孙立芳

[摘要] 目的 探讨于医院妇产科实施流程管理后在减少医疗缺陷方面获得的临床效果。方法 选择该院2017年3月—2019年5月收治的74例妇产科患者作为实验对象;数字奇偶法分组后探究每组分娩流程管理方式;比照组37例：选择常规分娩流程管理方式展开;实验组37例：选择完善分娩流程管理方式展开;就组间总管理满意率、总医疗缺陷发生率以及总医疗纠纷发生率展开对比。结果 实验组妇产科患者总管理满意率97.30%高于比照组59.46%，差异有统计学意义（P<0.05）;实验组妇产科患者总医疗缺陷发生率13.51%低于比照组40.54%，差异有统计学意义（P<0.05）;实验组妇产科患者总医疗纠纷发生率5.41%低于比照组43.24%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 妇产科患者于临床接受完善分娩流程管理后，利于总管满意率提升，总医疗缺陷发生率降低以及总医疗纠纷发生率降低，最终对于妇产科总体工作质量的提升，奠定基础。

[关键词] 妇产科;流程管理;医疗缺陷;临床效果

[中图分类号] R714 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）02（b）-0073-03

[Abstract] Objective To explore the clinical effect of reducing medical defects after implementing process management in the hospital's obstetrics and gynecology department. Methods 74 cases of obstetrics and gynecology patients treated in the hospital from March 2017 to May 2019 were selected as experimental subjects; the digital parity method was used to explore the management of each group's delivery process; the control group 37 cases： the routine delivery process management methods were used; experimental group 37 cases： selected the improve the delivery process management method; compared the total management satisfaction rate， the rate of total medical defects， and the rate of total medical disputes between groups. Results The overall management satisfaction rate of gynecological and obstetric patients in the experimental group 97.30% was significantly higher than that of the control group 59.46%，the difference was statistically significant（P<0.05）; the overall medical defect rate of gynecological and obstetric patients in the experimental group 13.51% was lower than that of the control group 40.54% ，the difference was statistically significant（P<0.05）; the incidence of total medical disputes among gynecological and obstetric patients in the experimental group 5.41% was significantly lower than that in the control group 43.24%，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion After obstetrics and gynaecology patients receive clinically perfect delivery management， it will help improve the satisfaction rate of general managers， reduce the incidence of total medical defects and reduce the incidence of total medical disputes， and finally lay the foundation for the overall quality of work in obstetrics and gynecology.

[Key words] Obstetrics; Gynecology Process Management; Medical Defects; Clinical Effects

对于医院管理水平以及服务质量在评定衡量期间，主要通过医疗缺陷进行反映。医院在表现出医疗缺陷的情况后，表现出医疗纠纷的概率较为显著，从而使得医院社会效益以及经济效益均有所影响，对此确定有效方法将医疗缺陷發生率降低，意义显著。该次研究 选择该院2017年3月—2019年5月收治的74例妇产科患者作为实验对象，将针对医院妇产科患者探究完善分娩流程管理方式应用可行性，以利于医疗纠纷发生率等显著降低。报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院收治的74例妇产科患者作为实验对象;数字奇偶法分组后探究每组分娩流程管理方式;比照组37例：年龄22～40岁，平均年龄（29.33±2.35）岁;体重49～71 kg，平均体重（52.22±3.22）kg。实验组37例：年龄23～41岁，平均年龄（29.35±2.39）岁;体重49～70 kg，平均体重（52.29±3.29）kg;观察对比两组妇产科患者的一般资料（年龄、体重），差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。

1.2  方法

比照组：选择常规分娩流程管理方式展开，主要在妇产科患者入院后，就产妇的基本情况以及分娩情况展开对应评估，对于系列异常可以做到针对性处理。实验组：选择完善分娩流程管理方式展开，具体为：①合理完成妇产科完善流程管理小组的建立，选择科主任作为小组组长，小组成员选择科室优秀人员担任，最终合理完成完善流程管理小组的建设[1-2];②就当前环节流程认真做好梳理工作，将当前工作期间表现出的系列流程问题进行梳理，并且做好对应统计工作，就医疗缺陷发生原因，于合理性、科学性与可执行性几方面展开分析;③将系列流程进行充分完善：就传统表现出医疗缺陷的系列原因进行分析，之后合理完成具体流程的修改与完善工作，对于流程同岗位衔接的有效性做出保证[3-4];④将流程管理步骤培训工作进行充分完善，将所有环节流程进行修改以及完善后，合理展开分析讨论工作，期间对于管理人员以及岗位人员的经验与智慧需要充分结合，将完善后流程进行修改以及补充后，对于完善流程的全面性需要作出保证;⑤对于管理流程需要认真执行，对于所有成员完成培训工作后，需要积极展开流程管理工作，以对于管理工作的顺利开展做出充分保证[5-6]。

1.3  观察指标

观察对比两组医院妇产科患者总管理满意率、总医疗缺陷发生率以及总医疗纠纷（肢体接触、口角相争以及严重受伤）发生率。

1.4  统计方法

运用SPSS 22.0统计学软件对两组医院妇产科患者管理结果展开数据分析，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  妇产科患者总管理满意率

实验组妇产科患者总管理满意率97.30%高于比照组59.46%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  总医疗缺陷发生率

实验组妇产科患者总医疗缺陷发生率13.51%低于比照组40.54%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3  总医疗纠纷发生率

实验组妇产科患者总医疗纠纷发生率5.41%低于比照组43.24%，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3  讨论

近年来，医疗纠纷发生率显著增加，并且发展状态呈现出逐渐激烈的趋势，对医疗工作者造成的系列伤害逐渐呈现出显著性特点。对于医院在进行妇产科常规分娩流程管理期间，表现出广泛性特点，无法依据产妇的具体表现完成对应管理，缺乏针对性特点，对此，不断完善流程管理，以提升医院产妇管理水平意义显著[7]。

流程管理作为系统化管理措施之一，其对于服务质量以及整体水平的提升表现出显著价值。此种方式在具体应用期间，主要将规范化以及科学化作为核心，对于系统格局的创建可以做出充分保证，从而在医疗质量改进方面凸显持续化特点。对于完善流程管理而言，其主要针对操作人员、设备设施以及附近环境等诸多方面进行完善，对于新环境确保能够逐渐适应，从而对于管理效果产生积极性影响。此外，管理期间，不但能够对既往流程进行分析，而且能够对流程影响因素进行充分分析以及结合，从而将管理中人力资源配置进行不断优化，对于各单元衔接时间安排的合理性做出充分保证，将系列评估机制进行充分健全，以对于实际需求的不断变化进行充分满足，将整体管理水平以及质量显著提升[8]。

对于医院妇产科服务对象进行分析，主要体现为孕产母婴方面，因为人们的医疗理念、生育观念以及服务要求呈现出一定程度的变化，并且硬件设备设施呈现出逐渐提升以及更新的现象，所以使得医护人员的背景以及观念也在逐渐发生变化，对此需要将传统流程进行改变，以对当前系列改变进行充分适应。对于医院医疗服务质量水平在进行评估衡量期间，医疗缺陷属于关键指标，其出现会导致患者呈现出医患纠纷的现象，对此需要合理完成医疗缺陷行业判定标准的制定，之后依据具体制度积极展开管理工作，最终对于医疗缺陷发生率的降低做出充分保证。

观察该次研究结果发现，实验组妇产科患者总管理满意率97.30%高于比照组59.46%;实验组妇产科患者总医疗缺陷发生率13.51%低于比照组40.54%;实验组妇产科患者总医疗纠纷发生率5.41%低于比照组43.24%，从而证明完善流程管理的顺利引进，能够在对医疗缺陷进行分析的条件下，于流程的科学性、可执行性以及合理性几方面就医疗缺陷原因进行分析，之后将各环节流程进行充分完善，最终获得上述结果，充分证明完善分娩流程管理方式应用可行性。

综上所述，妇产科患者于临床接受完善分娩流程管理后，利于总管理满意率提升，总医疗缺陷发生率降低以及总医疗纠纷发生率降低，最终充分促进妇产科总体工作质量的提升。

[参考文献]

[1]  卢莹.探究PDCA循环管理法对妇产科手术室护理质量的影响[J].数理医药学杂志，2019，32（5）：781-782.

[2]  戴红亮，郑惠芹，陈志清.细节管理在妇产科护理安全管理中的应用效果[J].中医药管理杂志，2019，27（8）：126-128.

[3]  张学云.风险管理在妇产科护理管理中的应用分析[J].名医，2019，5（4）：295.

[4]  翟剑英.无缝隙护理管理在预防妇产科住院患者院内感染中的效果分析[J].中国医药指南，2019，17（10）：279-280.

[5]  Erin T Carey，Janelle K Moulder.Perioperative Management and Implementation of Enhanced Recovery Programs in Gynecologic Surgery for Benign Indications[J].Obstetrics & Gynecology，2018，132（1）：137-146.

[6]  高敏.探究细节护理管理在降低妇产科风险事件发生以及护患纠纷方面的效果[J].中国卫生产业，2019，16（9）：25-26.

[7]  荣国琴.完善流程管理对妇产科护理服务质量及减少护理缺陷发生的作用分析[J].中国當代医药，2018，25（9）：142-144.

[8]  童梅，张玲.妇产科护理中常见纠纷产生的原因及管理对策研究[J].中国卫生产业，2019，11（10）：55-56.

（收稿日期：2019-11-12）