张卉 杨秀青

摘要：我国医院的发展重心一直是医疗技术和科研水平的发展，而不重视管理人员的培养。随着公立医院改革的逐步深入，医院的中高层管理人员在医院整体运行发展与内部环境的改善中发挥着至关重要的作用。本文对某三甲医院的中高层管理人员的职业化现状进行了分析，并对该院未来管理人员职业化发展前景进行探讨，给出了具体建议。

关键词：医院;管理人员职业化;探讨

随着公立医院改革的逐步深入，医院的中高层管理人员在医院整体运行发展与内部环境的改善中发挥着至关重要的领导作用，优秀的管理可以使医院在日益激烈的竞争中立于不败之地。推动和规范管理岗位培训，加强医院管理人员职业化建设，是实现科学化医院管理的必然选择[1-2]。

一、某三甲医院管理人员现状分析

该三甲医院是中国最早的国立妇产医院之一，作为江苏省内首家三级甲等妇幼保健院，集医疗、保健、教学、科研为一体，担负着妇女及儿童的预防、保健、康复、计划生育与医疗技术导的职能。医院现有职工总数1691人，其中高级职称336人，硕士401人，博士73人，硕士生及博士生导师82人。随着“全面二孩”政策的实施，医院每月门急诊量达到20万以上。在几任院领导的带领下，现今该三甲医院已经是覆盖省内外具有一定影响力的三级妇幼保健院。

该三甲医院的现代化管理始于改革开放以后的80年代，经过30多年的发展，医院管理人员的管理理念和方式取得了不错的成绩，然而离真正的职业化还有差距[3]。

二、管理人员队伍结构分析

截至2020年2月，该院现有中高层管理人员144人，其中男性29人，占20.14%，女性115人，占79.86%。高层管理者即院长、党委书记、副院长、总会计师共10人，中层管理者共134人，其中科主任103人，护士长31人。

（一）年龄情况分析

该院的中高层管理队伍年龄结构比较合理。40-49岁的管理人员100人，占半数以上，这一年龄阶段的管理人员工作经验丰富，工作能力强，是医院管理的中坚力量。而40岁及以下管理人员44名，仅占16.67%，说明该院管理人员中的年轻人略显不足。

（二）学历与专业情况分析（见表1）

该院的管理人员学历层次比较高，本科及以上占96.53%。但医学类专业占到77.08%，管理类仅有16%，说明该院管理人员中大部分是既要在临床工作又肩负管理职责的“双肩挑”人员。

（三）职称情况分析（见表2）

该院的管理人员中有75%是医药护技系列专业技术职称，其中高级职称占62.5%，而政工类、卫管类职称分别占8.33%和2.78%，说明该院管理人员中大部分管理人员不仅从事临床工作且是专家，而专门从事管理工作并往管理职称发展的比较少。

（四）从事管理工作前的岗位类型情况分析

一直在管理岗位的有23人，占15.97%;之前从事临床工作的有112人，占77.78%;来自于其他岗位的有9人，占6.25%。说明该院管理人员中大部分是从臨床转调而来，这类管理人员缺乏专业的管理知识，缺乏科学性和创新性。

三、某三甲医院管理人员职业化建议

（1）做好管理人员人才储备规划：应做好年轻管理人才培养计划，逐年提拔各科室优秀的年轻管理人才参与到医院管理中来，让管理队伍中融入更多新鲜血液。（2）优化管理人员队伍结构，医药护技类高级职称的取得更有难度，且从临床工作中获得的工作认可度大大高于管理人员。人员从事管理工作后，深刻体会到了管理工作的不易，心态也发生了改变，该院的中高层管理人员中有75%的高级职称医药护技人员，这部分人中有不少是在医疗专业领域的专家。医院应征询这部分人的意愿，让致力于从事临床医疗工作的中高级管理人员回归于医疗工作之中。他们的回归可以全心全意为医院提高医疗业务水平，而空出的管理人员职数则由专心致力于管理工作的人员替补上，使管理人员队伍结构得到优化，更有利于医院长远的发展。（3）为管理人员打造个性化的职业化培训，医学专业的管理人员有着丰富的临床经验但缺乏卫管知识，而卫管专业出身的管理人员有着管理学、统计学、流行病学等管理专业知识基础，但对临床的制度、规范、诊疗行为不甚了解。医院应通过有针对性的培训来满足不同管理部门人员对工作的需要，对有丰富临床经验的管理人员进行专业的管理教育培训[4]，而卫管等其他专业的管理人员则需要定期到门诊和各病区进行轮转，及时了解最新的临床知识，加强与医院临床各科室的互相沟通与理解。

四、结束语

医院管理人员职业化，不是一蹴而就的，而是需要充分的准备、长期的坚持和不断的精进。本文从管理人才储备、管理队伍优化、个性化培训和激励措施这四个方面为该三甲医院提出了建议，旨在促进医院管理人员职业化发展。

参考文献：

[1]罗杰.内部审计人员职业化必然性及内容分析[J].时代经贸，2018（28）：45-46.

[2]赵莹莹，陈智平.现代医院管理制度下公立医院职能部门职业化的发展和思考[J].中国卫生产业，2019，16（35）：1-3+6.

[3]顾晶晶.市级公立医院管理人员职业化现状分析[J].行政事业资产与财务，2019（22）：89-90.

[4]钦嫣，顾璟，吴琢.浅析国内外医院管理人员职业化现状[J].中国卫生标准管理，2019，10（19）：14-16.

（通讯作者：杨秀青）