管理用于新冠肺炎患者，医务人员的高效管理技术有效提高人工气道管理水平，促进新冠肺炎患者的康复，有利于减少患者护理过程中的机械通气时间、住院时间、人工气道留置时间，有利于新冠肺炎患者的恢复，值得推广应用。

【关键词】人工气道管理;新冠肺炎;应用效果

新冠肺炎全称新型冠状病毒肺炎，由于是2019年新型冠状病毒感染的肺炎，所以2019年这种肺炎被世界卫生组织以“2019年冠状病毒病”命名，新型冠状病毒性肺炎正处于快速变化的早期阶段。新型冠状病毒性肺炎的传播途径为直接传播，气溶胶传播和接触传播[1]。直接传播是指由于打喷嚏，咳嗽和说话的飞沫引起的感染，呼出的气体被短距离直接吸入，然后与口腔，鼻腔接触，从而导致感染，临床表现主要为发热、乏力、干咳。因此，本文以人工气道管理展开，探讨人工气道管理对新冠肺炎患者中的效果分析，报道如下。

资料与方法

1.1临床资料

根据2019年12月-2020年3月接受工气道管理的患者共40例作为研究对象，随机数字表分为观察组（n=55）和对照组（n=45）。对照组45例，男18例，女22例，年龄（19-60）岁，平均（35.09±4.01）岁;观察组男18例，女22例，年龄（25-80）岁，平均（49.09±2.38）岁。两组临床资料比较均无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理。观察组在对照组的基础上采用人工气道管理进行护理，首先对专业医务人员进行系统化的考核培训，使医务人员熟练操作气管插管、气管切开换药、肺部检测等各项操作，熟练使用检测仪器，医务人员详细观察并记录患者的肺部变化情况，并实施进一步的管理。

1.3观察指标

（1）根据两组患者人工气道管理操作技术比较。观察并比较医务人员对患者气道吸引技术、气囊压力监测技术、气管切开换药技术评分，满分100分，评判分数越高，对患者康复效果越好。（2）对患者相关指标比较。治疗过程中记录患者机械通气时间、住院时间、人工气道留置时间变化情况，需要的时间越短，管理质量越好。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2、结果

2.1 两组患者人工气道管理操作技术比较

观察组管理后气道吸引技术、气囊压力监测技术、气管切开换药技术均高于对照组（P<0.05），详情见表1。

2.2两组患者相关指标比较

经过管理护理后，观察组患者机械通气时间、住院时间、人工气道留置时间均低于对照组患者（P<0.05），详见表2。

3、讨论

新型冠状病毒性肺炎的传播途径为直接传播，气溶胶传播和接触传播，临床表现为发烧，疲劳和干咳。鼻阻塞和流鼻涕是上呼吸道的罕见症状。一周后约一半的患者出现呼吸困难。重症患者迅速发展为急性呼吸窘迫综合征，败血性休克，代谢性酸中毒和凝血功能障碍，建立人工气道已成为重症监护领域的重要抢救和治疗措施，人工气道患者的全面护理管理可有效提高人工气道患者的护理质量，因此，在新冠肺炎患者护理过程中，人工气道管理起到了很重要的作用[2]。

近年来，人工气道管理应用广泛，且效果较好。本研究中，观察组管理后气道吸引技术、气囊压力监测技术、气管切开换药技术均高于对照组（P<0.05），由此看出，在常规治疗的基础上采取人工气道管理，医务人员的高效管理技术有效提高人工气道管理水平，促进新冠肺炎患者的康复。本研究中，经过管理护理后，观察组患者机械通气时间、住院时间、人工气道留置时间均低于对照组患者（P<0.05），由此看出，人工气道管理[3]，有利于减少患者护理过程中的机械通气时间、住院时间、人工气道留置时间，有利于新冠肺炎患者的恢复。

综上所述，将人工气道管理用于新冠肺炎患者的临床效果显著，患者管理后，促进新冠肺炎患者的康复[4]，有利于减少患者护理过程中的机械通气时间、住院时间、人工气道留置时间，有利于新冠肺炎患者的恢复，值得推广应用。

【参考文献】

[1] 唐丽玲， 袁莉萍， 张鹏，等. 气流冲击结合间断声门下吸引法在降低机械通气并发症上的效果研究[J]. 安徽医药， 2017， 21（6）：1062-1064.

[2] 李杰， 徐英， 江金桐. 持续人工气道气囊压力控制联合声门下吸引预防呼吸机相关性肺炎53例[J]. 安徽医药， 2019， 23（9）：1838-1841.

[3] 柴瑞丽， 姚長浩， 代兆华，等. 声门下联合口咽部冲洗对呼吸机相关性肺炎的影响[J]. 安徽医药， 2019， 23（10）：1995-1998.

[4] Shuetsu Fukushi， Aiko Fukuma， Takeshi Kurosu. Characterization of novel monoclonal antibodies against the MERS-coronavirus spike protein and their application in species-independent antibody detection by competitive ELISA.[J]. journal of virological methods， 2018， 251（4）：22-29.